春季常见疾病预防介绍及预防措施.ppt

1、春季常见病介绍和预防措施，内容介绍春季常见病相关传染病防治管理相关疫苗，2、目的、及时发现病例，采取针对性措施，预防和控制疫情蔓延。 了解流行病学的特点，分析人们的免疫状况，确定敏感人群，加强预测预警。 了解病毒学特点，病毒性来源，追踪传播轨迹水痘，4，疾病简介，水痘带状疱疹病毒(VZV )原发感染引起的发热疹子性疾病，VZV原发感染在水痘后潜伏于感觉神经节，引起带状疱疹呼吸道感染，以接触空气飞沫和患者新鲜水泡液或粘膜分泌物的方式传播仅次于麻疹(水痘和带状疱疹)平均14天(人群医学观察和疫病结束判定依据)临床分前驱期和疹子期前驱期：持续12天，无症状或轻微症状，发热(有接种疫苗史者发热不清楚)

2、，全身不舒服疹子期：疱疹位置表浅，椭圆，35mm大小，呈向心性分布先出现于躯干的流行病学特征，感染源：患者唯一的感染源传播途径：直接或间接接触，空气飞沫敏感性人群：以20岁以下为主，小学生多见感染期：从疹子前一天到疱疹变成痂前传染性(病例隔离依据)敏感性者接触带状疱疹患者，而非引起带状疱疹，即水痘，7 疫病性质分类暴发的疫病是以幼儿园、学校等的集团单位，一周内发生5例以上的临床诊断或确诊水痘病例的突发公共卫生事件，同一学校、幼儿园等的集团单位发生10例以上的临床诊断或确诊水痘病例，8、控制措施、隔离感染源：患者须隔离水痘疱疹全部301痂并持有集团单位所在地地区医院预防保健科复课证明，才能让患者

3、所属班级或在适当范围内的人们进行医学观察观察到最长的潜伏期(21天)，接触者每天用淡盐水漱口，用室内通风通风，做湿式扫除和消毒工作。 学校、儿童设施应严格执行晨检制度，及早发现患者，及时隔离治疗。 观察期内不接纳或调离人员，减少或禁止组织大规模集会活动。 保护敏感组：紧急接种、麻疹、10、疾病概述-1、麻疹病毒引起的疹子性急性呼吸道感染病毒血清型传染性极强，在患者接触后占90%以上的发病传染源：麻疹患者该病唯一的传染源传播途径：飞沫(咳嗽、喷嚏、讲话、疾病简介-3，12、疫病的2 .暴发疫情在局部地区，短期内暴发了许多麻疹病例。 村、居委会、学校或其他集体机构单位，10天内发生2例以上疑似麻疹

4、病例或以乡、镇、街为单位10天内发生5例以上疑似麻疹病例。 3、在突发公共卫生事件1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建设现场、工厂矿等集体单位发生了10例以上麻疹疑似病例。 13、疫病调查处理控制措施1、隔离感染源患者隔离至疹子后5天，合并肺部感染者延长到14天。 痊愈后，可持集体单位所在地复课证书入所、入学。 2 .切断传播途径消毒室内环境，湿式清扫，开窗通风，使病毒迅速排出室外。 集体单位医学观察期为最后1例病例发病后21天，期间内必须禁止大型集体活动。瘟疫消毒由地方医院预防保健科指导。 3.对45岁以下、5年内未明确接种含有麻疹成分的疫苗、麻疹病史不明的人，应立即紧急接种麻疹解毒

5、疫苗，3天内接种率95%。14，疫苗免疫，8月龄： 1剂麻疹疫苗，2009年1月1日改为麻风疫苗1.5岁和6岁：各接种1剂麻风脸颊疫苗大一上京新生： 1剂麻疹疫苗，15，手足口病，16，重症病例早期识别，(1)继高烧(2)精神障碍，呕吐，易吓，肢体颤抖(3)呼吸心跳加快。 (四)冷汗、外周循环不良。 (5)高血压。 (6)外周血白细胞订正数明显增高。 (7)高血糖。17、停课标准、重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例以上病例，病例所在班级停课10天1周内累计修订10例以上班级各出现2例以上病例，经风险评估，儿童设施停课10天，正在研究开发中。18、红热、一、流行病学、1感染源：患者和感染者

