《药理学》复习题.doc

1、药理学复习题名词解释1、药物：用于治疗，预防，诊断疾病，有目的的调节机体的生理机能，并规定用法用量和适应症的物质。2、首关消除：从胃肠道进入门静脉系统的药物在到达全身血液循环之前必须先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄量大，则使进入全身血液循环内的有效药物量明显减少。3、不良反应：凡是与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反映。4、最小有效量：又称阈剂量，药物产生最小效应的剂量。5、半数有效量：引起半数实验动物阳性反应的药物剂量。6、半数致死量：引起半数实验动物死亡的药物剂量。7、治疗指数：（TI）=LD50/ED50化疗指数：（CI）=LD50/ED50（表明药物安全性，一般范

2、围37。越大越安全）8、耐受性：机体在连续多次用药后反应性降低或消失的现象。9、耐药性：指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，又称抗药性。10、依赖性：长期应用某种药物后，机体对这种药物产生了生理性和精神性的依赖和需求，分生理依赖性和精神依赖性两种。11、抗菌药物：是指对病原菌具有抑制或灭活作用的药物，属于化疗药。12、化学治疗药物：用于治疗细菌，真菌，病毒，寄生虫以及恶性肿瘤细胞所致疾病的药物，简称化疗药。13、抗菌谱：药物的抗菌范围。（1）窄谱：只仅对单一菌种或单一菌属有抗菌作用。（2）广谱：不仅对细菌有作用，而且对四体（衣原体，支原体，立克次体，螺旋体）及原虫等也有抑制

3、作用。14、抗菌活性：是指抗菌药抑制或灭活细菌的能力。（1）抑菌药：仅能抑制细菌的生长繁殖而无杀灭作用的药物。（2）杀菌药：既能抑制细菌的生长繁殖又能杀灭细菌的药物。15、评价指标：（1）最低抑菌浓度（MIC）能够抑制培养基中的细菌生长的最低浓度。（2）最低灭菌浓度（MBC）能够灭活培养基中的细菌生长的最低浓度。16、抗生素后效应：抗生素在撤药后其浓度低于最低抑菌浓度时，细菌乃受到持久抑制的效应。17、药源性疾病：（1）副作用：在治疗剂量下，药物产生的与治疗目的无关的其它效应。（2）毒性反应：药物剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反映。（长期大剂量服用）包括：急性毒性7天：慢性毒性7天：

4、特殊毒性。（3）后遗反应：血液阈浓度以下，残有药理效应，分为长期和短期。（4）停药反应：突停用药，原有疾病或症状加剧。(5)变态反应：特点：免疫反应：与剂量无关：与药物原有效应无关：药理性拮抗药无效。致敏物：药物，代谢产物，杂质。（6）特异质反映：特点：非免疫反映，高敏体质，与剂量无关，症状与药物固有作用有关，药理性拮抗药有效。填空题1、房室传导阻滞可选用（阿托品）和（异丙肾上腺素）治疗，可用于治疗急性肾功能衰竭的拟肾上腺素药有（）。2、异丙肾上腺素用于治疗支气管哮喘的机制是（舒张支气管平滑肌），常见的不良反应是（心悸、头晕）。3、小剂量多巴胺主要激动（D）受体，使肾、肠系膜、脑及冠脉血管扩张

5、；而大剂量时则可激动（a）受体，使血管收缩。4、激动去甲肾上腺素能神经末稍突触前膜和受体的效应分别是（血管收缩）和（心脏兴奋）。5、去氧肾上腺素（新福林）临床用于（扩瞳）和（阵发性室上性心动过速）。6、去甲肾上腺素的拮抗剂是（酚妥拉明），毛果芸香碱拮抗剂是（阿托品），异丙肾上腺素拮抗剂是（普奈洛尔）。7、可改善微循环用于中毒性（感染性）休克的药物有（异丙肾上腺素）、（酚妥拉明）、（妥拉唑林）和（酚卡明）等。8、酚妥拉明可通过（阻断突出前膜a2受体）和（直接扩血管），使血管舒张、血压下降。9、受体阻断药的药理作用包括（受体阻断作用）、（内在拟交感作用）、（膜内稳定作用）和（降低眼内压作用）。10

