囊尾蚴病传染第八版配套课件.ppt

1、囊虫病：囊虫病，又称囊虫病，是由猪带绦虫幼虫寄生在人体各种组织和器官上引起的疾病，是一种常见的人畜共患病。人们通过吞食猪带绦虫卵而被感染。猪带绦虫：是一种由寄生在人体小肠的成人猪带绦虫引起的肠道寄生虫病。人们通过吃生的或未熟的大米和猪肉被感染。病因：猪带绦虫卵进入人体并在消化道发展成棘球蚴。猪带绦虫寄生在人体内。猪带绦虫生活史，流行病学，传染源：猪带绦虫病人(唯一的传染源)。传播途径：口腔感染，外源性同种异体感染：(主要)外源性自身感染：体外反复感染，内源性自身感染：体内反复感染，易感人群：一般易感。青壮年患病率：中国31个省、市、自治区的患病率，发病机理和病理解剖，全身多组织器官损害：脑、眼

2、、皮下组织和肌肉的病理变化：昆虫的机械刺激和毒素的作用，临床表现(1)，潜伏期：3个月至数年，大部分在5年内分类：脑囊虫病、皮下和肌肉囊虫病、眼囊虫病。癫痫型脑囊虫病：最常见的颅内高压型：脊髓型脑膜炎痴呆型，临床表现(3)，眼囊虫病玻璃体及视网膜下，视力丧失，眼前有黑色阴影浮动，临床表现(4)，皮下及肌肉型囊虫病皮下囊虫病结节，直径0.51.0厘米，圆形或椭圆形，实验室检查(1)，血常规检测血清中特异性循环抗原及脑积水。实验室检查(2)、影像脑CT:阳性率高的脑MRI:眼底检查、裂隙灯或b超脑囊尾蚴病原学检查：皮下结节活检、脑手术病例的组织检查，均可确诊，流行病学资料：有异基因感染史、体内或体

3、外反复感染史。临床表现：脑、皮下组织、肌肉和眼睛有囊尾蚴病史。脑CT或磁共振成像阳性结果；检眼镜、裂隙灯或b超；皮下组织、肌肉或脑组织的病理确认，治疗(1)，病原体治疗阿苯达唑：1520毫克/(千克)，疗程10天吡喹酮：4060毫克/(千克)，疗程3-5天，对症治疗手术，脑水肿的对症治疗：甘露醇、地塞米松处理癫痫发作，治疗(2)，住院注意事项经常发生癫痫或颅内压增高的患者应进行头颅CT或MRI检查。首先，颅内压应该降低。如有必要，应首先进行手术治疗囊虫病。应禁止使用杀虫剂治疗那些因囊虫病而被怀疑进行脑室造瘘术的人。患有痴呆、幻觉和人格改变的患者应通过手术治疗。治疗应使用阿苯达唑，做好预防工作，

4、控制传染源，切断传播途径。应采取的常见护理诊断/问题、措施和依据。潜在的并发症：颅内压升高。(1)疾病知识教育：向患者及其家属解释病情；颅内压增高的原因；指导患者配合治疗；如驱虫治疗期间不外出；应向患者解释检查的目的、过程和注意事项。(2)病情观察：早期发现颅内压增高：头痛严重、呕吐频繁、视力下降等。配合脱水处理，观察脱水处理效果。(3)心理护理驱虫治疗要求重复疗程，做好患者的心理护理工作；那些需要手术的人应该解释手术的目的和必要性，以减轻焦虑和恐惧。(4)在用药护理中注意药物的疗效和副作用。1)阿苯达唑：轻微不良反应：头痛、低热、视力障碍、癫痫等。极少数：过敏性休克和脑疝常见于服药后27天，持续23天。2)吡喹酮：不良反应与阿苯达唑相同，但发生率较高且较为严重。治疗期间应加强监测，并注意生命体征和内分泌体征10.健康指导1。预防囊虫病的宣传教育重点是改变不良的饮食习惯，不吃生猪肉，对生果蔬进行清洗消毒。改变养猪方式：建立圈养。把厕所和猪圈分开。除卫生防疫部门要加强肉类检疫，防止“米猪肉”上市外，群众要提高识别“米猪肉”的能力。2.治疗合作向患者及其家属介绍囊虫病知识