预防老年人低温烫伤的护理.ppt

1、随着老龄化社会的快速发展，老年人的健康和生活质量、社会保障等相关问题越来越受到重视，尤其是老年人的护理安全。国内外研究表明，跌倒、烧伤、误吸等安全问题在老年人中发病率较高，其后果不仅对老年人的生活质量有很大影响，甚至导致老年人死亡。在现实生活中，人们都知道高温是烫伤的原因，但由于近年来家用电器和电器保健的广泛普及，如热水器、理疗设备、电热毯、电热饼和热水袋等，人们往往忽略了低温的长期作用也会导致深度烫伤。虽然它们的热量不高，但如果长时间暴露在外，会导致灼伤。统计数据显示，低温烧伤约占冬季烧伤的1/3。导致烧伤的因素有两个，一个是热，另一个是时间。较低的温度也能引起烧伤，因为长时间接触热原，虽然

2、温度不高，表面组织脱水缓慢，但热容量大，以致热能积聚并传递到深部，造成深度烧伤。这类似于烤红薯。这里重点介绍老年人低温烧伤的预防。低温烧伤是指因长期暴露于低于体温的低热物体而造成的烧伤。它在冬天经常发生，烧伤经常发生在下肢。文献报道，不可逆的皮肤损伤只能在44度下发生超过6小时，4451度下的损伤程度与接触时间正相关，并且损伤可以在51度以上的非常短的时间内造成。1.患者评价：老年人皮肤低热烧伤的特点，老年人的皮肤随着年龄的增长而变薄，皮肤附属物如毛囊、汗腺和皮脂腺全部衰退，皮肤张力、感觉功能、外部保护、对周围环境的温度调节功能差，再生功能下降或减弱，以及免疫功能和皮肤血液循环下降。然而，一些

3、患有糖尿病、脉管炎或中风后遗症的老年患者患有外周循环障碍和神经功能受损，因此他们对热和疼痛不敏感。因此，老年人对低温刺激反应低，经常在低温的持续作用下造成深度烧伤。一般情况评估：评估老年人的年龄、性别、诊断、症状和主诉，评估患者的自理能力和全身皮肤状况。老年人过去是否被烫伤过以及烫伤的次数。评估引起烧伤的疾病和危险因素。了解老年人的心理状态及其对烧伤的认识。照顾老人的方法。供暖项目评价：评价老年人供暖项目的质量、性能和注意事项。评价老年人对取暖用品的认知和使用情况。2.预防老年人低温烧伤的护理措施：1 .为了避免在医院治疗和护理过程中意外烧伤，医务人员必须掌握预防烧伤的措施，避免意外烧伤。2、

4、做好安全管理工作，对新患者进行安全教育和评估，制定护理保护措施。3.识别潜在的烫伤危险场所和器具，如热水瓶、温暖的婴儿、电热毯等。并通知患者。识别高风险烧伤患者，如65岁以上、肢体功能障碍、意识障碍、大手术后严重虚弱、使用影响意识或活动的药物(如镇静、睡眠和止痛)、糖尿病患者等。并对他们进行预防教育。正确使用热水瓶。使用前检查是否老化，护理时控制热水袋的温度。使用热水袋时，水温不应超过50度，水也不应太满，只能装70%左右的热水。加水后拧紧盖子。最好不要整夜把热水瓶放在床下，而是在睡觉前盖上被子，睡觉时拿出来。昏迷、昏迷等患者在使用热水瓶时应多包一层布，或将其放在两条毯子之间，这样热水瓶就不会

5、直接接触到患者的皮肤。6.使用烤灯，热敷时严格控制时间。7.使用电熨斗时注意产品质量9.如发生意外烫伤，应立即报告医生，做好记录，根据医生的建议进行处理，并填写烫伤报告。第三，老年人低温烧伤的急诊处理，烫伤程度可分为、级，其中级最轻。烫伤后的皮肤发红、疼痛、明显变嫩、渗出或水肿。轻轻按压受伤部位，局部会变白，但没有水泡。二度烧伤有很深的伤口。皮肤水泡。水泡的底部是红色或白色的，充满了清澈粘稠的液体。对温柔敏感，按压时会变白。三度烧伤是最严重的。表面为白色、柔软或黑色碳化皮革。由于被烫伤的皮肤会变得苍白，在皮肤病患者中常被误认为正常皮肤，但被烫伤后不会变色。受损的红细胞会使烫伤部位的皮肤变得鲜红

6、，偶尔会起水泡，烫伤部位的头发很容易被拔掉，导致感觉下降。一般来说，三度烫伤区没有疼痛。根据烧伤程度：(1)发现意外烧伤后，立即清除热原，用冷水冲洗烫伤部位30分钟，如不能冲洗，则局部敷冰。如果衣服是分开的，最好用剪刀快速剪开，这样可以及时散热，减轻疼痛或烫伤，并及时报告医生和护士长，准确及时地执行医生的建议。(2)度烧伤不需特殊处理，或涂些烫伤药膏。(3)如果水泡在二度烫伤时未破裂，应加以保护以免破裂。到达医院后，应在无菌条件下进行抽吸，以保持水疱皮肤完好无损。治愈后移除。这有利于再生伤口的修复；深二度烧伤水疱。不管是否被感染，腐烂的皮肤应该被去除以避免感染。(4)三度烫伤，必要时可用露水和手术治疗。(5)及时记录烧伤患者的病程、部位、面积、深度、症状、体征及治疗措施。4.低温烧伤治疗的注意事项。应保持室内卫生，空气应定期流通，床边接触应隔离。触摸伤口时必须注意无菌操作。伤口上有渗出物，所以使用无菌棉球或随时吸干以保持伤口干燥。如果床单或纱布垫被浸湿，应随时更换以防止感染。做好对患者家属的安抚和解释工作，尽量减轻患者的痛苦，促进伤口愈合，积极预防并发症，从而最大限度地减少烧伤造成的损害。综上所