6、、给药方式有（胃肠道给药）、（呼吸道给药）和（局部给药）三种。其中（胃肠道给药）可分成（口服给药）、（舌下给药）和（直肠给药）三种给药情况；其中（局部给药）可分成（静脉滴注）、（静脉注射）、（肌肉注射）和（皮下注射）四种注射给药方式。11、生物转化的主要部位是：（肝脏）和（微粒体）单项选择题第1-4章1药效学是研究：C药物对机体的作用规律 2决定药物每天用药次数的主要因素是：E体内消除速度 3药物的副作用是：C在治疗范围内所产生的与治疗目的无关、但无多大危害的作用4药物的毒性反应是：C因用量过大或机体对该药特别敏感所发生的对机体有损害的反应5药物的体内过程是指：D药物的吸收、分布、代谢和排泄6

7、.药物的副反应是与治疗效应同时发生的不良反应，此时的药物剂量是：C.治疗剂量 7.药物作用的基本表现是是机体器官组织：C.兴奋和/或抑制 8.半数有效量是指：C.引起半数实验动物阳性反应的剂量9.药物半数致死量（LD50）是指：E.引起半数动物死亡的剂量10.药物的极量是指：D.单位时间内注入量E.最大治疗量11.药物的治疗指数是：B.LD50/ED5012.属于后遗效应的是：E.巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象（血药浓度下残存的药理效应）13.可用于表示药物安全性的参数：D.治疗指数E.LD50/ED5014.药理效应是：B.药物作用的结果15.下列情况可称为首关消除：D.普萘洛尔口服，经

8、肝代谢，使进入体循环的药量减少（从胃肠道开始）16.药物的排泄途径不包括：E.肝脏. 主要包括：A.汗腺、皮肤B.肾脏C.胆汁D.肺F.唾液17、长期应用某药后需要增加剂量才能奏效，这种现象称为：B.耐受性18、利用药物协同作用的目的是：B.增加药物在受体水平的拮抗：E.增加药物的疗19、舌下给药的特点是：D.可避免首过效应E.吸收较迅速 第5章1.通过激动M受体实现的效应A.心率减慢B.胃肠道平滑肌收缩D.膀胱括约肌舒张E.瞳孔括约肌收缩2.胆碱能神经包括D.运动神经3.乙酰胆碱作用消失主要依赖于D.乙酰胆碱酯酶水解 4.能选择性的与毒蕈碱结合的胆碱受体称为A.M受体 能选择性的与烟碱结合的

9、胆碱受体称为：B.N受体5、下列哪种效应是通过激动M-R实现的？D.汗腺分泌6、M受作用是指E.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩7、在囊泡内合成NA的前身物质是C.多巴胺8、下列哪种表现属于-R兴奋效应E.肾素分泌9、某受体被激动后，引起支气管平滑肌松驰，此受体为C.2-R 10、去甲肾上腺素减慢心率的机制是D.外周阻力升高致间接刺激压力感受器（a受体激动）11、多巴胺-羟化酶主要存在于B.去甲肾上腺素能神经末梢囊泡内12、-R分布占优势的效应器是A.皮肤、粘膜、内脏血管 第6章1.毛果芸香碱对眼睛的作用是：B.瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛2.毛果芸香碱的缩瞳机制是：D.激动虹膜M胆碱

10、受体，括约肌收缩 第7-9章1、新斯的明对下列效应器兴奋作用最强的是：D.骨骼肌2、新斯的明在临床上的主要用途是：D.重症肌无力（或A.阵发性室上性心动过速）3、有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M受体症状的是：D.肌颤4、碘解磷啶解救有机磷酸酯类（农药）中毒是因为：A.能使失去活性的胆碱酯酶复活 5、抢救有机磷酸酯类中度以上中毒，最好应当使用：D.解磷定和阿托品6、属于胆碱酯酶复活药的药物是：B.氯磷定7、阿托品抢救有机磷酯类中毒时能：C.阻断M受体，解除M样作用8.阿托品禁用于：B.前列腺肥大D.青光眼9、阿托品对眼的作用是：D.扩瞳，调节麻痹10、治疗量的阿托品可产生：B.眼内压升高C.胃肠

