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文档简介
1、咯血护理常规,魏,2015年1月29日,专科评估,1。咯血的表现:气场:喉咙发痒,胸闷,咳嗽;大咯血是在短时间内充满血液或咯血,伴有呛咳、脉搏急促、冷汗、气短、面色苍白、紧张和恐惧。2.年龄:青年人咯血在肺结核、支气管扩张和二尖瓣狭窄中更常见。40岁以上的人,尤其是有长期吸烟史的人,应高度警惕支气管肺癌。3.咯血:少量咯血:每日咯血量小于100毫升,中度咯血:每日咯血量为100,500毫升,大咯血量为:每日咯血量大于500毫升(或一次咯血量为10050毫升)4。铁锈色痰:肺炎球菌大叶性肺炎、肺吸虫病和肺泡出血。砖红色果冻血痰:肺炎克雷伯菌肺炎。暗红色:二尖瓣狭窄和肺部瘀血。深暗红色:肺梗塞。浆
2、液性粉红色泡沫痰:急性左心衰竭(急性肺水肿),护理措施,1。心理护理:护士应对咯血患者进行细致的观察和护理,使其感到安全,并做出必要的解释,使其身心得到放松,让患者配合治疗。2.安静地休息:避免不必要的谈话。一般来说,安静的休息可以自行停止少量的咯血。大咯血患者一定要卧床休息,减少翻身。协助患者采取患侧侧卧位有利于健康侧通气,也可以防止肺结核患者病灶的扩散。3.药物应用: (1)止血药物:大咳嗽患者常用垂体后叶素51OU和10%葡萄糖溶液4Ml进行静脉注射,或连续使用垂体后叶素1020U和10%葡萄糖250ml进行静脉滴注。然而,这种药物可以收缩血管和子宫平滑肌,因此禁止用于患有冠心病、高血压
3、和妊娠的患者。(2)镇静药:镇静药可用于烦躁患者,如乙西兰51毫克肌肉注射。禁止使用吗啡和哌替啶来预防呼吸抑制。(3)镇咳:咯血伴有剧烈咳嗽时使用。如有必要,可待因可口服或皮下注射,但对老年人、体弱者和肺功能不全者应慎用。(1)严密观察病情变化,注意窒息先兆的存在。应向患者说明咯血时不要屏住呼吸,而要尽量轻咳出血,否则容易诱发喉痉挛,出血引流不畅形成血凝块,导致气道阻塞和窒息。(2)准备救援物资。一旦发生窒息,立即将患者俯卧,头低脚高45度,并轻拍其背部以促进血块排出;或者直接刺激喉咙来咳出血块。(3)气道通畅后,如果患者自主呼吸不能恢复,应进行人工呼吸。根据医生的建议,给予大流量吸氧,并使用呼吸兴奋剂。饮食,(1)大咯血者应暂时禁食,而小咯血者应服用少量冷或温的流质饮食。(2)避免浓茶、咖啡、葡萄酒和其他刺激性饮料,多喝水和富含纤维素的食物,以保持大便通畅。当便秘发生时
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