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文档简介

1、医学人文关怀的理论和技能,医学人,1,现状:问题的提出,问题:现在的医疗关系,患者见到医生会不会考虑对方是否切我? 医生认为见到病人时对方会告诉我吗? 2、现状:问题的提出,对不起,我不知道。 请问医生。 我的病怎么样了?3、现状:问题的提出,跟你说也不明白。 我的这个病怎么样了?4、人文关怀现状分析:问题提出问题分析5、现状:问题提出6、现状:问题提出钟南山:当前科技界不稳定,医学人文精神低落。 7、现状:问题的提出,钟南山曾多次表现出“医学人文精神陷入医患关系紧张原因之一”的观点。 前几天,他在讨论医疗关系的论坛上说:“现在,医疗关系已经到了剑弩张的阶段。” 他说医生首先为大家服务的是恋人

2、、帮手和人。 但是,现在的状况在世界上是罕见的。 同仁医院患者挂医事件,东莞患者挂医事件,反映了医患关系极端尖锐。 人文精神的堕落是对医生神圣职责的亵渎,有医患关系变得尖锐制度上的问题,医疗资源分配不公平等原因,医学人文的堕落也是重要原因。 他说,医患关系是一个综合问题,不是等制度完善,而是先提高医生的人文素养。 他非常遗憾地说。 在我国人文医学的教育是不够的。 比如南海红会医院的“活婴已死”事件,如果这个早产儿的母亲不是外国劳动者,而是某个领导者、企业家的话,医务人员会这样处理吗? 为什么因人而异? 例如,汕头一女性在医院是安胎,但服用堕胎药,医院甚至不能承担最基本的责任。 东莞某大医院,儿

3、童因上呼吸道感染打针,但死亡。 监护人发现病历撕裂了,问医生原因,但医生说不会写而撕裂了。 钟南山说:“人文精神的堕落是对医生神圣职责的亵渎!8、现状:问题的提出,医学人文教育薄弱: 9、现状:问题的原因分析,照片是该实习护士微博上发生的儿童虐待照片,新生儿头部严重后10、现状:问题的原因分析,科学地教人工作,防止人人文地人性退化为什么忽视尊严是生命哲学? 为什么重利轻义从管理哲学解,为什么多原因医学人文薄弱,人文关怀薄弱,为什么重理轻文从教育哲学解,12、现状:问题的原因分析,为什么技术从技术哲学解,医生陷入技术崇拜,盲目追求高端医疗的医疗从业者暴力冲突事件的增加,对人们的医学基于技术崇拜的

4、医疗关系脆弱! 13、现状:分析问题的原因、提出问题的背景、医学人文关怀淡薄的医学未来需要人文导航!14、二人文关怀的内涵解释、(一)什么是人文关怀、(二)什么是医学人文关怀、(一)什么是人文关怀、人文关怀的概念人文关怀是对人的生存状况的关怀,是对符合人的尊严和人性的生活条件的肯定。 简而言之,人文关怀就是关注人的生存与发展,关心人,爱护人,尊重人。 尊重人的主体地位和个性差异,16,(1)什么是人文关怀,尊重人的主体地位的患者的心情是:“得到肿瘤后,我的人格尊严就丧失了,没有性别,没有长幼,没有自尊心,在医生护士的眼里,我是一个可以呼吸的肿瘤。17、(1)人文关怀是什么,18、(1)人文关怀

5、是什么,高职高专护理操作技能竞赛带来的反省是什么,19、(1)人文关怀是什么,了解什么样的人生病比了解什么样的病更重要。 希波克拉底,知道要对什么样的人进行操作比知道要进行什么样的操作更重要。 人文关怀的概念人文关怀是对人的生存状况的关怀,是对符合人的尊严和人性的生活条件的肯定。 简而言之,人文关怀就是关注人的生存与发展,关心人,爱护人,尊重人。 尊重人的主体地位和个性差异,关心人的多方面需求,促进人的全面发展,21,(二)什么是医学人文关怀,医学人文关怀是积极考虑服务对象的意志、意识或责任,在具体行动中体现的价值观和态度。 “人文关怀”是医学的本质,发展到一定阶段后:护士之间的差别,主要是人

6、文关怀和软件技能,22,(二)医学人文关怀,非典袭来时,医疗从业者没有防护条件就上战场,用生命写上忠诚和责任。23、(二)医学人文关怀,四川地震发生15分钟,华西医院6000名医疗人员全部取消休假:地震发生30分钟,四川省卫生厅派出前28名医疗、疾病管理小组,赶到重灾区。24、(二)什么是医学人文关怀,医疗护理实践中的人文关怀,温暖操作流程标准化1输液前:礼貌称呼,征求对血管的意见,说明药物名称和作用:将患者手部温暖患者的鞋放在床后输液5060cm: 2时,指示配方: 3输液后,注意整齐25、以人为本的两个层次,实践层次的人文关怀是爱人、决定、影响、理念、想法、行动决定、理念层次的人文精神是想

7、出爱人、以人为本的,26、三人文关怀的实践技能(一) 医院世界医学教育学会爱丁堡宣言1988医师应该是对患者热情听讲者敏锐观察者的有效临床医师,28、三人文关怀的实践技能,世界医学教育学会爱丁堡宣言1988医师应该是对患者热情听讲者敏锐会话者的有效临床医师, 医疗质量评价标准:技术人文关怀强调从医疗技术、人文关怀、29、医院服务的人文关怀、1人性化服务所谓“人性化服务”从服务对象的特点出发开展护理服务,特别是使服务符合人们的生活规律和心理需要。 根据患者的需要调度,30,1人性化服务,31,医院服务中的人文关怀,2便利化服务简化服务流程,提供便利便利的服务。 电话工作中心,32,2便利化服务,

