临床药物治疗学期末考试复习题

1、单选题1.哪些情况需要进行治疗药物监测？()A.治疗指数低的药物治疗量与中毒量十分接近，易产生毒副作用B.治疗作用与毒性反应可以区分时C.肝肾心功能健全者D.应用抗高血压药时2.胃肠的排空时间与药物的吸收的相关性是：()A.减慢排空速率，有利于药物吸收B.提高排空速率，不利于药物吸收C.减慢排空速率，不利于药物吸收D.减慢排空速率，有利于药物吸收，反之则吸收减少E.正相关性3.关于双香豆素的代谢正确的是：()A.在酸性尿液中排出增多B.奥美拉唑可能促进其吸收C.血浆蛋白结合率高D.可促进苯妥英钠的代谢E.药酶诱导药和药酶抑制药均不影响其代谢4.特殊药品不包括下列哪项？()A.麻醉药品B.高危药

2、品C.精神药品D.医疗用毒性药品E.放射性药品5.关于门(急)诊患者开具麻、精药品下列哪种说法是不正确的？()A.麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量B.麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量C.第一类精神药品注射剂，每张处方为二次常用量D.第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量E.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由6.成本效用分析法的缩写是：()A.BRA

3、B.CBAC.CEAD.CUAE.CMA7.效益风险分析的缩写是：()A.BRAB.CBAC.CEAD.CUAE.CMA8.强迫症的治疗首选药物是：()A.丁螺环酮B.阿米替林C.氯米帕明D.氯丙嗪E.维思通9.高血压伴痛风患者不宜选用：()A.氢氯噻嗪B.氨氯地平C.地尔硫卓D.贝那普利E.厄贝沙坦10.下列关于急性心肌梗死的肝素抗凝治疗，哪项是错误的？()A.每4h测凝血时间B.出血倾向明显时立即停用肝素C.备好肝素的对抗剂维生素K1D.做好配血工作E.避免肌肉注射药物11.关于他汀类药物的调脂作用，下列哪项是正确的？()A.可明显降低TG水平，升高TC、LDL水平，同时使血清HDL轻度升

4、高B.可明显降低TC、LDL水平，中等程度降低TG水平，同时使血清HDL水平轻度升高C.只有同烟酸、吉非贝齐等合用时才可出现横纹肌溶解症D.可明显降低TC、LDL和HDL水平，中等程度降低TG水平E.主要用于高甘油三酯血症12.下列哪种药物具有同时减轻心脏的前、后负荷的作用？()A.氢氯塞嗪B.硝酸酯类C.螺内酯D.硝普钠E.呋塞米13.心率正常的第二度型房室阻滞的下列治疗措施中，哪项是正确的？()A.阿托品B.硝酸甘油C.不需治疗D.氨茶碱E.曲美他嗪14.肥厚型心肌病患者服用受体阻滞剂以后，可通过减轻下列哪一项使临床症状改善？()A.左心室流入道狭窄B.左心室流出道狭窄C.心尖部的显著肥厚

5、D.右心室流出道狭窄E.右心室流入道狭窄15.扩张型心肌病慢性心力衰竭患者选用的下列治疗药物中，首先应特别慎用哪一类？()A.噻嗪类利尿剂B.洋地黄制剂C.非洋地黄类正性肌力药物D.ACE抑制剂E.受体阻滞剂16.控制气道炎症和哮喘发作应首选的药物是：（）A.茶碱类药物B.抗胆碱能药物C.2受体激动剂D.糖皮质激素E.抗生素17.患者，男40岁，反酸、烧心半年余，胃镜、24h pH检测均未见异常，食管测压提示食管体部收缩波幅降低，应采用哪项治疗措施？（）A.质子泵抑制剂试验性治疗B.多潘立酮C.莫沙必利D.阿托品18.清除血氨的主要途径不包括以下哪项？（）A.肝内尿素合成B.肾是排泄氨的主要场

6、所C.低钾性碱中毒血氨过高可以从肺部呼出D.随粪便排出19.女性20岁，乏力1个月，Hb 72g/L，白细胞及血小板计数正常，诊为缺铁性贫血，下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因：（）A.消化道慢性失血B.胃肠吸收功能障碍C.长期偏食D.月经多E.偶有鼻衄20.男性40岁痔疮出血1年，乏力贫血2个月，血象示WBC 46109/L、 RBC 401012/L、 Hb65g/L、 PLT 330109/L。该患者可能的诊断是：（）A.失血性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.慢性疾病性贫血E.巨幼细胞性贫血21.男性40岁痔疮出血1年，乏力贫血2个月，血象示WBC 46109/L、 RBC 40101

7、2/L、 Hb65g/L、 PLT 330109/L。下列哪项检查最有诊断意义？（）A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清铁饱和度D.总铁结合力E.红细胞内游离原卟啉22.男性72岁，乏力，活动后心悸，双手及脚步麻木2个月，既往慢性胃炎10余年，查体：贫血貌，牛肉舌（+），血象示大细胞性贫血，叶酸80mmol/L， VitB12 8pmol/L（正常值200900pmol/L）。治疗应选择：（）A.补充叶酸B.补充叶酸+VitB12C.肌注VitB12，疗程不少于半年D.肌注VitB12，维持终生E.补充叶酸+铁剂23.能分泌促甲状腺激素的结构是：（）A.垂体后叶B.垂体前叶C.胸腺D.甲状腺E.甲

