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文档简介

1、第八章老年人呼吸系统的变化与护理,由李红梅三三三六零、吉林省长春市第二中等专业学校、关艾老关艾健康所制作,随着人口的老龄化,呼吸系统疾病的发病率逐渐增加。从人到老年人,呼吸系统的形态和功能发生了一系列的变化。此外,老年人肺部长期吸入化学物质、灰尘、病毒和细菌,加重了老年人呼吸功能的丧失和各种疾病的发生。为了有效地护理患有呼吸系统疾病的老年人,护士必须了解老年人的变化和常见疾病,从而为老年人提供整体护理。第一节:老年人呼吸系统的生理变化;1.上呼吸道异物的清除主要依靠其分泌的粘液和纤毛的运动。功能障碍会导致吸入性肺炎。2、胸壁和肌肉骨髓组织,随着身体的老化,胸椎的弯曲加剧,脊柱向后弯曲,导致老年

2、人的活动能力下降和呼吸功能下降。3.肺和肺的功能一样,肺的重量变成原来的1/5。弹性降低,张力减弱,胸廓前后径增大,易形成肺气肿。第四,气体交换,老年人肺细胞数量减少,弹性减弱,影响组织供氧水平。第二节:老年人常见的呼吸道疾病1)咳嗽和咳痰是呼吸道疾病最常见的症状之一。老年人常因呼吸道功能改变而出现咳嗽疲劳,常见液体粘稠,难以咳出。(2)胸痛是常见的临床症状。大多数老年人因阴道阻塞而患肺气肿,咳嗽剧烈时会导致气胸。(3)呼吸困难既是一种常见症状,也是一种体征。由他人观察和判断呈现的呼吸困难状态也称为呼吸困难。(4)发热是临床常见症状之一,主要由肺部感染引起,也可由肿瘤坏死引起。1.常见症状;2

3、.老年人常见的消化系统疾病;1.老年人肺炎:临床表现极不典型,起病隐匿,症状与肺癌体征不一致,应引起足够重视。二是常见病;第二,老年慢性支气管炎。主要临床表现为咳嗽、咳痰和呼吸困难。常见的并发症有肺气肿、肺不张、支气管扩张和自发性气胸。(3)老年肺结核临床表现不典型,易合并其他疾病,应遵循早期、联合、适度、定期、全程的原则;(4)肺气肿、呼吸道感染、吸烟和空气污染是主要原因,阻塞性肺气肿是主要临床原因。(5)肺癌是最常见的恶性肺部肿瘤,在40岁以上的男性中发病率很高。手术、放疗和化疗是主要的治疗方法。第3节:护理程序,第3节:护理程序,第2节。护理诊断,相关专业护理诊断1。清洁呼吸道无效2。焦

4、虑3。舒适变化4。低效率呼吸模式5。气体交换屏障6。睡眠模式率障碍7。无法保持自主呼吸。潜在的并发症:窒息,9。潜在的并发症:意识障碍。潜在的并发症:感染。潜在的并发症:心律失常。潜在的并发症:水电解质平衡速率紊乱。语言交流障碍。缺乏知识:缺乏预防疾病复发的知识。热疗,第3节:护理程序,第3节。护理计划,(1)呼吸道清洁无效,1。详细观察咳嗽和咳痰情况,准确记录痰量和外观。2 .做好祛痰工作,使痰能及时排出。3 .保持环境舒适,室内空气清新洁净,充分发挥上呼吸道的自然防御功能。4 .给予足够的水以保持呼吸道粘膜湿润并修复粘膜损伤。5 .应提供充足的营养,尤其是对慢性咳嗽患者。6 .剧烈咳嗽时,

5、应防止晕厥等并发症。7 .帮助病人采取舒适的姿势,如半卧位。8 .做好健康教育,防止细菌污染空气并传播给其他人经常变换病人的体位,有效地止咳化痰。4 .如果病人呼吸困难,紫绀明显加重,他一定要卧床休息。5 .氧疗,对于患有呼吸系统疾病的老年人来说,吸氧是一种不可缺少的治疗方法。6 .解释吸烟对患者的危害,劝阻患者吸烟,并制定戒烟计划。7 .对于身体虚弱的老年人,应该给他们高热量、高蛋白、高维生素和易消化的食物。8 .大量咳痰容易引起脱水,每日饮水量应为1500毫升。9 .指导病人做呼吸练习。第3节:护理程序,第3节:护理计划,第3节:潜在并发症:感染,第1节。应该注意体育锻炼来增强身体的耐寒性

6、和抵抗力。2 .呼吸道感染流行时,避免去公共场所避免呼吸道感染。3 .保持室内空气新鲜,温度和湿度适当。禁止吸烟,避免吸入灰尘和有害气体。5 .加强营养,给高烧,高蛋白和容易消化的饮食。6 .排痰、帮助病人翻身、拍背等。用于体位引流。7 .应该每天早晚进行口腔护理,高烧患者应该身体降温,并且应该指导患者多喝水。8 .在护理过程中,应采用严格的无菌技术,防止医源性肺部感染。9 .根据痰培养和肺部感染的药物敏感性。第3节:护理程序,第3节:护理计划,第4节:热疗,第1节。呆在床上,限制你的活动。2 .生命体征每4H测量一次,并随时记录。3 .保持室内空气新鲜,每天通风两次,每次15-30分钟,并保

7、持温暖。4 .室温保持在18-20,湿度保持在50%-70%。5 .观察发热类型和伴随症状以帮助诊断。6 .鼓励患者多喝水或选择喜欢的饮料。7 .补充营养和水分,给予清淡易消化的流质或半流质食物。8 .出汗多后及时换衣服,保暖。9 .协助口腔护理,鼓励漱口,并涂抹唇膏。10 .当体温超过时,它可以被物理冷却。冷却后,测量体温半小时,并记录在体温表上。11 .抗生素或吸氧应根据医生的建议进行。第3节:护理程序,第4节:护理评估,1。病人是否感到舒适,是否能保持干净舒适。2 .患者能否正确深呼吸并有效咳嗽,患者的呼吸道能否保持通畅,呼吸是否稳定3。氧气分压是否恢复正常,缺氧情况是否改善。4 .肺部

8、的呼吸声音是否正常,营养和水的摄入是否充足。5 .病人是否能得到足够的休息和睡眠。6 .病人是否能遵照戒烟和服药的指示。7 .患者是否对自己的疾病有正确的认识,是否能够预防疾病的复发。本章简要描述了老年人呼吸系统的生理变化,并列举了老年人呼吸系统的常见疾病。要求学生熟悉老年人常见呼吸系统疾病典型临床表现的护理诊断,学会收集老年疾病的评估数据,制定护理计划和护理措施。需要积极有效地预防患有呼吸系统疾病的老年患者,并给予特殊护理,以提高他们的生活质量。护士应了解系统的正常老化过程,做好身心护理。课堂讨论,1。讨论患者张,男,62岁,10年前无明显咳痰诱因,痰多为白色黏液样。在没有系统治疗的情况下服用口服消炎药后,他的症状变得更糟,每年冬天和春天他都伴有喘息。一周前,感冒加重了咳嗽,痰呈黄色,粘液样,痰增多,并伴有喘息。老年人有30年吸烟史,经临床检查确诊为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿和急性肺部感染

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