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文档简介

1、CRRT的护理常规,内容概要,一、定义及概述,连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是指一组每天持续24小时或接近24小时的体外血液净化治疗技术,是所有连续、缓慢清除水分和溶质治疗方式的总称。,CRRT模式: 连续动脉-静脉血液滤过(CAVH)、连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)、缓慢连续性超滤(SCUF)、连续动脉-静脉血液透析(CAVHD)、连续静脉-静脉血液透析(CVVHD)、连续动脉-静脉血液透析滤过(CAVHDF)、连续静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF),二、一般护理,三、专科护理,1.监测病情及生命体征 (1)严

2、密观察患者血压,心率,中心静脉压,血氧饱和度,神志,意识,当患者出现生命体征等异常时,应立即对患者的病情重新评估,及时通知医生调整治疗方案。 (2)监测患者的血气,生化等指标,根据检验结果及时调整置换液配方,维持内环境的稳定 3)监测体温变化:室温、血容量不足、大量的置换液,三、专科护理,2.计算液体出入量,三、专科护理,三、专科护理,三、专科护理,8.预防感染 (1)严格无菌操作 (2)护理不同患者之间应注意洗手或手消毒。 (3)接触感染耐药株或传染病的患者,应做好隔离 (4)可重复使用的机器,设备应做到一物一用一消毒。 (5)预防导管相关性感染,三、专科护理,9.预防营养物质流失 (1)监测电解质,营养素及药物浓度,及时在置换液中补充,避免这些物质的负平衡。 (2)在透析时停用胰岛素,监测血糖,出现低血糖时,及时处理,根据血糖监测结果,调整置换液中葡萄糖和胰岛素的作用,三、专科护理,10.做好护理记录 治疗方式及时间,抗凝方式及剂量,超滤量,机器型号,滤器型号,管路类别,血管通路情况,生命体征,

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