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文档简介
路桥区医疗质量安全事件及医患纠纷案例点评(第五十二 次),路桥区妇幼保健计划生育服务中心 2015-12-29,病史,王某某,女,32岁,金清镇勤劳村人 2015-12-8初诊。 主诉:停经39天,阴道少量鲜红色出血伴轻微腹痛1天。 现病史:平素月经规律530,经量 可,痛经(-)。 LMP:2015-10-17。 生育史:0-0-1-0(5年前自然流产一次),妇检:阴道内少量红色血液自宫口流出,宫颈口闭。相关孕前检查无异常。 查血-HCG:1600 IU/L,P:16 ng/ml。 阴超:宫内宫外均未见异常。 诊断:1早孕 2先兆流产 3异位妊娠待排,相关检查,因孕妇自然流产史,其强烈要求保胎处理,门诊医生予以黄体针40mg qd im支持治疗。嘱其48小时复诊,阴道流血增多、腹痛加重随诊,并告知不排除异位妊娠的可能性。告知患者并签字。 2015-12-10复诊: 自述阴道流血及腹痛均轻,无其他不适。,复查结果: -HCG:1900 IU/L,P:23 ng/ml。 黄体酮针支持方案同前,嘱其12月14日复查。 12月14复诊:自述治疗期间仍偶尔有少量阴道出血,不伴有腹痛及腰酸。 复查:1-HCG:2500IU/L,P:20ng/ml。 2阴道超声示:左侧附件区见妊娠囊。 考虑异位妊娠。,孕妇及其家属,认为“宫外孕”是门诊医生给她保胎保出来的。,1 该医生在该案例中有过错吗
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