8、状旁腺24.下列不属于内分泌腺的腺体是：（）A.松果体B.前列腺C.甲状腺D.肾上腺E.垂体25.Graves 病的典型临床表现有：（）A.基础代谢率升高，甲状腺肿B.基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C.突眼，甲状腺肿，心率增快D.突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E.高代谢综合征，甲状腺肿，眼征26.抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为：（）A.增加抗甲状腺药物剂量B.抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素C.停用抗甲状腺药物D.加用碘剂E.加用受体阻滞剂27.病因学将糖尿病分成四大类型：（）A.1型，2型，其他特殊类型，GDMB.自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄

9、糖耐量，IGT，IFG，糖尿病D.正常血糖，IGT，IFG，高血糖E.1型，2型，IGT，IFG28.糖尿病性神经病变最常见的部位是：（）A.周围神经病变B.颅神经病变C.植物神经病变D.中枢神经病变E.脊髓病变29.非甾体抗炎药抗炎作用是通过下列哪项机制产生的？（）A.抑制细胞生长B.抑制叶酸代谢C.抑制淋巴细胞和单核细胞D.抑制环氧化酶减少前列腺素的合成E.抑制细胞因子的产生30.下列风湿性疾病中哪一种病最常见雷诺现象？（）A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.系统性硬化症D.骨关节炎E.强直性脊柱炎31.关于类风湿关节炎药物治疗正确的是：（）A.早期应用快作用抗风湿药B.多数患者应用一种

10、慢作用药就可阻止关节破坏C.非甾体抗炎药常用来改善关节症状D.常规应用糖皮质激素E.常规应用抗生素抗炎32.类风湿关节炎僵硬感最明显的时间常发生在：（）A.早晨B.上午C.下午D.晚上E.午夜33.下列药物哪种不属于核苷类似物？（）A.利巴韦林B.拉米夫定C.替比夫定D.恩替卡韦34.HIV感染人体后主要侵犯和破坏哪种细胞？（）A.红细胞B.白细胞C.T淋巴细胞D.巨噬细胞35.下列哪种药物最易引起脂肪萎缩？（）A.拉米夫定B.依非韦伦C.司他夫定D.奈韦拉平36.艾滋病常见机会感染的致病菌一般不包括：（）A.结核杆菌B.肺孢子虫C.白色假丝酵母菌D.嗜麦芽假单胞菌37.SARS的病原体是：（

11、）A.单股正链DNA病毒B.流感病毒C.新型的轮状病毒D.没有包膜38.关于人禽流感下列哪项描述是错误的？（）A.应尽早应用抗病毒药物B.严重病例可应用糖皮质激素C.推荐使用丙种球蛋白D.对于继发感染者可给予抗生素治疗39.MRSA对喹诺酮类药物的耐药机制错误的是：（）A.细菌DNA旋转酶A单位变异B.细菌DNA旋转酶B单位变异C.细菌DNA旋转酶C单位变异D.细胞外膜Porin转运蛋白减少E.细菌细胞膜对药物通透性下降40.IDSA中对于医院获得性MRSA（HA-MRSA）或CA-MRSA肺炎，若为敏感菌株，可根据感染程度，推荐的治疗不包括：（）A.甲氧西林B.利奈唑胺C.克拉霉素D.头孢呋

12、辛E.美罗培南41.诊断感染性心内膜炎最重要的方法是：（）A.血培养B.超声心动图C.血常规D.血清学E.心电图42.当尿液中分离的革兰阴性杆菌数量达到多少时可以确定为尿路感染？（）A.105/mlB.104/mlC.103/mlD.102/mlE.10/ml43.有关鲍曼不动杆菌引起的菌血症，下列描述不正确的是：（）A.菌血症为不动杆菌感染中最严重的临床类型，病死率达30%以上B.无发热、全身中毒症状、皮肤瘀点或瘀斑C.肝脾肿大等D.重者有感染性休克E.少数可与其他细菌形成复数菌菌血症44.下列哪项是正确的？（）A.替加环素属于甘氨酰环素类抗菌药物B.是半合成的米诺环素的衍生物，与四环素类抗

13、菌药物完全不同C.替加环素通过与细菌核糖体50S亚基结合从而抑制细菌蛋白的合成D.受常见的导致四环素耐药的外排泵和核糖体保护蛋白的影响E.替加环素与核糖体的结合能力与其他四环素类药物一样45.对CRAB抗菌药物体外联合试验中，联合应用的活性比强于单独应用的不包括：（）A.多黏菌素B加利福平或亚胺培南B.舒巴坦加利福平或氟喹诺酮类C.多黏菌素B加利福平加亚胺培南D.美罗培南或亚胺培南加氨苄西林/舒巴坦E.头孢吡肟加氨头孢拉啶46.治疗念珠菌病的药物不包括：（）A.伊曲康唑B.氟康唑C.甲硝唑D.伏立康唑E.卡泊芬净47.下列哪些药物不能用来治疗侵袭性曲霉病？（）A.两性霉素BB.制霉菌素C.伊曲

