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文档简介

1、中医内科学、感冒,概括病因病机诊断的要点辩证论治,预防调护临证体验,感冒概念感冒是感冒引起的常见外感疾病,病情轻者多感冒、感冒、感冒严重者多感冒非时性感冒在某个时期广泛流行,症状相似者,被称为时行、感冒。 临床表现以鼻塞、鼻涕、打喷嚏、咳嗽、头疼、畏寒、发热、全身不适、脉搏跳动为特征。 感冒源流内已有外感感冒引起感冒的论述,素问骨空论说:“感冒者生病的开始,也是风从外面进入,使人感到寒冷,汗引起头疼,身体严重发冷。 ”“这是一个很好的例子。” 汉代张仲景伤寒论述太阳病时,用桂枝汤治表虚证,用麻黄汤治表实证,提示感冒风寒有轻重差异,为感冒的辨证治疗奠定了基础。 感冒的病名来自北宋仁斋直示方。 原

2、朱丹溪丹溪心法提出本病病位在肺,治疗要分辛温、辛凉两个规律。 明清对虚人感冒也有进一步的认识,提出扶正达邪的治疗原则。 到了清代,随着温热病学说的兴起和发展,很多医生逐渐认识到了与感觉到本病发生时所进行的气体的关联。 吉林癫痫医院黑龙江中亚癫痫医院哈尔滨癫痫医院江苏癫痫医院安徽癫痫医院山东癫痫医院山东癫痫医院治疗癫痫医院江西癫痫医院长春癫痫医院太原癫痫兰州癫痫武汉癫痫合肥贵阳癫痫南宁癫痫早期症状表现是什么样的常见儿童癫痫有的表现是什么样的癫痫的危害具体来说是什么样的癫痫医院健康信息癫痫病是怎样治疗癫痫的治疗方法癫痫病早期症状癫痫病发病时昆明好羊角风医院病因病机,除感冒的常见病因外六淫、时行病毒

3、可侵入人体病因病机、感冒病机及转化感冒的病位在肺卫的基本病机是六淫侵入,卫表不合,肺气失宣的病理性质是表证,但在有寒热点的病程中,可见寒热转化或错误。 诊察要点、感冒诊断要点1 .始以卫表和鼻咽症状为主,恶风恶寒,鼻塞,鼻涕,打喷嚏,咽痒,咽头疼,全身酸楚不适等,有发热。 由于感冒兼介病邪的不同,也可见胸闷、恶心、腋疳、纳呆、便滝、咽干、少痰等症状。 2、时行感冒多呈流行性,同时发病人数激增,且病证相似,突发发病多,畏寒、发热(高烧多)、全身酸痛、乏力,病情比普通感冒严重。 3 .病程一般为37天,普通感冒一般不变,有时感冒变成少数,导致他生病。 四季可以发病,但冬天和春天两季居多。 就诊要点

4、:感冒与时风邪鉴别普通感冒病情轻,全身症状不重,传变少。 气候变化时发病率可以上升,但没有明显的流行特征。 感冒一周以上不治好的话,发热就不会后退,反之,如果不恶化的话,考虑到感冒会继他的病,应该进去。 感冒病势沉重,发病急促,全身症状显着,可发生病变,发烧,继发,或合并其他疾病,具有广泛的传染、流行性。 诊察要点,感冒和感冒温病初的鉴别风温,与风热感冒的证候相似,但风温症状剧烈,寒气发热高烧,出汗后体温暂时下降,但脉搏数不稳定,体温一热就恢复,咳嗽胸痛,头疼剧烈,昏迷,痉挛,甚至另一方面,感冒发热一般不高或不发热,病情轻,无变化,服用解表药后多出汗,脉搏平稳,病程短,预后良好。 辨证论治、感

5、冒的辨证要点本症邪在肺卫,虽有辨证实证,但应根据证情区别风寒、风热和暑湿兼挟的证据,也应注意虚体外感者邪正虚实主关系。 感冒的治疗原则感冒的治疗原则是解表达感冒。 风寒证以辛温出汗风热证治疗以辛凉清解决,暑湿夹杂者又以祛暑祛湿解时。 辨证论治,辨证论治,风寒束表证主症:恶寒重,发热轻,无汗,头疼,肢节酸痛,鼻塞音重,鼻痒喷嚏,鼻涕,咽痒,咳嗽,痰吐淡色白,口不渴热饮,舌苔薄白疗法:辛温解表。 代表方:荆防达表汤或荆防败毒散加减。 常用药:荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红色。 辨证论治,风寒束表证加减变化表寒重、头疼、体痛、失望寒、无发热、无汗者,配合麻黄、桂枝增

