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文档简介

肝脓肿,根据病因分为细菌性和阿米巴性，前者多见，细菌性主要感染途径经血液进入肝脏，或邻近脏器感染直接蔓延。多见50-70岁男性，急性期局部肝组织充血水肿，液化坏死，形成脓腔，可以单房或多房。周围肉芽组织增生形成脓肿壁。阿米巴性以20-50岁居多，为溶组织阿米巴原虫经门静脉侵入肝脏。,肝脓肿,化脓性肝脓肿 病理炎症坏死、液化脓腔 脓肿壁分层：对比增强时： 内坏死区低密度 肉芽组织强化环 水肿带低密度 外周围反应带：动脉期一过强化,化脓性肝脓肿,平扫：早期局部低密度，边界不清，胆管积气形成期低密度区内多发更低密度，“花瓣状” 成熟期融合成大的脓腔，密度略高于水. 脓肿壁（肉芽组织层）呈环形强化。 1/101/5内有气体（液平），脓肿壁形成 合并包膜下脓肿、肝外脓肿、胸腔积液,化脓性肝脓肿,增强： 动脉期脓肿周围正常肝实质由于反应性充血呈轻度一过性强化 早期病变区楔形或斑片状强化 形成期和成熟期，脓肿壁强化，呈“簇状征”、“靶征”和“双靶征”,细菌性肝脓肿,肝脓疡,肝脓疡,肝脓疡,肝脓疡,肝脓疡,胆源性肝脓疡（伴胆管结石）,肝左叶炎症1,肝左叶炎症2,

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