老年期抑郁症患者的护理

1、.老年期抑郁症患者的护理，抑郁症心理感冒病，三情绪低落无兴趣，悲观抑郁，悲哀自豪感降低注意力难以集中，思维加工困难，精神运动性迟缓，动作迟缓，不快乐，没有希望，徒劳无益，抑郁症(depression )是大脑所致只要及时接受正确的治疗，很快就会康复。 老年期抑郁症、老年抑郁症：统称为老年期(60岁)这一特定人群存在的抑郁症为： 1、原发性抑郁症(包括小二哥或成年期发病、老年期复发) 2、继发抑郁症(老年期)，以持续抑郁情绪为主要临床特征，在其缓解期间，精神活动良好，一般没有精神衰退的指征，有些病例预后不良，能发展成难治性抑郁症，得抑郁症不是因为我不强吗？ 老年抑郁症的感染率有多高？ Koeni

2、g et al.arch互联网邮件. 1988；1936.parmeleetal.jgerontolmedsci.1989。 443360 m 22-m 29.Browne tal.jamgeriatrsoc.2002。 50 (1) :69-76.Jones et al.jamgeriatrsoc 5133602003。 14041409 .据统订资料显示，老年期抑郁症的感染率为12.4.7%，一般女性多于男性，性别比例约为21，随着人口老化的到来，老年期抑郁症的感染率也呈现逐渐增加的趋势.老年抑郁症的分辨率更低，Buckley 20 (8) : 34 -。 21(

3、9): 898-901 .老年人的抑郁症状容易被误认为是老年化过剩或身体疾病，认知功能故障使老年人患者的抑郁症的诊断更加困难，老年人自身淡化症状的严重性，拒绝承认疾病， 兴趣丧失和疲劳不能认为是抑郁的老年抑郁症如果不能有效地识别会导致沉重的负担，老年抑郁症不能识别，机能降低/残率增加，卫生资源利用增加，死亡率增加，Mark TLPD， 健康史2 .身体状况3 .心理社会状况4 .辅助检查、心理测验抑郁自评量表老年抑郁量表、哈磨粉机顿抑郁量表等.护理订画和护理措施、Untzer J、N Engl J Med 2007； 357:2269-2276 .护理目标、(1)自我药疗措施、抑郁症患者在全世

4、界明显增加。 美国国立心理卫生研究所提出了如下治疗措施：绝对不要对自己树立艰难的目标，要正确认识自己的现状，正视自己的病情，承担再多的职务就是要不得。 很多事情都要承受很大的负担才是要不得。 把大而复杂的工作分成几个小部分，根据事情的轻重，做自己能做的事，使不得“逞英雄”，以免做不好工作而心寒。 尝试着和很多人接触交往。 不能自己去。 尽可能多的参加活动，打算做点轻微的运动，看电影，电视，听音乐等等。 可以参加演讲、观察学习、访问等各种形式和内容的社会活动，但不太多。 别着急，别着急自己的病，治好病需要时间。 患者在不和熟悉自己实际情况的人商量之前，不要做跳槽、结婚、离婚等重大决定。 先写下自

5、己的心中的感觉，然后再分析、认识它，分析哪个属于消极、抑郁的表现，再考虑摆脱它的方法。护理措施，老人身心健康五要决，“一个目标”:身心健康“两个一个”:帅气，有点混乱“三个忘记”:忘记年龄，忘记疾病， 忘记愤恨地的“有四个”:有老巢在动：保持适当的运动训练真好啊：美化自己和生活要闲聊：说话喘不过气来要落：功名利禄可以扔.(二)药物治疗，根据化学结构，抗抑郁药是：单胺氧化酶阻化剂三环本病复发率高，症状缓解后仍需维持46个月治疗，增强疗效，防止复发。 2 .敦促患者遵医嘱服药。 对抗抑郁药副作用严重者，应减量、中止或与其他药物交换。 一般并没有主张同时使用两种以上的抗抑郁药。 及时复诊。 3 .注

6、意老年人高血压等共病现象的有木有，留心与其他药物配伍禁忌。 护理原则、护理措施、抑郁症的经过和转归(5R )、figureadaptedfromkupferdj.1991.3 ferri Erin、et al.j clin psychiatry.1999960 (Suppl6) 336010-14.amerin 157 (Suppl4) :1-45.kupferdj.jclin psychiatry.1991。 52(suppl 5):28-34 .感情正常、治疗期2、急性期、强化期、维持期、Time、重症度增加、复发治疗目标症状和功能故障长期完全缓解1、Relapse复发、药物治疗是急性期推

7、荐的治疗方式之一， treatmentofpatientswithmajordepressivedisorder，third edition.americanpsychiatricassociation.2010，(3)心理护理、护理措施、社会适应、家庭适应、心理适应帮助老年患者正确对待疾病。 鼓励老年患者积极参加活动。 护士在病情允许的情况下，鼓励老人进行适当的活动，参加运动训练，考虑运动使身体分泌细胞更多的血清素，脑吗啡内啡肽(endophin )。 对于重症患者，鼓励患者家属的朋友，特别是配偶和小盆友对患者多加照顾和陪伴，营造良好的家庭生活氛围，家庭需要做什么？ 重新建构家庭关系，加强心

8、理护理，做生活护理监督，持续观察病情变化，把握康复指征。误区之一：患者自己开药方，成药家属专门管理，定期成药误区二数：患者从事任何劳动，鼓励使不得生活， 合理参与劳动误区三个：隔离患者与人交往的社会活动误区四：过于溺爱或忽视关心不置之不理的误区五：鼓励为主，加强支持与理解，家庭调整误区.(三)心理护理、护理措施、一、认知行为治疗、三、马杀鸡疗法二、团体.实现老年人价值必须具备四个条件：(1)老年人必须正视自身价值，这是实现老年人价值的前提条件，(2)看护者重视发挥老年人的价值，实现老年人的自我价值创造条件，尽量克服老年人面临的困难世界卫生组织高举“以时间献出生命”的口号，意味着让老年人有青春的

9、光辉，希望老年人也时刻充实自己的晚年生活，有意义，继续为社会做贡献，时刻做好。 护理身体疾病改善睡眠状态：提前减少睡前活动，睡前准备饮食护理，合理安排患者饮食，加强营养：食欲减退选择老年人喜欢的食物，改变饮食种类，促进老年人饮食自理：培养老年人良好的卫生习惯便秘护理、护理措施；(3)维他命.(4)安全护理，1预防老人伤害自己的行为，2预防跌倒老人住在看护者易观察的大房间，严格进行设施安全舒适的3药品和危险物品的保管。 4、对自杀患者，严格执行护理巡视制度，由专门人才保护：专门人才24h护理(特别是夜间、上午、午睡、休息日、用餐、换班)； 上午是抑郁症患者自杀最危险的时期，建议早起者继续睡觉。 否则，通过严格的护理来做评估自杀原因和可能的自杀方式。 建立良好的治疗性人际交往，观察自杀前兆症状提供安全环境：光线明亮，空气流通，清洁舒适，调度安全，药品和危险物品保管。 成立自杀者监护组，观察护理措施、病情变化，疾病发作期：自杀预防病状恢复期：情绪变动、自杀危险评估，过去曾企图自杀吗？ 最近心情的变化怎么样意识的状态怎么样？ 行动和以前不一样吗？ 自杀的征兆的发现，会表现出想死于关系亲密的人的想法，也会出现在日记、绘画、信中。 心情显然和往常不一样。 焦躁，经常哭泣，