眼部护理查房.ppt

1、青光眼患者护理安医科大学4部院眼科、朱丹里、(1)病历简介，李英智，女子，57岁，左眼视力模糊，6个多月九月16日16336030住院。T: 36.2P: 78次/分钟R: 20次/分钟BP: 120/70MMHG，1。眼科检查右眼：哑光，右眼眼睑：无红肿痉挛，结膜：充血，巩膜：无黄炎，(a)病历简介，1。眼科检查左眼：手动/眼，眼睑肿胀无痉挛，结膜：无充血，巩膜：无黄炎。角膜：透明，前：浅，虹膜：结清，瞳孔：弱原性缩小，晶状体：透明，玻璃体：轻度混合，眼底：视盘颜色浅。(a)病历简介，1 .眼科检查杯比是指视网膜上黄斑和视神经的比例。(a)病历简介，黄斑，视神经，1 .眼科检查正常人的杯子比

2、必须在0.3以下，双眼为0.2)，眼压：16mmHg。历史：糖尿病5-6年，双眼青光眼，糖尿病诊断。(a)病历简介，2 .相关检查(1)验血验血：正常；生化整体显示：葡萄糖：6.26，血钾：3.47，血凝4茄子：正常，免疫特检：正常。(a)病历简介，2 .相关检查(2)其他检查心电图和胸部检查均正常。2014.9.18局麻下行“左眼巩膜下咬术”，术后微笑术眼特殊不适，眼热敷干燥，医生指示抗感染等症状处理。(a)病历简介，1，视力2，色觉3，外眼4，眼球5，额叶：结膜，巩膜，角膜，虹膜，瞳孔，晶状体6，玻璃体7，眼底8，眼压正常眼压为10-21mmHg，平均为16 mmHg，双眼为5mmHg，2

3、4小时波动为8 mmHg。眼压的稳定性取决于集水产生和排放之间的动态平衡。(c)相关知识，林爽症状：1。眼压升高2。恶心呕吐3。头痛，眼睛膨胀4。红市5。视野变窄，视力下降，(3)相关知识，诱发因素：1。感情激动2。暗室停留时间太长3.通过先天性原发性继发性混合性青少年性，(3)相关知识，分类，急性原发性慢性原发性，急性闭合性慢性闭合性，1对话了解患者的心理状态，安慰患者，放松心情。(4)护理诊断，1 .缺乏对焦虑和预后信心的目标患者焦虑状态的改善措施：用多种茄子方法向患者说明疾病的原因、发生和结果，并告知手术的目的、需要和术后情况，以减轻患者的焦虑。评价：患者的焦虑有所改善。(4)护理诊断，

4、2 .生活自立缺陷和视力障碍相关目标满足日常生活基本要求的措施：使用电话铃，保持地面干燥，防止跌倒患者洗澡，进卫生间，住宿，穿衣服，膳食等生活护理，伸手可及日常用品。评价：患者的自我管理能力有所提高。(4)护理诊断，3 .缺乏知识，患者不了解疾病治疗及护理相关目标，了解自己所患疾病的知识。措施：向患者和家属说明有关本病的知识，如病因和病情转换。告知患者使用的药物的名称、作用及副作用。提高患者的治疗依从性。评价：患者及其家人对痛苦的疾病有一定的了解。，(4)护理诊断，4 .与低血钾和青光眼疾病相关的目标低血钾现象好转或恢复正常。告诉你低血钾的原因和症状。吃很多钾含量高的食物或蔬菜，例如牛奶产品、

5、鱼、瘦肉、番茄、黄瓜、西兰花等。按照医生的指示补充钾，补充show 0.5 bid。评价：低血钾现象好转或恢复正常；(4)护理诊断，穿5宽松的衣服，为患者营造安静舒适的环境，最大限度地调节吵闹声。评价：舒适度正常。(4)护理诊断，6 .便秘和患者以糖尿病较少为对象的患者的大便恢复正常。要注意吃杂粮和杂粮，不要摄取太细。多吃新鲜蔬菜和适量的水果。(4)护理诊断，6 .便秘和患者糖尿病摄入少，目标患者的大便恢复正常措施。最好每天晚上睡觉前揉1015分钟肚子，刺激肠蠕动。每天早晨喝一杯温水或淡盐水。评估：病人的大便恢复正常；(4)护理诊断，(7)护理诊断，(4)护理诊断，(7)。潜在并发症低血糖目标

6、发生或发生时，及时发现和处理的措施：随时监视血糖值的变化，并告知家属低血糖药物及其剂量不能随意改变和增加。(4)护理诊断，6 .潜在并发症低血糖目标未发性低血糖或发生时立即发现并治疗的措施：将空腹、餐后2h、低血糖的各种数值告知患者及其家属，以便观察。活动量增加，低血糖容易发生在半夜和凌晨，晚饭时可以适当增加主食或蛋白质高的食物。(4)护理诊断，6 .潜在并发症低血糖目标未发性低血糖或发生时可立即发现和治疗的措施：指导患者和家属对糖尿病低血糖反应的引诱、林爽表达及应急措施。(4)护理诊断，6 .潜在并发症低血糖目标未发性低血糖或发生时可立即发现和处理的措施：患者应携带糖分、糕点等，以便费翔时食

7、用。评价：没有发生低血糖现象。(4)护理诊断，指导患者使用眼部卫生，未经授权剥纱布，用手擦眼睛等，避免手术眼感染。2注意听患者的地址，嘱咐患者平躺或侧卧，动作要慢，起床走路要在护卫下慢慢走。(5)健康宣教，3食物要清淡，避免香烟、酒、浓茶，避免高脂、高糖等，少吃刺激性食物，多吃维生素、纤维素食物。4.注意调节饮水量。通常每次饮水量为300毫升，保持大小平稳，不用力排便。(5)健康宣教，5。指导患者进行激烈的运动，特别是不要头部，不要用力打喷嚏或咳嗽，尽量不要低下头，不要让感情激动，以免眼压升高。6.在昏暗的照明环境下工作或娱乐少，在暗房工作，每1 2小时要离开暗房或打开灯。(5)健康宣教，7睡觉的时候把眼球贴在高枕上，醒来后轻轻揉搓眼球，按摩3-5分钟。8.坚持锻炼，限制阅读，限