11、道平滑肌松驰E.腺体分泌减少11、阿托品对有机磷酸酯类中毒症状无效的是：D.肌震颤12、对于山莨菪碱的描述，正确的是：A.不通过血脑屏障，中枢兴奋作用少B.可用于感染性休克C.可用于内脏平滑肌绞痛D.副作用与阿托品相似E.其人工合成品为654-213、有关东莨菪碱的叙述，正确的是：A.可抑制中枢B.具抗震颤麻痹作用C.对心血管作用较弱D.治疗帕金森病E.抗晕动病14、对下列哪个部位平滑肌痉挛，阿托品的作用最好？B.胃肠道 第10章1、去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是：D.口服稀释液2、具有明显舒张肾血管，增加肾血流的药物是：D.多巴胺3、防治硬膜外麻醉引起的低血压宜先用：C.麻黄碱4

12、、儿茶酚胺类的药物是：A.多巴胺B.异丙肾上腺素C.肾上腺素E.去甲肾上腺素5、去甲肾上腺素与肾上腺素的下列哪项作用不同：B.去甲肾上腺素不能兴奋受体6、去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于：C.使心肌代谢产物增加7、治疗房室传导阻滞的药物是：C.异丙肾上腺素8、肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是：B.微弱收缩脑和肺血管9、异丙肾上腺素不具有肾上腺素的哪项作用：E.收缩支气管粘膜血管10、大剂量肾上腺素静注，血压的变化是：C.收缩压上升，舒张压上升，脉压变小11、小剂量去甲肾上腺素静脉滴注，血压变化是：D.收缩压上升，舒张压上升不明显，脉压增大12、去甲肾上腺素静滴时间过长引起的最严重的不良反应

13、是：D.急性肾功能衰竭13、反复使用麻黄碱产生快速耐受性的原因是：C.去甲肾上腺素能神经末梢递质排空14、麻黄碱的特点是：C.性质稳定，口服有效15、既可直接激动、-R，又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质的药物是：A.麻黄碱16、主要用于支气管哮喘轻症治疗，预防的首选药：A.麻黄碱 18、异丙肾上腺素有下述哪种作用？ C收缩支气管粘膜血管 19、异丙肾上腺素治疗哮喘的常见不良反应是：D.心动过速22、肾上腺素与局麻药合用于局麻的目的是：D.使局麻时间延长，减少吸收中毒24、去甲肾上腺素与肾上腺素不同点是： G.在整体情况下心率会减慢 25、属1-R激动药的药物是：C.甲氧明 27、肾上腺素

14、禁用于：B.甲亢 第11章 1、外周血管痉挛性疾病可选用何药治疗：E.酚妥拉明 2、“肾上腺素升压作用的翻转”是指：B.给予受体阻断药后出现降压效应 3、普萘洛尔具有的药理作用： E.内在拟交感作用 6、静滴去甲肾上腺素发生外漏，最佳的处理方式是：C.局部注射酚妥拉明 7、酚妥拉明治疗充血性心力衰竭是因为：E.扩张血管，降低外周阻力，减轻心脏后负荷 8、用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是：B.酚妥拉明 10、给受体阻断药，异丙肾上腺素的降压作用将会：B.进一步降压 11、可选择性阻断1-R的药物是：E.哌唑嗪 12、属长效类-R阻断药的是：D.酚苄明 第14章1、局麻药的作用机制：A.阻滞Na+内流

15、2、为延长局麻药的作用时间并减少吸收，宜采用的措施是：D.加入少量肾上腺素3、普鲁卡因不可用于哪种局麻：C.表面麻醉 第15章1、地西泮的作用机制是：B.作用于苯二氮受体，增加GABA与GABA受体的亲和力2、地西泮抗焦虑作用的主要部位是：C.边缘系统3、地西泮的药理作用不包括：A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥（抗癫痫）D.肌肉松弛（中枢骨骼肌松弛） 第16章1、硫酸镁抗惊厥的作用机制是：A.特异性地竞争Ca2受点，拮抗Ca2的作用2、苯妥英钠（大仑丁）是何种疾病的首选药物？B.癫痫大发作4、乙琥胺是治疗何种癫痫的常用药物？A.失神小发作5、硫酸镁中毒时，特异性的解救措施是：C.静脉缓慢注射氯

