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文档简介

1、学习斑块的超声评价及动脉硬化性病变的鉴别(Chronic cor Pulmonale )、1、交流PPT,总颈动脉IMT及斑块的定义内中膜肥厚:颈总IMT1.0mm,分支部IMT1.2mm斑块3360局部性IMT1.5mm斑块的构成:顶部(顶部) 非均质回声斑块:斑块内强、中、低回声(超过面积20%的回声与其他部分回声不同)、低回声等回声强回声,动脉粥样硬化斑块超声评估,斑块声学特征的均质回声斑块,3,交流PPT,扁平型溃疡型:学习内部回声出血或血栓附着(CDFI:斑块内可见血流信号,提示出血)、动脉粥样硬化斑块超声评价,根据斑块形态学习4、交流PPT,5,学习交流PPT,软斑:低回声、以脂质

2、为主的纤维脂肪斑块硬斑脂质、纤维、钙盐、 动脉粥样硬化斑块超声波评估,根据病理成分与相应的回声,6,学习交流PPT,斑块评估存在问题,学者们发现斑块回声与其构成成分之间存在相关性,但超声波评估斑块成分与术后斑块病理的对比相关性差。 大量回顾性和前瞻性研究表明,超声观察斑块的声学特征与临床症状之间有良好的相关性。 但也有研究报告显示,斑块类型与脑缺血症状发生率不相关。 超声对菌斑表面溃疡的诊断敏感性为33%-67%,特异性为31%-84%,动脉造影诊断菌斑溃疡不可靠,假阴性率为40%。 7、学习交流PPT,多发性大动脉炎:以青、幼年女性多见,多见于能动脉弓及其分支。 US :轻度时外膜及/或中层增厚重度时全层管壁弥漫性或局部性增厚,壁三层结构消失,向心性肥厚,一般无钙化斑。 实验室:常红细胞沉降率加快。 颈内动脉和颈外动脉闭塞性疾病的鉴别,动脉硬化性闭塞症的鉴别,8,学习交流PPT,9,学习交流PPT,10,学习交流PPT,椎动脉狭窄和椎动脉非对称的鉴别椎动脉完全闭塞和椎动脉缺损的鉴别椎动脉狭窄下游血流和远端闭塞引起的椎动脉流速下降的鉴别,椎动脉闭塞性疾病的鉴别,11交流PPT, 学习L:0.16cm,13,交流PPT,锁骨下动脉盗血综合征,14,交流PPT,右锁骨下动脉起始部和右无名动脉狭窄的鉴别型和椎动脉循环阻力增大引起的逆波的鉴别和胸廓出口综合征锁

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