冷疗.ppt

1、模块10冷热疗法任务1冷疗法、新课说明冷疗法是用低于人体体温的物质刺激皮肤的外周神经感受器，通过神经传递到大脑皮层，在大脑皮层的调节下，引起皮肤和内脏血管的收缩或舒张，从而改变局部或全身体液循环和细胞代谢，达到止血、止痛、消炎、退烧和提高舒适度的目的。首先，冷疗的目的，是控制炎症的扩散，适用于炎症的早期阶段。在48小时内缓解疼痛，如牙痛和脚踝扭伤。减轻局部充血或出血适用于早期鼻出血和局部软组织损伤，扁桃体切除术后等。降低体温适用于高烧和中暑的病人。保护脑细胞常用于脑损伤和缺氧患者。二、冷疗的禁忌症、组织损伤、大规模组织损伤，应禁止使用冷血循环障碍、大规模组织损伤、休克、微循环障碍、水肿、外周血

2、管疾病等。患有慢性感冒炎症或深部化脓性病变的患者可以通过使用感冒来减少局部血流，这阻碍了炎症的吸收。对感冒、心脏病和身体虚弱过敏的人应慎用感冒治疗中的禁忌部位。枕头、耳廓和阴囊后面的寒冷很容易导致冻伤；心前区冷用易引起反射性心率减慢和心律失常；腹部感冒容易引起腹痛和腹泻；冷足底使用会引起反射性冠状动脉收缩。3.冷疗法、局部冷疗、冰袋、冰帽、全身冷疗、温水搓澡、酒精搓澡、冰盐水灌肠、3。冷疗方法(1)使用冰袋和冰袋，1 .目的降低体温，局部消肿，止血，防止炎症或化脓，减轻疼痛(1)冰袋和冰袋的使用，(1)护士应整齐地准备好衣服，洗手并戴好口罩，(2)治疗盘中的冰袋或冰袋和布罩应使用物品，治疗盘外

3、的帆布袋、冰块、木槌、罐子、冷水和勺子应使用毛巾。(3)患者准备好了解冷疗方法和注意事项；(4)环境准备避免空气对流或关闭门窗。2。准备，3 .操作步骤：放置冰袋并观察疗效，(1)使用冰袋和冰袋，准备冰袋，(6)放置布罩，(1)打碎冰块，(2)冲洗棱角，(3)将冰袋灌满1/22/3，(4)排气，(5)擦净水，(6)扁桃体切除术后，高热患者将冷却至冰袋，并在前额、头部和体表如颈部、腋窝和腹股沟分布大血管。冰袋取出后，观察并记录。冷却30分钟后，测量体温，整理记录，并执行步骤。4.注意事项：(1)冷却时间正确，最长不超过30分钟，然后休息60分钟，给予局部组织恢复时间(2)注意观察局部皮肤变化，确

4、保患者局部皮肤无紫红色、麻木和冻伤(3)使用过程中检查冰块融化情况，及时更换和添加冰块(4)如果出现物理冷却，测量体温，使用30分钟后记录；(1)使用冰袋和冰袋；(2)使用冰帽；1)冷却目标头部。(2)冰帽的使用；(2)准备(1)护士准备干净的衣服，洗手时戴口罩；(2)准备冰帽(冰浴)、帆布袋、冰块、木槌、盆和冷水、勺子、海绵垫、水桶、肛门表面、在冰浴中冷却时的脱脂棉球和凡士林纱布以及治疗碗(3)并接受局部冷疗。(4)准备好环境，以便在没有对流风的情况下直接吹向患者或关闭门窗，并准备好冰帽。(2)使用冰帽。3.操作步骤。2.检查解释。3.放置冰帽(海绵垫在病人的耳廓和枕颈上)。4.观察并记录(

5、保持肛门温度在33度左右以防止心室颤动)。1.准备冰帽。(2)使用冰帽4。注意事项：休息60分钟后再次使用，给予局部组织恢复时间，每半小时测量一次生命体征，保持肛门温度在33度且不低于30度。观察头部皮肤变化，注意患者耳廓无紫红色、麻木和冻伤，注意心率、心房颤动、心室颤动和心房-心室传导阻滞的变化。(3)冷敷和湿敷，1。目的降低早期扭伤和挫伤的温度，减轻肿胀和疼痛；(3)冷敷和湿敷。准备，(1)护士应准备整齐地穿戴衣服和帽子，洗手和戴口罩。(2)盘外治疗用品准备：盆内盛冰水的盘内：盘外放置弯曲盘、纱布、2把换药钳、凡士林、棉签、一次性治疗巾和干毛巾，并酌情准备好筛网风。如果有伤口，应该准备一个

6、换药盘。(3)患者准备姿势舒适，愿意配合。(4)环境准备关闭门窗，屏幕被遮挡。(3)冷湿敷法。(3)冷湿敷法。(4)注意事项。(1)观察局部皮肤变化。如果病人正在发高烧和发冷，测量体温半小时，并记录在体温表上。(2)使用时，检查湿敷情况，及时更换湿敷剂。如果冷敷部位是开放性伤口，必须根据无菌技术处理伤口。(4)尝试用乙醇洗澡。1.给发高烧的人降温。2.准备(1)护士准备。(2)病人的准备。(3)使用准备：2条大毛巾、小毛巾、热水袋和布袋、冰袋和布袋、清洁裤、大床单、被套、便盆和手巾。(4)乙醇浴。操作要点：用乙醇或温水搓洗，洗澡前将冰袋放在头上，将热水袋放在脚上，搓洗顺序为：25%-35%乙醇

