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文档简介
1、第20章中心神经系统第10节外包脑和脊髓的皮膜、血管和脑脊液循环1、脑和脊髓的皮膜:3层皮膜。外向硬膜,蛛网膜,烟幕在3层。支持,保护,营养。脑膜脊髓膜。(a)脊髓的皮膜:枕骨孔附着。1.硬脊膜:在厚重而坚韧的f膜下附着第二千椎。,颅内v海绵窦颈v椎骨v胸奇数v脊髓v脊椎v脊椎v脊椎v腰v上腔v间骨盆感染,肿瘤,不经肺的交通之一:循环直接扩散或转移到大脑。(阿尔伯特爱因斯坦,Northern Exposure(美国电视电视剧),2,脊髓蛛网膜下腔:硬脊膜)与脑蛛网膜连接。蛛网膜下腔膜:蛛网膜和烟幕之间的间隙内,生物充满脑液。两层之间有CT高粱。最终池:蛛网膜下隙扩张部分。在脊髓底部,从L1扩大
2、到第二个千秋水平。林爽:L34或L45腰部佩戴,腰部大麻注射药物。、3、烟幕:薄而血管丰富的CT膜。最接近脑脊液表面,血管丰富,脑脊液丰富。大脑脊背裂,牙齿韧带裂到两侧。锯齿Lig浅脊膜形成于脊髓两侧脊N前后根之间。透明薄膜无血管,附着在硬膜内;摘要:浅蜘蛛膜之间的空隙很大,生物充满脑积液。脊髓下腰一两个,下降扩张最终池;里面有马尾宗师脑积液,腰部新腰34。、(b)大脑皮层:分为硬、蜘蛛和软三层。1.硬脑膜:厚而强韧,颅骨骨内膜和硬膜结合(N血管内层折叠,形成皱纹,延伸到大脑)。1)硬膜形成物:特殊结构。脑镰:以镰刀的形状延伸到大脑半球之间的大脑纵向裂缝内。小脑幕:新月形,在大脑大小之间延伸。
3、窗帘切削轨迹:小脑窗帘前沿免费凹切削轨迹。、小脑镰刀:在小脑幕下的正中延伸到两个小脑半球之间。鞍隔:位于蝶鞍上、鞍背和鞍结之间的闭合垂体垂体。2)硬脑膜V窦:分离的两层硬脑膜内衬由内皮C构成,窦壁没有平滑的肌肉,不能收缩,损伤时颅内血肿难以止血。,上矢状窦:脑镰上部边缘前的百叶帘孔。后浪聚集。下矢状窦:打开脑镰下边缘,直窦。直窦:小脑幕和脑镰的交汇处。横洞:横洞沟。乙状窦:乙状沟。海绵窦:位于蝶鞍两侧,硬脑膜两层眼睛V之间有不规则的空隙和海绵形状。脸v左右海绵窦水平连接。,应用解剖学要点:(1)通过颈部内A(虹吸管),展示N,窦。(2)窦外壁是从上到下移动的眼睛N、滑梯N、眼睛N(V1)、上颌
4、N(V2)。林爽:面部浅V眼V海绵窦(炎症、血栓)薄骨板(吸充血)翅膀蝶窦,(2)颅骨创伤容易形成硬膜外血肿。(3)颅底骨折:前颅底鼻涕;头骨漏出耳朵。颅后乳突血盆。、2、脑蛛网膜:没有薄而透明的血管,神经包裹整个大脑,不进入脑骨。硬膜和硬膜之间有硬膜下间隙。蛛网膜下腔:蛛网膜和烟幕之间,包括血管,脑脊液。蛛网膜下腔:蛛网膜下腔的大小不同,因此扩大处被称为池。小脑延髓池:临床上的蛛网膜下腔穿刺。(脚间池,交叉池,环池,桥池,上池),脑脊液通过粒子渗透到硬膜v窦。3.软脑膜:薄而丰富的血管,紧贴脑区表面,深入脑区,是营养脑组织。脉络膜组织:烟幕、血管、室管膜上皮。脉络丛:脑室内血管丰富的软脑膜和
