常用的医学统计方法课件

1、第三章常用医学统一修订方法，1、PPT学习交流，第一节概要，2、PPT学习交流，一、卫生统一修订学的基本概念，(一)统一修订资料的分类，卫生统一修订资料一般可分为三个类别：修订量资料、修订数资料和等级资料。 根据数据的种类，选择不同的统一修正指标和统一修正分析方法。 根据分析的需要，可以相互转换各种资料。统一修正资料、修正量资料、修正数资料、等级资料、3、PPT学习交流、1 .修正量资料、修正量资料-用修正量平衡的方法测定每个观察单位的研究指标量的大小，将得到的数据(即修正测定值)称为数值变量。 4、PPT学习交流、数值变量通常有度量衡，属于连续性资料。 描述修正量资料时常用的统一修正指标有平

2、均、标准离差等的统一修正分析方法有检查、t检查、方差分析等。 5、PPT学习交流、2 .计数数据、计数数据-将整体的观察单位按照某种性质和类别进行分组，将通过对各组中的例子数进行计数而得到的数据称为计数数据，也称为分类变量。 计数数据一般没有度量衡单位，其变量值是定性的，被表现为相互不兼容的类或属性，是断续的数据。 例如，对某社区3个区的健康者、高血压患者的调查。 6、PPT学习交流，3 .班级资料，班级资料-根据整体观察单位的性质差异分为几组，计算每组中观察单位的个数，将此数据资料称为班级资料。 观察繁缕降压汤治疗原发性高血压的疗效，每个患者以观察单位，结果分为有效、有效、无效3个阶段。 7

3、、PPT学习交流，4 .说明：根据分析的需要，可以相互转换各种资料。 例如，检测XX社区的高血压患者的情况。全社区测量、高血压人数、高血压等级、修订量资料、计数资料、等级资料、5 .变量：变量-无论用什么方法收集资料，都要先确定观察单位，然后测量每个观察单位的某些特征进行观察，8、PPT学习交流整体可分为有限整体(观察单位数有限)和无限整体(观察单位数无限) 2种。 2 .样品：从整体中随机抽取代表性的部分个体，将个体数的多少称为样品含量或样品例数。 由于直接研究整体是不可能的，所以大多采用抽样研究，从样本信息中推断整体特征。 所谓随机抽样，是指作为整体，每个个体以均等的机会被提取，引出每个人

4、都具有一定的偶然性。 9、PPT学习交流，随机抽样方法多，有简单随机抽样、整群抽样、系统抽样、分层抽样等。 所有的抽样研究都有抽样误差。 也就是说，样品指标值和整体指标值总是不同的。 例如省级课题“冻伤未溃疡药致冻伤未溃疡期临床治疗效果的研究”采用Excel中的“随机数发生器”进行了采样。 使用DPS的“试验设定修订”的“完全随机分组”样本。10、PPT学习交流、选择大样本数的方法：一般从临床观点出发，大样本一般应为120例以上，至少30例。 在发表论文时，其样本数最好在60例以上。 的双曲馀弦值。 像治疗高血压一样，最好在120例以上。 人群中患高血压的人数多用药物治疗冻伤，30例以上即可。

5、 其患者人数在我们湖南非常有限，与冬季寒冷有关，随着生活水平的提高，保温措施加强等影响因素很大。 的双曲馀弦值。 可以使用DPS来估计样本的数量。 11，PPT学习交流，估计总体平均时间样本含量：12，PPT学习交流，估计总体平均时间样本含量：13，PPT学习交流，(3)误差，经过仔细修订的科学研究，没有误差是不可能的。医学研究中的误差通常指测量值与真值的差，包括系统误差、随机检验误差、抽样误差，即样本指标与整体指标的差。 随机检验误差和抽样误差都是随机误差，其中抽样误差是统计学研究和处理的重要内容。 1系统误差：系统误差并非偶然，而是由某种必然因素造成的，具有一定的方向性。 其特征是观察结果

