抽血并发症课件

1、采血后并发症及其处理，胸外一王寒丘，1，交流PPT，血液标本采集方法，常用血液标本采集方法分为静脉血法，动脉血法等两种。血液提取法是侵入性工作，无论用什么方法抽血，患者本身、操作者的技术水平等都会导致感染、皮下出血、晕车、晕车、桡神经损伤等并发症。2，交流PPT，静脉采血，静脉采血多使用体表浅静脉，通常使用肘静脉，手背静脉，内踝静脉或股静脉。小儿可以取次经静脉的血。3，学习交流PPT，静脉采血常见并发症，1，皮下出血2，晕车或晕车3，动脉血，4，学习交流PPT，皮下出血，临床表现：穿刺部位疼痛，肿胀，压痛，肉眼皮下痣。5，学习交流PPT，皮下出血，预防和处理：1抽血后棉签按压时间5分钟以上。拔

2、2针后，棉签与血管平行，垂直按压。三上肢静脉抽血。袖子紧的话，要求患者脱下袖子抽血。4提高血液提取技术，掌握针输入方法。5发生皮下出血的话，早期冷敷，后期热敷。6，交流PPT，晕车，晕车，临床医生县：晕车或晕车的时间短，恢复快，经过24分钟。1前兆：患者经历了很多头晕、心悸、心慌、恶心、四肢无力的情况。2癫痫发作期：瞬间晕倒，失去意识，脸色苍白，四肢冰冷，血压下降，心率减慢，脉搏微弱。3恢复期：意识明显，全身无力，四肢酸溜溜，脸色由白变红，四肢变暖，心率恢复正常，脉搏有力。7，通过学习交流PPT，晕车，晕车，预防和治疗1进行心理咨询，同伴可以在患者身边帮助。2与患者交谈，分散注意力。3如果帮助

3、患者采取适当的体位，晕车或晕车的患者就容易躺下。4熟练掌握操作技术，一针见血，减少刺激。5如果出现晕车或晕车，立即将患者转移到空气流通处或氧气吸入处。座位患者立即转为平座。指压或针灸，合谷穴几分钟后可以自行缓解。老年人或心脏病患者预防心绞痛、心肌梗死、脑部疾病等事故。8，学习交流PPT，错拔动脉血，预防和处理。1.正确掌握股静脉的解剖位置。股静脉在股动脉内部约0.5厘米。2.正确的穿刺方法：表明股骨亚扪和股动脉搏动最明显的内0.5厘米处被刺伤，抽出深色红色血液，到达股静脉。3.如果被选为新鲜红色血液，即指示进入股动脉，应立即拔下注射器，将穿刺部位牢牢按住10分钟，直到没有出血为止，再次拔穿刺血

4、。9，交流PPT，动脉采血，浅接触容易，穿刺方便，选择远离静脉和神经的动脉。一般使用桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。10，学习交流PPT，动脉采血并发症，1，感染2，皮下血肿3，筋膜间隔综合征和桡神经损伤4，假性动脉瘤形成5，动脉痉挛6，穿刺口腔出血，11，学习交流PPT，临床表现：穿刺部位皮肤红色，血液和导管培养有细菌生长。感染，12，学习交流PPT，感染，预防和治疗： 1穿刺时严格遵守无菌原则。2仔细选择穿刺前的血管，避免在皮肤感染的部位穿刺。3已经发生了感染者，除了处理原因外，还要按照医生的指示使用抗生素抗感染。13，学习交流PPT，皮下血肿，临床表现穿刺点周围皮肤青紫，患者局部疼痛，

5、发热，活动限制。14，交流PPT，皮下血肿，预防和处理：1。加强穿刺基本功的训练，掌握穿刺技术。2.应观察血肿轻微时扩张范围是否扩大，肿胀限制时暂时不能进行特殊处理。肿胀加重或血流为100ml/min时，应立即按穿刺点，同时使用硫酸镁湿敷。3.压迫止血无效的话可以加压包扎，穿刺成功后局部加压止血5分钟；或者用小沙袋止血约10分钟。在没有出血之前，凝血机制严重障碍患者应避免动脉穿刺。血肿发生后24小时内冷敷。24小时后敷。50%的硫酸镁湿敷也可以缓解血肿，减轻疼痛。5.血肿形成24小时后，通过背部烘烤，有助于血肿吸收。6。内衣，外用活血，活血化瘀的中药。15，学习交流PPT，筋膜间隔综合征及桡神

6、经损伤，1动态血肿防治等。2为了减轻患者的痛苦，尽快给患者止痛。3注意观察延迟血运、感觉、运动情况。必要的话做手术。第四条保守治疗无效时，可以牙齿筋膜间室压力测定(正常：08mmHg)，如果筋膜间压力大于3OmmHg，应报告为避免不可挽回的损伤，进行医生筋膜间室切开复位术。16，交流PPT，假性动脉瘤形成，假性动脉瘤：桡动脉或足背动脉反复，多次穿刺动脉后，通过血液破裂的地方进入周围组织形成血肿，血肿机械化后表面被内出血覆盖。17，学习交流PPT，假性动脉瘤形成，临床表现：假性动脉瘤易于活动，血管表浅，管壁薄，皮肤表面突出。检查：有局部质量，有“膨胀”搏动。18，学习交流PPT，假性动脉瘤形成，预防和处理1。避免在同一部位重复穿刺。2.患者形成小脚背动脉瘤后，要嘱咐他穿宽松柔软的棉鞋。3.假性动脉瘤大，影响功能的人可以通过手术直接修复，效果很好。19，学习交流PPT，动脉痉挛，临床表现：血管痉挛时远侧动脉搏动减弱或消失，四肢麻木，发冷，苍白等缺血症状出现，长血管痉挛会导致血管栓塞。20、学习交流PPT，动脉痉挛，预防和处理穿刺失败，拔针暂停穿刺，局部血管热敷，等痉挛解除后穿刺静脉。21，交流PPT，穿刺大出血，1穿刺预防和处理后按穿刺点510分