7、，200-300毫升，温水温度32-34，32-342/3满，上肢：侧脖子穿上外套，脱下裤子。下肢：臀部、下肢外侧、足背：腹股沟、下肢内侧、内踝；臀下沟、下肢后侧、腘窝、脚跟。用同样的方法在每侧擦拭相对的下肢3分钟。(4)尝试用乙醇洗澡。4.注意事项：(1)由于冷疗在全身的面积较大，护士在实施过程中应密切观察患者的反应。(2)尝试在大血管中洗澡，并在腘窝、腋窝和肘窝停留一段时间。(3)避免长时间擦拭胸部和腹部。如果你脸色苍白，发绀，呼吸不正常，你应该立即停止。(5)洗澡测试时，你可以在头上放一个冰袋，在脚底放一个热水袋。(6)血液病患者和新生儿禁止用浴缸降温。(5)用温水洗澡。1.准备。(1)

8、物品盆中的热水为1/22/3满(温度约为35)，有两条小毛巾。(2)环境安静整洁，有屏风覆盖，门窗紧闭，室温调节。(3)老年护士应穿干净的衣服和洗手。操作程序(1)向老年人解释同意。(2)把东西拿到床上，松开盖子，脱下一件外套，松开腰带，露出一条上肢。在上肢下面放一条大毛巾。将浸泡在温水中的小毛巾拧至半干，然后包在手上，形成手套式(见图12-4)。摩擦时用大毛巾擦净皮肤。(3)协助老人侧卧，露出背后的大毛巾。用温水浸泡过的小毛巾擦拭整个背部。用大毛巾擦干皮肤，用同样的方法擦拭相对的下肢。(4)给老人穿上衣服，盖上被子，让老人休息，整理他的物品，洗手并记录。3.注意事项(1)洗澡时注意老人的一般

9、情况。如果发现老年人寒战、面色苍白、脉搏或呼吸异常，应立即停止手术。(2)擦拭腋窝、手掌、腹股沟、肘窝等部位时。你应该用一点力量，擦拭更长的时间，以更好地达到冷却的目的。4.干热疗法，(1)使用热水袋，(1)目的，温暖，舒适，解痉和止痛，和小老师，(2)评价，病人的年龄，病情和治疗，病人的局部皮肤状况，如颜色，温度，瘀血和开放性伤口，病人的意识，活动能力和合作程度等。(3)手术前的准备。(2)准备热水袋和布罩、水温计、量杯、热水(50)和毛巾；(3)患者应了解热水袋的功能并正确使用；(4)患者应在环境准备室准备好无对流风的热水袋；1.准备热水；2.倒入1/22/3的热水；3.排气-对于老年人、

10、儿童、昏迷、热部位麻木和麻醉中的无意识，水温应调节至50。检查病人并解释如何防止热水瓶脱离所需部件。1.准备热水瓶，2。检查并解释要放置的文章。取出物品使用，4。保持清洁用品备用。洗手，加热30分钟后取出热水瓶。操作要点用热水检查局部皮肤变化(特别是意识障碍者)，每30分钟检查一次水温，及时更换热水，严格执行交接班制度。5。湿热疗法促进局部血液循环，消炎，消肿止痛。1.目的：(1)热敷和湿敷。评估，3 .手术前的准备。治疗托盘内：弯曲托盘、纱布、2个敷布、2个钳子、凡士林、棉签、一次性治疗毛巾和干毛巾，并应准备好适当的滤网。如果有伤口，应该准备一个换药盘。(3)患者应做好准备。(4)在环境准备

11、过程中，必要时应堵塞滤网。(4)操作要点：敷布应浸泡、扭曲至无水滴，摇动并敷在患处。每3-5分钟更换一次敷布，持续15-20分钟，水温保持在50-60度，以保证疗效。5.注意观察局部皮肤变化，每10分钟检查一次局部皮肤颜色，检查湿敷并及时更换。如果热敷部位是开放性伤口，应根据无菌技术、准备、操作程序和注意事项进行处理。(2)热水坐浴，(1)减少或消除会阴和肛门的充血、炎症、水肿和疼痛。(2)减少直肠和盆腔器官充血。着装整洁，修剪指甲，洗手，为护士做准备，为环境做准备，保持病房干净并保持适当的温度，保持病人清洁无对流风或关闭门窗，为病人做准备，并知道正确使用热水坐浴的目的、方法、注意事项和配合要点。排尿、排便和清洁局部皮肤。使用材料准备座椅、消毒坐浴盆、热水瓶、水温计、溶液(通常使用1:5000高锰酸钾溶液)、浴巾、无菌纱布、屏风或窗帘，必要时使用屏风和换药材料。(2)热水坐浴准备，(2)热水坐浴操作程序，准备物品，检查和解释，观察疗效，协助坐浴，将物品带到病人的床上，检查病人的姓名和床号，解释操作目的和注意事项，得到病人的配合，并准备所有必要的物品，为坐浴中有伤口的人准备无菌物品。臀部皮肤适应水温后，坐在盆里，用大毛巾盖住双腿。观察局部皮肤和患者的反应。如果患者出现面色苍白、脉搏加快、头晕、疲劳等。立即停止坐浴并及时处理。坐浴结束后，用纱布擦干臀部，协助患者穿裤子，卧床休息，并按