16、化钙8、下列哪种药物属于广谱抗癫痫药？B.丙戊酸钠10、关于苯妥英钠作用的叙述，下列哪项是错误的？D.对正常的低频放电也有明显阻滞作用 第19章1、典型的镇痛药其特点是：E.有强大的镇痛作用，反复应用容易成瘾 2、吗啡抑制呼吸的主要原因是：C.降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感区 3、镇痛作用最强的药物是：A.吗啡 4、哌替啶比吗啡应用多的原因是：D.成瘾性较吗啡轻5、人工冬眠合剂的组成是：A.哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪6、阿片受体的拮抗剂是：E.纳洛酮7、吗啡的不良反应？B.引起便秘C.抑制呼吸中枢D.抑制咳嗽中枢E.引起体位性低血压（吗啡不会引起腹泻）8、下列哪种情况不宜用哌替啶镇痛？C.慢性

17、钝痛 第20章1、解热镇痛药的退热作用机制是：B.抑制环氧酶的活性，从而抑制外周前列腺素（PG）合成2、解热镇痛药镇痛的主要作用部位在：B.脊髓3、解热镇痛药的镇痛作用机制是：C.阻止炎症时PG的合成4、可防止脑血栓形成的药物是：B.阿司匹林5、阿司匹林防止血栓形成的机制是：B.抑制环加氧酶，减少前列环素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成6、解热镇痛药的抗炎作用机制是：B.抑制炎症时PG的合成7、保泰松作用特点为：D.解热镇痛作用弱、抗炎抗风湿作用强、毒性大 第31章1、喘息的根本治疗是：B.抑制气管炎症及炎症介质2、对2受体有较强选择性的平喘药是：E肾上腺素5、心血管系统不良反应较少的平喘药是：

18、C.沙丁胺醇E.麻黄碱6、预防支气管哮喘发作的首选药物是：C.麻黄碱7、用于平喘的M胆碱受体阻断药是：C.阿托品 18、具有成瘾性的中枢镇咳药是：A.可待因23、乙酰半胱氨酸可用于：B.痰粘稠不易咳出 第32章4、能抑制胃酸形成的最后环节，发挥治疗作用的药物是：D.奥美拉唑5、阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是：B.奥美拉唑6、临床口服用于治疗消化性溃疡的前列腺素类药物是：C.米索前列醇8、米索前列醇抗消化性溃疡的机制是：B.阻断壁细胞胃泌素受体17、关于硫酸镁的药理作用，下列叙述哪项不正确？C.中枢兴奋作用 第35章 1、主要合成和分泌糖皮质激素的部位是：C.束状带2、糖皮质激素可通过增加

19、下列哪种物质抑制合成白三烯？A.磷脂酶A2 3、抗炎效能最大的糖皮质激素药物是：D.地塞米松 4、抗炎效能最小的糖皮质激素药物是：B.可的松 5、对水盐代谢影响最大的糖皮质激素药物是：A.氢化可的松 8、属于长效糖皮质激素的药物是：D.地塞米松 9、长期大量应用糖皮质激素的副作用是：A.骨质疏松 10、糖皮质激素大剂量突击疗法适用于：A.感染中毒性休克12、糖皮质激素治疗严重急性感染的主要目的是：B.减轻后遗症 第38章 1、化疗指数可用下列哪个比例关系来衡量？A.LD50/ED50 2、抑制细菌的转肽酶，阻止粘肽交叉联接的药物是：D.青霉素 3、特异性抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶的药物是

20、：E.利福平 4、细菌对四环素产生耐药性的机制是：D.增加对药物具有拮抗作用的底物量 5、下列哪种药物属速效抑菌药？C.米诺环素 6、下列何类药物属抑菌药？E.大环内酯类 7、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是：B.相加 8、青霉素G与四环素合用的效果是：D.拮抗 9、可获协同作用的药物组合是：D.青霉素+庆大霉素 10、可抑制细菌细胞壁粘肽前体形成的药物是：A.万古霉素 第39章 1、普鲁卡因青霉素作用维持时间长是因为：C.吸收减慢 2、青霉素在体内主要分布于：D.细胞外液 3、青霉素类药物共同的特点是：A.主要用于G+菌感染 4、青霉素在体内的主要消除方式是：E.肾小管分泌 5、治疗梅