6、强发表散寒的作用。 时订湿气沉重,肢体疼痛,头胀,身热不扬者,加强活力,独自除风除湿,或取得强活湿汤加减湿邪丰富,腹痂,食物少,或有便溺、苔白腻,苍术辨证论治,风热犯证主症:身热较萩,微恶风,汗不退,头胀痛,脸红,咳嗽,痰黏,或黄,咽干,或喉乳蛾红肿痛,鼻塞,口干想喝,舌苔薄白微黄代表方:银耀散或葱丰橙汤加减。 常用药:银花、连翘、黑山问题、纳豆、薄荷、荆芥、竹叶、芦根、牛蒡、桔梗、甘草。 昆明羊角风正规医院昆明羊痞医院昆明最好的羊痞医院昆明治疗小羊小痞医院昆明好羊小痞医院昆明好羊正规医院昆明好羊小痞医院昆明最好羊痞医院昆明治疗小羊最新方法昆明治疗小羊痞医院昆明好羊痞医院昆明羊痞正规医院昆明羊

7、痞医院西安什么样的癫痫医院陕西羊小痞医院癫痫最新方法:银川好癫痫医院银川癫痫医院有什么西宁癫痫医院?辨证论治风热犯表证加减变化若痰抗肺,咳痰多,贝母,前胡,杏仁化痰止咳。 痰热盛,痰黄稠,黄芩、知母、瓜蓉皮加热热盛,身热,恶风不显,口渴饮多,尿黄,石膏、鸭中足草清肺渗热热毒壅阻咽、乳蛾红肿痛、黄花、土牛膝、玄参如头疼体痛、喉肿痛、咳嗽气粗,配大青叶、蒲公英、草河车等清热解毒肺热素盛、风寒外束、热因寒而止,热恶寒、少汗、咳气急、痰稠、声哑,可用石膏配合麻黄内清肺热,利用外散表寒或秋令感温干燥邪气,咳嗽少痰,口、咽、唇、鼻干燥,苔藓少津等伴有干燥像者,可酌量配制南沙参、花粉、梨皮清肺润燥,不宜再配

8、制辛温品。 辨证论治,暑湿伤证主症:身体发热,微恶风,汗少,肢体酸痛或疼痛,头晕重胀痛,咳痰粘,鼻浊流鼻涕,心烦口渴或口腔黏腻,口渴,胸闷代表方:新加香薮饮加减。 常用药:银花、连翘、生荷叶、生芦根、香薮、厚朴、扁豆。辨证论治,暑湿伤表证加减变化暑热盛行,加黄连、山问题、黄芩、艾蒿清暑可以散热的湿眠卫表,肢体酸痛非常大,加豆卷、轻香、培兰等芳香化宣言表的里湿盛行,口腔发粘、发粘辨证论治,气虚感冒主症:严寒,无发热、汗,头疼体楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲乏体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮无力。 治疗方法:益气解表。 代表方:参苏饮加减。 常用药:党参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、前胡、半夏、陈皮、枳壳、桔梗。 辨证论治,阴虚感冒主症:体热,微恶风寒,少汗,眩晕,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉行数。 治疗方法:滋阴解表。 代表方:加减蒾汤化裁。 常用药:玉竹、甘草、大枣、豆豉、薄荷、葱白、桔梗、白薇。 预防、生活上要慎重起居,适宜寒冷,冬春时要特别注意保温,盛夏也不能贪婪地住宿,不能长期呆在空调房间里。 注意锻炼,增强体质,防止外邪。 可以服用预防治疗用药。 冬春寒到季节,夏署潮湿的季节,可以贯彻所有的汤,可以服用轻便的汤;风热犯证明邪毒盛,流行广泛,可以用贯众、板青根、生甘草煎服。 在感冒流行的季节,尽量不要去人口众多的公共场所,要防止交叉感染。 临证

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