6、的一贯性偏向一边，高、高、低。 14、PPT学习交流，机器误差：这是由于机器本身的缺陷和规定条件下不使用机器造成的。 如果机器的零点不一致，机器就不能调整，外界环境(光、温度、大气湿度、电磁场等)对量测仪器的影响等引起的误差。 理论误差(方法误差):这是由于作为测定依据的理论式自身的近似性，或者实验条件不满足理论式规定的要求，或者实验方法自身不完全而引起的误差。 例如测量血压时的方法不正确，没有考虑感情对血压的影响等。 15、PPT学习交流，2随机检验误差：该误差是偶然的机会造成的，无方向性，对同一样品多次测定，结果高度低，不完全一致。 无法避免随机测量误差，正确的量测仪器也有误差，但只要将误

7、差控制在一定的容许范围内，就可以使用读出的数据。 16、PPT学习交流，3抽样误差：在采样研究中，即使消除了系统误差，也能控制随机检验误差，样本整合量与整体残奥表之间存在差异。 这是由于个体变异，由于抽样机会，客观存在，免不得。 可以统一估计抽样误差，也可以通过增大样本量来减少。 17、PPT学习交流，(4)概率和频率，概率作为整体，频率作为样本。 概率是发生某个随机上通告的可能性的大小的数值，用符号p表示。 随机上通告发生的概率在01之间，即0Pl。 18、PPT学习交流、频率是指根据一次实验结果修正的抽样率。 用某种药物治疗200名患者，其治愈率为80，这经过作为频率指标的多次实验和多人的

8、治疗，其治愈率稳定在80，此时，某种药物有可能治愈某种疾病，即概率为80。 统一修订的许多结论是概率的。 集成校正学将发生概率P0.05或P0.01的上通告称为小概率上通告，表示某一上通告发生的可能性低。19、PPT学习交流、二、卫生统筹修订学的基本步骤、(一)制定修订和设定，即调查研究和实验研究的修订，修订是开展研究的前提和依据。 全面、完整的修订必须同时包含研究设施修订和组织控制内容。 这意味着数据收集、整理和分析整个过程的总体构想和时间表。 根据研究者是否参与观察对象(即处理因素)，研究设施修订可分为调查设施修订和实验设施修订2种。 不论是调查设定修订还是实验设定修订，都包含专业设定修订

9、和统订学设定修订，专业设定修订使用专业理论技术知识进行设定修订，统订学设定修订使用统订学知识和方法进行设定修订。 两者必须相互结合，不可或缺。 20、PPT学习交流，(2)收集资料是获得准确可靠的原始资料，统一修订资料的来源是多方面的，包括定型资料和临时资料两种。 定型资料一般指医疗卫生工作中的原始记录，例如统订报告书、门诊和住院病历、健康检查记录等暂时资料是根据主题调查和实验研究的需要而暂时修订的调查表，例如卫生服务调查、卫生人力资源调查等。 原始数据为了反映事物的规定性必须有一定的数量，但并不是越多越好，而是一盏茶。 要注意资料的代表性和比较性，代表性是指在研究主题时按照随机化原则收集资料

10、，比较性是指在统一修订分析时，在对比的各组之间，除观察问题或实验要素不同外，要求其他条件尽量一致。、21、PPT学习交流，(3)在整理资料的过程中，首先检查原始资料的完全性和精准性。 原始数据检查完毕后，可以分组。 把资料系统化，理化。 (4)对资料进行分析，统一修正分析主要是采用统一修正描述和统一修正指标、统一修正格拉夫等方式来表现和描述资料的数量特征和分布规律，而不涉及从样本推断整体的问题。 整合估计是对样本整合校正指标进行参数估计和假设检验，结合专业知识解释分析结果，其目的是利用样本信息来估计整体特征。 结果有两种可能性：与预期的结果一致，说明课程结果向着良好的方面发展；与预期的结果相反，说明科学研究的失败(请参见海外是行政许可定的，也是成果形式)。22、PPT学习交流、第二节修正量资料的统一修正推定、23、PPT学习交流、一、国产软件DPS，功能强，与海外软件SPSS相同的要求高，即使没有原始数据也能进行统一修正处理。 例如，两个样本数据(实验组、对照组)的统一校正处理：24、PPT学习交流、25、PPT学习交流、(2)SPSS :SPSS (社会科学统一校正软件)是海外老字号的统一校正软