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文档简介

1、MRI对比剂,医学影像学教研室 刘国浩,一、分类: （一）细胞液内、外对比剂: 目前临床广泛应用的钆制剂属细胞液外对比剂。,（二）磁化强度分类: 依磁化强度，MRI对比剂分为顺磁性、超顺磁性和铁磁性三类。 1顺磁性对比剂: 由顺磁性金属元素组成，如Gd、Mn。 常用其T1效应作为T1加权像中的阳性对比剂。,2.超顺磁性对比剂； 如超顺磁性氧化铁（SPIO）。 3.铁磁性对比剂。,（三）组织特异性分类： 1.肝特异性对比剂： SPIO和Gd-EOB-DTPA； 2.血池对比剂； 3.淋巴结对比剂： SPIO； 4.其它组织特异性对比剂。,（四）化学结构分类 Gd作为中心离子的MRI对比剂，可分离

2、子型（Gd-DTPA）和非离子型（Gd-DTPA-BMA）对比剂。 根据化学结构式分为线形（Gd-DTPA）和巨环形螯合物（Gd-DOTA）两种。,线形螯合物,环形螯合物,二、增强机制： （一）顺磁性对比剂的增强机制： 顺磁性对比剂缩短T1或T2弛豫时间与以下因素有关： 1.顺磁性物质的浓度： 在一定浓度范围内，浓度越高，顺磁性就越强；,2.顺磁性物质的磁矩： 不成对电子数越多，磁矩越大，顺磁作用越强； 3.顺磁性物质结合的水分子数： 顺磁性物质结合的水分子越多，其顺磁作用越强； 4.磁场强度、环境温度和金属离子周围结构也对弛豫时间有影响。,（二）超顺磁性和铁磁性对比剂的增强机制。 SPIO的

3、磁矩是Gd-DTPA的100倍，可在体内形成局部不均匀磁场。,三、应用： MRI对比剂按增强类型分为： 阳性对比剂Gd-DTPA（钆-二乙烯三胺五乙酸）； 阴性对比剂SPIO（超顺磁氧化铁）。,（一）钆螯合物： MRI最常用对比剂为Gd-DTPA。 剂量：常规按体重0.1mmolkg计算。静脉内快速团注后行T1I扫描，约在60秒内注射完毕。 最大增强时效为注药后260分钟。,（二）超顺磁性氧化铁对比剂（SPIO）： 所用剂量为0.015mmol/kg，需用100m1 15葡萄糖稀释，在30min或以上缓慢滴入。 MRI扫描在滴入末期进行，延迟3060min扫描为宜。,（三）肝细胞特异对比剂： 肝细胞特异性吸收对比剂，即在Gd对比剂中加入芳香环，增加其亲脂性以便与肝细胞结合。 Gd-EOB-DTPA和Gd-BOPTA； Mn DPDP。,（四）血池对比剂： 主要是缩短T1的对比剂。 目前利用USPIO粒子。,（五）口服对比剂： 阳性对比剂：Gd-DTPA与甘露醇配合，服用后肠道显示高信号。 阴性对比剂：SPIO口服剂，它使肠道内对比剂聚集处信号消失。,主要

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