21、毒、钩端螺旋体病的首选药物是：D.青霉素 第40章 1、红霉素在何种组织中的浓度最高？B.胆汁 2、下列哪种药物对克林霉素所致假膜性肠炎有较好疗效？C.万古霉素 3、治疗骨及关节感染应首选：B.林可霉素 4、军团菌感染应首选：E.红霉素5.红霉素和林可霉素合用可：D.竞争结合部位相互拮抗 第41章 1、氨基糖苷类药物主要分布于：C.细胞外液 2、对前庭功能损害作用发生率最低的氨基糖苷类药物是：B.新霉素 3、肾脏毒性最低的氨基糖苷类药物是：C.链霉素 5、鼠疫和兔热病的首选药；第一个抗结核药是：A.链霉素 6、呋塞米可增加下列哪种药物的耳毒性？D.链霉素 7、多粘菌素的适应症是：B.G-菌感染

22、 8、耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是：E.新霉素 9、氨基糖苷类药物分布浓度较高的部位是：D.肾脏皮质 10、不属于氨基糖苷类药物的不良反应的是：C.骨髓抑制； 11、庆大霉素对下列何种感染无效？D.结核性脑膜炎 12、氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是：A.抑制细菌蛋白质合成全过程 第42章 1、磺胺药抗菌机制是：C.抑制二氢叶酸合成酶，抑制核酸蛋白质的合成 2、SMZ口服用于全身感染时需加服碳酸氢钠的原因：C.减少尿中磺胺结晶析出 3、能降低磺胺药抗菌作用的物质：A.PABA简答、论述题 1、受体的分型以及受体的作用？ 受体可分为：胆碱受体；肾上腺受体1.胆碱受体：（1）M胆碱受体：心脏-

23、抑制；腺体-分泌增加；眼睛-缩瞳；胃肠平滑肌，支气管平滑肌，膀胱逼尿肌-兴奋时收缩。（2）N胆碱受体：N1胆碱受体-结构神经元兴奋。N2胆碱受体-骨骼肌兴奋。2.肾上腺受体（1）a受体：a1受体：作用突触后膜，其激动时血管收缩；冠状血管收缩；胃肠平滑肌松弛。a2受体：作用突触前膜：激动时负反馈抑制NA的释放。突出后膜：皮肤，粘膜血管收缩；胃肠平滑肌松弛；脂肪分解。（2）B受体：B1受体：其激动时心脏兴奋性增加，心率加快。B2受体：其激动时支气管平滑肌，冠状血管，骨骼肌血管扩张；骨骼肌收缩；糖原分解；糖异生；脂肪分解。 2、毛果芸香碱药理作用与临床应用？ 药理作用：激动M受体；对眼睛腺体作用明显

24、，对心血管影响小。临床应用:1.青光眼2虹膜炎3口腔干燥。 3、有机磷中毒机理，中毒表现及解救？ 中毒机理：有机磷酸脂类与形成难以水解的磷酰化AchE，使AchE失去水解Ach的能力，造成大量聚集。中毒表现：急性中毒和慢性中毒两种（1）胆碱能神经突触（M受体）：瞳孔缩小、分泌增加、呼吸困难、兴奋收缩胃肠道系统、呕吐、大小便失禁、心血管抑制。（2）胆碱能神经肌肉接头（N受体）：肌束颤动、肌无力、肌肉麻痹。（3）中枢神经系统：早期兴奋为主，后期抑制为主。解救：（1）消除毒物：经皮肤：清洗；经口：洗胃，导泻。（2）药物解毒：阿托品（对症）较大剂量可兴奋延脑呼吸中枢和大脑皮层，乙酰胆碱酯酶（AchE）

25、复活药（对因）氯解磷定，碘解磷定。（3）其他措施：人工呼吸、抗惊厥、抗休克。 4、阿托品的药理作用与临床应用。 阿托品药理作用：腺体：抑制腺体分泌；眼：（1）扩瞳（2）眼内压升高（3）调节麻痹；平滑肌：松弛对过度活动或痉挛状态的平滑肌松弛更加明显；心脏：（1）心率：小剂量阻断突触前膜受体，大剂量阻断突触后膜受体（2）心房传导加深；血管与血压：大剂量可解除小血管痉挛，改善微循环；中枢作用：可兴奋延髓呼吸中枢和大脑皮层。阿托品应用:1解除平滑肌痉挛2抑制腺体分泌3虹膜睫状体炎，验光配眼镜4心动过缓及房室传导阻滞5抗休克6解除有机磷酸酯中毒。5、去甲肾上腺素为什么只能静脉滴注给药？ 1）口服：收缩胃