5、室管膜上皮突出到脑室形成。、功能:产生(分泌、渗透)脑脊液。第二,脑血管:人脑功能复杂,新陈代谢旺盛。血液供应很丰富。大脑重量只有平均体重的23%。但是,脑血流和氧气消耗量占全身血液和氧气消耗量的20% (1/5),脑血流占心跳量的六分之一。脑血流减少,中断5秒会导致意识丧失,阻断5分钟的血流会破坏脑神经细胞,造成不可逆转的损伤,造成严重的精神障碍。子宫内脑前2/3 (a)脑血管来源:肝脑。脊椎a脑后脑干三分之一。茄子:皮层和深度水质。中央地支低核,内囊,肝脑。1.境内a:境内a管海绵窦前床突眼a,脑。线段:颈部、岩石、海绵洞虹吸管的形状为“U”。前床突上动脉硬化良好。1)分布在大脑前a:顶部
6、枕头沟前半球内表面。中央分枝上分布着豆、尾核、内囊前肢。,前交通A:左右脑前A之间。2)分布在大脑A:大脑半球等外部的纤毛。比较粗,占脑血流量的80%。中心地分布在尾核、豆核、内囊、内囊膝、后腿上部。豆纹A: S 形状,小而垂直向上,(出血A)高血压A硬化容易破裂。林爽:由于流行病学关系a应激“脑一穴”。,3)脉络膜前A分布:外膝,内囊后肢,脑足中三分之一,苍白球。特征:细长,容易被血栓阻塞。4)后交通A:左右一个,示波下的后排,与脑后A一致。颈椎a和脊椎基底a的吻合。、2、脊椎a脊髓前后a:脊髓腹,等等。小脑下a:小脑下,髓质外侧。林爽:细而易患血栓栓塞症。交叉性麻痹“共济失调”。小脑电荷a
7、:小脑前面。迷路a:内耳迷路。脑桥a:脑桥基础底部。小脑a:在大脑的脚周围,小脑顶部。,3,脑A环:(Willis环)1)构成:脑前A,颈内A,后交通A,脑后A的前后衔接。2)位置:在脑下,蝶鞍上,交叉,灰色结节,乳头体周围。(3)功能:对脑血供给起调节和大补偿作用,保证脑血供给具有重要意义,53.8%的人动脉环完整,但有很多变异。、(b)脑的v:脑v有浅深的v,而不与a同行。上方V上箭头窦浅V脑中V海绵窦下方V横窦深V直动V海绵窦V上矢状窦B型窦内V .,脑血管的特征:1)根据头骨的容量,血管的收缩不大,血流的增加取决于血流速度。2)动脉血压:血流增加。降低血流减少。、3)脑组织新陈代谢旺盛
8、,氧气消耗量大,对氧气不足(O2)非常敏感,耐受性降低。解剖学要点:血流阻断5秒意识丧失。血流阻断5分钟脑C坏死。临时床:脑水肿头高脚低,大量供氧,利尿。休克平躺着,头低脚,晕有承压,补液等。,三,脑脊液:一种无色透明液体,充满脑室和蛛网膜下腔,发生在脑室脉络丛。成人约150毫升,生成,循环,回流平衡。1、成分:无机盐、葡萄糖、细胞微核C、淋巴C 08/mm3;蛋白质25 mmg %;没有纤维素,没有凝固;剩下的和血浆一样。侧压力:100180mm水柱。比重:1.0061.008,2,功能:带状冲击,保护,营养,运输;保持颅内压,调节颅内压,减少振动。3、脑脊液生成和循环:脉络丛生成脑脊液。室间孔左右脑室第三脑室中脑导管左右孔,正中孔第四脑室蛛网膜下腔膜颗粒状丘脑束内V,四、脑屏障:血液和脑组织;血液和脑脊液;脑脊液和脑组织之间有选择性透射作用的结构。大脑周围微小的环境稳定性确保神经细胞功能活动正常进行。有三种茄子:1,血脑屏障:血液和大脑,脊髓NC之间。毛细管无公害内皮C之间紧密连接基底膜星形C族突交膜。2、血脑脊液屏障:脉络膜丛血和脑脊液之间。脉络丛上皮c锁小窗孔上皮。3.脑脊液脑屏障:脑室和蛛网
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