6、2的传播途径：呼吸道飞沫(主)伤口或产道传播(少)细菌污染日用品、器具及食物等间接口服传播3敏感性人群：普遍敏感性高，但以学龄前及学龄儿童居多。 生病后，可以产生长抗菌和抗红疹毒素免疫力。 但是，红疹毒素有a、b、c 3型，由于模型间没有交联免疫，可以患2次到3次红热。 二、临床表现，1 .潜伏期： 17天，平均3天2 .临床表现可分为三期前驱期：发病急促，有发热，有咽头疼，扁桃体充血，有炎症，有脓性分泌物。 口腔粘膜全体充血，舌质红，舌乳头红肿，呈梅样，被称为“杨梅舌”。 颈部及颌下淋巴结肿大，有压痛。 出疹期：恢复期(脱皮期):二、临床表现(续)，出疹期：发热数小时至一天后开始出疹。 皮疹

7、首次见于颈部、腋下及腹股沟部，1天内扩散至全身。 皮疹呈弥漫性猩猩色针尖大小的点状疹(鸡皮疹)，有痒感。 皮疹之间皮肤变得通红，用手指一按就变白，数秒后恢复原状(指压痕阳性)。 皮褶处，如颈部、肘窝、腋窝、腹股沟等皮疹密集，颜色深，形成线(脉冲病阳性)。 面部潮红，无皮疹，口鼻周围无充血，面色苍白(口周苍白)。 二、临床表现(续)、并发症：淋巴结炎中耳炎败血症风湿热急性肾小球肾炎，三、鉴别诊断(续)、五、药疹：有药物史，皮疹为多形性，有红热样皮疹，感染症状轻微，无咽症状。 停药后，症状减轻，抗生素治疗无效，抗过敏和激素治疗有效。 6 .黄色葡萄菌感染：还发生红热样皮疹、杨梅舌等，鉴别需细菌学检

8、查。 四、预防、1 .隔离患者：应报告传染病报告卡至少7天，属于乙类传染病。 对于容易与患者紧密接触的孩子需要1周的检疫，对于身体弱的人可以服用青霉素和头孢菌素23天。 2 .减少接触，避免在流行期去拥挤的公共场所，注意室内通风，保持空气清洁。 3、早期足疗程治疗红热，能有效预防风湿热及急性肾小球肾炎的发生。、疫病预防措施、27、流行基本环节、人群敏感性：普遍感受性高，以儿童居多，28、痊愈后持集团单位所在地保健科复课证明入院、入学、疫病控制措施-1，1、对患者指示在家隔离，积极治疗，防止并发症发生的要求：1)有晨检记录(见有缺勤跟踪记录(对缺勤学生)，30，有疫病控制措施-3，3，进行环境卫生及消毒工作1 )室内湿式扫除2 )加强开窗通风，使病毒迅速排出室外3 )课桌椅、楼梯扶手、门把手、水龙头、校车等为84液消毒液餐具用高温蒸煮消毒的寝具要暴露在阳光下。 注意事项： a、消毒剂有效期b、制备浓度(500mg/l) c、作用时间： 30分钟、31、免疫抑制措施-4、4，及时开展紧急接种，紧急接种不考虑接种疫苗时间间隔，要求3天内接种率达到990，32、5，密切接触者观察自上次接触之日起医学上最长的潜伏期发现异常时立即向地区保健科或者CDC报告6 .在观察期内学校禁止集体活动，病例班学生和其他班学生分开活动，吃饭等，防止疫情传播7 .在此