常用监护仪生命体征监测及意义课件

1、常用监视屏生命体征的监测和意义，1，PPT学习交流，一，目的，1，监测患者的生命体征。 2 .为做评估病情和治疗、护理提供依据。2、PPT学习交流、2、监测指标、心电图监测血压(BP )血氧饱和度(SpO2)呼吸、3、PPT学习交流、3、心电图监测、心电图监测临床意义1、心率监测：引起心脏每分钟跳动次数心率下降的原因重症、心室颤动、停止、传导阻滞、高钾元素血症、4，PPT学习交流、心电图监测临床意义2，心率监测：心率规定性，即每一次心跳周期间隔是否相等。 5、PPT学习交流、心电监测临床意义3、心电图分析： p波-正常，异常抬高(高尖右房肥大)或异常放大(左房肥大)。 发现QRS正常、异常放大

2、、异常增加或异常q波(宽大提示心肌梗死)。 6、PPT学习交流，心电图监测临床意义3；心电图分析： st段正常，抬高(急性心肌梗死或心包炎)或下移(伴t波倒置心肌缺血、心室肥大、室内传导障碍或地高辛效应)。 7、PPT学习交流、心电监测临床意义3、心电图分析： t波正常，低水平或高尖(低水平或高尖合并QT期间延长或缩短提示电解质紊乱)，8、PPT学习交流、心电监测注意事项1，正确放置电极位置： (1)三电极心电监测注意事项1，正确放置电极五电极右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间或右肩(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间或左肩右下(RL):右锁骨中线与剑突水平交叉或右小腹左下，10，PPT学习

3、交流，心电图监测注意事项2， 电极引线从颈前引出，然后连接示波器，不要从腋下引出，以免患者翻身时拉电极、折断引线，影响心电监测。 3 .选择性地显示p、QRS和t波的相对清晰的导航。 一般选择诱导。 4 .正确调节振幅。 11、PPT学习交流，心电监测注意事项5、正确设置报警限制，报警系统始终保持接通，报警一出现就及时正确处理。 每隔6.12天更换电极片的定径套位置，防止皮肤过敏和破裂。 12、PPT学习交流，心电监测常见故障排除(1)显示无心电波形、“电极脱落”或“无信号接收”或“大心电图干扰作用”。 检查方法：检查电极片与人体接触不良导线是否断线的心电模块与本体接触良好的解决方法：正确定径

4、套电极，保证导线完整的各接口连接，正确保证心电模块的定径套，13，PPT学习交流， 心电图监视屏常见故障排除(2)心电图监视屏不显示心率原因：幅度设定过大或太小，触发器心率计数不一盏茶。 解决方法：根据情况设定振幅，将振幅设定为0.5倍过低1.5倍或2倍的振幅。14、PPT学习交流、4、血压监测、血压是指血管内血液对血管壁的侧压血压形成和心排血量、血容量、周围血管阻力、血液粘稠度和动脉壁弹性有关的血压是反映心脏后负荷、心肌耗氧和工作、周围循环的指标之一，15、PPT学习即影响血压测量的精准性袖带过大或过小2，袖带位置不正确3，测量时患者移动4，患者严重休克，低体温状态5，测量期间患者血压急剧变

5、化17，PPT学习交流，没有血压监测注意事项1，选择了合适的血压纠正袖带。2 .袖带应在患者的肘关节上缠绕1-2cm，有标识牌的箭头指向肱动脉。 松弛的程度，为了能插入1-2根手指而过度松弛的话，压力力的测量可能会变高。 拧紧过多的话可能会导致压力力的测量降低。 3 .手臂必须与人的心脏保持平行。 血压袖带膨胀的时候，要注意不要对患者说话和活动。18、PPT学习交流，无创血压监测注意事项4、负载臂无补液通路和恶性创伤。 引起血液的逆流和伤口的出血。 5 .加载臂很难在云同步中测定血氧，将影响血氧值的正确度。19、PPT学习交流、5、血氧饱和度、Spo2是用动脉血氧饱和度校正经皮测得的动脉血氧饱

6、和度值。 动脉血氧饱和度校正是利用氧化血色素和还原血红蛋白的吸收谱不同来进行校正的。 20、PPT学习交流、测定原理方法：是以一定波长的红色光(660nm )和红外光(940nm )透过被测定组织，在脉搏通过被测定组织时，通过测定脉搏峰值和谷的吸光率变化来计算SPO2.21、PPT学习交流2 .与血压校正的袖带相同的臂、袖带3 .强光环境对信号的干扰作用：强光照射到血氧探头时，接收机可以在正常范围之外并且测量不正确。22、PPT学习交流，影响血氧饱和度的因素4、外周循环差：如休克、手指温度过低：测量部位动脉血流减少，测量不准确或不能测量。 5 .用同一侧手臂测量血压，或在同一侧躺着压迫：影响微

7、循环。 6 .指甲涂美甲：影响光的透射，测量困难。 静脉注射染色药物如亚甲蓝。23、PPT学习交流，血氧监测时的注意事项： 1、保证血氧饱和度探针各连接处紧密连接。 2、患者指甲过长与要不得、染色物、污垢或灰色指甲一起要不得。 3 .使不得患者和医疗从业者将探头和导线冲撞拉伸，以免破损影响使用。24、PPT学交流，血氧监测时应注意： 4、血氧饱和度探针应与血压测量臂分离，因为血压测量时阻断血流，不能测量出血氧饱和度。 5 .由于探头是红外线或红外线，照射蓝光的患儿应该复盖探头，以免损伤探头。 6 .严重低血压等外周循环灌注不良和皮肤角质过厚，涂抹美甲影响结果的精准性。25、PPT学习交流、6、呼吸监测、监测指标：呼吸频率呼吸幅度和节奏，26、PPT学习交流、呼吸监测注意事项呼吸监测不适用于活动幅度大的患者。 因为会引起错误的警报。 应避免肝区和心室位于呼吸电极连接线上，避免心脏展望罩和动脉血流造成