26、粘膜，在碱性肠液易分解2）皮下注射：收缩血管，发生组织坏死3）静脉推注：引起BP急剧收缩，心率紊乱 6、肾上腺素，去甲肾上腺素的药理作用？肾上腺素：1心脏：兴奋；2血管：（1）皮肤，粘膜，内脏血管收缩（2）骨骼肌和肝脏血管扩张（3）冠状动脉扩张；3血压：小剂量收缩压升高，舒张压不变或减少，较大剂量收缩压和舒张压均升高；4平滑肌：松弛，但妊娠末期抑制收缩；5代谢：增强去甲肾上腺素：1血管：收缩2血压：增加3心率：离体心脏-增加；整体心脏-减慢减压反射作用。 7、地西畔，巴比妥的药理作用？ 地西泮药理作用：抗焦虑，首选；镇静催眠，首选；抗惊厥，抗癫痫；中枢性骨髓肌松弛作用。巴比妥类药理作用：镇静催

27、眠（小剂量镇静，中剂量催眠）；抗惊厥；麻醉。8、苯妥英钠和硫酸镁的药理作用？ 苯妥英钠的药理作用：稳定细胞膜，抑Na+,Ca2+内流。硫酸镁的作用机理：抑制中枢及外周神经系统，使骨骼肌、心肌、血管平滑肌松弛，从而发挥肌松作用和降压作用。硫酸镁的药理作用：口服下泻利胆，泻药（驱虫，排毒），十二指肠胆汁引流SO42）注射抗惊厥，降压MG2+3）局部作用50%高渗溶液湿敷，消炎，消肿MGSO4 9、吗啡的药理作用及不良反应： 药理作用：（1）中枢神经系统：镇痛，镇静（欣快感），镇咳，抑制呼吸，催吐，缩瞳（2）平滑肌：兴奋（3）心血管系统：扩张心血管，降压；扩张脑血管，颅内压升高（4）免疫系统：抑制作

28、用。不良反应：（1）常见的有：眩晕、恶心、呕吐、便秘、排尿困难、嗜睡、直立性低血压。（2）耐受性及成瘾性（3）、急性中毒 10、阿司匹林作用机制，药理作用？ 作用机制：抑制环氧酶活性，从而抑制PG的生物合成。阿司匹林药理作用：（1）解热镇痛，抗炎，抗风湿（2）影响血小板聚集。 11、祛痰药分类，作用机理，及代表药？ 祛痰药可以分为：粘液分泌促进药和粘痰溶解药。（1）粘液分泌促进药：机理：刺激胃黏膜引起恶心，反射性促进支气管腺体分泌。代表药：氯化铵，碘化钾，桔梗，远志，酒石酸锑钾。（2）粘痰溶解药：机理：使痰液中的酸性粘蛋白纤维断裂，降低粘液粘稠度。代表药：溴已锌，半胱氨酸。 12、抑制胃酸分泌

29、药分几类？药理作用？代表药？ 抑制胃酸分泌药有四类：（1）H2受体阻断药抑制基础胃酸分泌作用强，餐后睡前服用，首选西咪替丁，需尼替丁，法莫替丁，尼扎替丁。（2）M胆碱受体阻断药抑制胃酸分泌作用弱兼有解痉，不良反应多，少用哌仑西平。（3）H+-K+-ATP酶抑制药有强大的持久的抑制胃酸分泌作用奥美拉唑（4）胃泌素受体阻断药抑制胃酸分泌。促进胃粘膜生成丙谷胺。 13、硫酸钠导泻作用机制？ 大量口服硫酸根离子在肠道难被吸收，产生的肠内容物高渗又可抑制肠道内水分吸收，增加肠腔溶剂，扩张肠道，刺激肠道蠕动。 14、青霉素作用机制，主要不良反应及防治不良反映措施？ 作用机制：（1）通过竞争细菌粘肽合成酶，即青霉素合成蛋白，抑制细胞壁粘肽的合成，造成细菌细胞壁的缺损，大量水分涌进细胞体内，使细菌肿胀破裂死亡。（2）促发自溶酶活性，使细菌溶解。不良反应：过敏反应：主要不良反应；其他反应：