8、33,2便利化服务,34,在一家医院服务中,人文关怀、注射、换药等技能很好,74.7,50.7,30.9, 大力培养和提高人们“健商”(HQ )患者对护士的期待,35、36、37、一医院服务中的人文关怀、4扩展化服务扩展服务不仅扩大了医疗服务产品的售后服务,也扩大了医疗护理服务的传统范畴。 38、医院服务中的人文关怀,5温暖化服务是为服务对象创造温暖的医生视觉环境、听觉和感觉环境。39、一家医院服务中的人文关怀、6标准化服务通过服务标准的制定和实施,以及标准化原则和方法的运用,达到服务质量目标化、服务方法规范化、服务流程程序化,获得优质服务的过程称为服务标准化。患者住院护理“五个一个”交“一水

9、”交“一暖言”交“一椅”交“一住院体会”介绍“一责任护士”,40,一医院服务中的人文关怀,7详细化服务,41,90 %,30 语言的安慰性、语言的技巧性、双沟通中的人文关怀、42、双沟通中的人文关怀2、“你不想治疗吗? 想治疗的话就回去准备钱吧。 “我推荐的药,如果你不吃,结果就会自负。” ”4、“在外面等着吧! “不好意思,人体器官一天看几十个,隐私什么也说不出来。” ”“这是一个很好的例子。” 6、“你为什么拖到这么晚才来看病? 7、“你知道这种疾病的后果有多严重吗? ”8、“是谁让你抽了这么多烟? 9、“别偏着用,缺点都是吃掉的。 ”“这是一个很好的例子。” 10、“没关系别担心,缺点是

10、自己害怕。 ”“这是一个很好的例子。” 44、二人沟通中的人文关怀、声音、气息、心情、职业感情、情绪控制、45、你好,对不起、47、 在两种沟通方式中,我们使用不同的称呼对患者的情况进行了评估:人文关怀、语言礼仪性、礼仪性的称呼、情况,48、两种沟通方式中的人文关怀、语言安慰性、比较法、激励法患者:“。 还是吃药比较好? “医生:“可以。” 请自己决定。 患者:“”患者:“医生,你说这是什么病? “医生:“不好说,等检查结果出来再说。 “病人:“”病人:“医生,检查单刚出来,上午的医生就不见了。 能帮我看一下吗? 医生:“我去挂号。 “病人:“”病人:“医生,我想住院,什么时候有床? 医生:“

11、我不知道。 患者:“”,患者:“医生,我不想住院一段时间吗? “医生:“是的,签字,一切结果都是自负的。 “病人:“”病人:“医生,我不想动手术。 医生说:“好的,我明天出院。 “患者:“”患者:“医生,我年轻的时候”医生:“说主意。 ”“这是一个很好的例子。” 患者:“”患者:“医生,上次我看到的是别的医生,他劝我吃这种药”医生:“那么,继续找他”患者:“”患者:“医生,我除了咳嗽之外”患者:“”、50、两种交流中的人文关怀造影是心脏在房间,心彩看房间大小,墙壁不结实,没有漏水,心电图通不通,没有短路,没有漏电,患者不理解为什么会造成心电、彩超,也需要造影,脑细胞就像稻田苗缺水一样,早期还干

12、燥死亡脑梗塞,51,2沟通中的人文关怀,需要使用比喻。 因为说到专家,很多患者不能理解,花费时间,比喻也容易理解。 有个病人问过我,医生开阿奇霉素为什么开那个进口。 因为包装不同。 价钱不一样吗? 国家的规定必须打开化学名吗? 我回答:就像汽车一样,夏利和奔驰是有区别的。 不仅外观不同,引擎也不一样呢。 差异变大了。 52、二、沟通中的人文关怀、语言技巧健康知识类问题护士,我的病需要注意什么?我的这种病是由什么原因引起的? 如果用了这个药,会有什么反应? 护士,这药有什么用? 我这病能吃什么,不能吃什么? 我的这个病会传染吗?知识性、通俗性、委婉性、直接回答法、53、二沟通交流中的人文关怀、语

13、言技巧症状、诊断、预后类问题护士,我到底得了什么病? 我的这个病严重吗? 我的病情现在怎么样了? 这个治疗方案能治好断根吗? 我的这个病能全治好吗? 我这个病能治多久?谨慎性、一致性、留侑地、模糊回答法、54、二沟通交流中的人文关怀、语言技巧疑问、不满的问题护士,为什么用这么高的药你们用错了药? 为什么治疗这么久还不好呢? 这几天什么病也找不到? 一个护士的技术怎么这么差? 活着进去的,怎么死了? 同理性,言理性,伦理性,共鸣分析法,55,患者的问题模糊,如何回答?因为不知道答案,怎么办才好? 病人故意挑衅,怎么办? 01、02、03、01、02合理安排人文关怀、语言技巧、检验技巧、延迟应答技巧、沉默技巧、56、合理安排医疗人员,关注医疗人员增长,保证医疗人员效益,重视医疗人员需求的山一样重,比血浓。 标题,爱亮灯,照亮我们的未来,58,爱亮灯,照亮我们的未来,爱永恒的话题,是当今时代经常使用的语言。 年轻人唱着“愚蠢的爱”,老年人唱着“迟来的爱”,不了解世事的孩子也唱着“对你的爱、爱、爱不够”。 但是,回头看,我发现爱已经失去,爱已经漂浮,爱在叹息。 道路不公平的时候,就不再拔刀帮助我们:走在路上,不再帮助老人和孩子。 我们最伤心

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