14、康唑D.伏立康唑E.卡泊芬净48.以下人群中出现新型隐球菌病，哪类人群常表现最重？（）A.老年患者B.儿童患者C.艾滋病患者D.化疗患者E.肿瘤患者49.新型隐球菌性脑膜炎感染的确诊最主要依赖：（）A.头痛、发热、脑膜刺激征B.脑脊液墨汁涂片镜检C.脑脊液压力明显升高D.脑脊液常规、生化改变E.脑脊液隐球菌抗原检测50.化脓性关节炎的早期诊断中，最有价值的方法是：（）A.血中白细胞总数及中性粒细胞增高B.X线摄片C.关节肿胀及压痛D.关节穿刺抽液检查E.浮髌试验（+）51.下列药物哪一种临床不用于男性不育的治疗？()A.人绒毛膜促性腺激素B.糖皮质激素C.溴隐亭D.雄激素E.雌激素52.将动物

15、肾脏移植到人体的移植属于：()A.同种移植B.同质移植C.亲属移植D.异种移植E.自体移植53.HLA-类抗原基因位点包括：()A.A位点+B位点B.A位点+C位点C.B位点+C位点D.DR位点+DQ位点E.B位点+DR位点54.移植肾超急性排斥反应发生的时间为：()A.48h内B.35日C.1周D.1个月E.6个月55.关于滴虫性阴道炎，错误的为：()A.稀薄脓性黄绿色泡沫状白带B.主要治疗药物为氧氟沙星C.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可确诊D.治愈后仍可复发E.性伴侣应同时治疗56.甲硝唑一般不用于治疗下列何种疾病？()A.细菌性阴道病B.外阴阴道假丝酵母菌病C.滴虫性阴道炎D.老年性阴道炎

16、E.盆腔炎57.盆腔炎性疾病常见的后遗症以下哪项需除外？()A.不孕B.子宫内膜异位症C.盆腔炎反复发作D.异位妊娠58.针对侵蚀性葡萄胎与绒癌肺转移的化疗药物是：()A.MTXB.5-FuC.VP-16D.KSME.CTX59.功能失调性子宫出血的原因是：()A.卵巢功能早期衰竭B.垂体肿瘤C.下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱D.生殖道炎症E.性激素类药物使用不当60.功能性子宫出血的检查，不包括以下哪项？()A.诊断性刮宫B.腹腔镜检查C.宫腔镜检查D.基础体温测定E.激素测定61.关于黄体发育不全，哪项错误？()A.孕激素水平不够，子宫内膜分泌反应不良B.月经周期缩短，往往伴不孕C.基础体温

17、双相型D.黄体期短，10日左右62.卵巢巧克力囊肿是：()A.卵巢黄素囊肿B.卵巢子宫内膜异位囊肿C.因其囊内液状似巧克力而得名D.卵巢宫外孕E.出血性卵巢囊肿63.一孕妇，孕30周，近一周来水肿加剧，不能平卧，并有头痛，查血压180/120mmHg，尿蛋白（+），心率140次/min，呼吸24次/min，水肿，有腹水征，胎心、胎位正常，此时不宜采用下列何种治疗？()A.降压B.解痉C.扩容D.镇静E.利尿64.有关妊娠合并心脏病，下述哪项是错误的？()A.宫口开全后应防止产妇用力屏气B.胎儿娩出后给予镇静剂如杜冷丁或吗啡C.胎儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌注麦角新碱D.如有产后出血，可以输血

18、，但需要注意输血速度E.产前、产时有心力衰竭的产妇产后继续用强心药65.可以妊娠的心脏病妇女是：()A.一般体力活动时有心悸和轻度气短B.在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳，心跳气急C.严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病D.风湿性心脏病心率快难于控制者E.伴有严重的内科并发症如慢性肾炎，肺结核等66.糖尿病孕妇不易发生下列哪项合并症？()A.前置胎盘B.胎盘早剥C.急性肾盂肾炎D.羊水过多E.肩难产67.妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间下列哪项较为合适？()A.34周B.35周C.37周D.39周E.40周68.下列与妊娠合并糖尿病无关的是：()A.羊水过多B.新生儿呼吸窘迫综合征C

19、.妊娠呕吐D.霉菌性阴道炎E.胎儿畸形69.下列哪项不是锌缺乏的临床表现？（）A.脱发B.皮肤粗糙C.地图舌D.反复口腔溃疡E.多汗70.下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素指征治疗？（）A.合并休克B.合并ARDSC.喘憋和呼吸困难D.中毒性脑病脑水肿E.合并脓胸伴压迫症状71.下列哪项与支气管哮喘的发生无关？（）A.婴儿湿疹B.过敏性鼻炎C.既往呼吸道感染史D.食物过敏史E.药物过敏史72.对支气管哮喘治疗无效的药物有：（）A.糖皮质激素B.盐皮质激素C.茶碱D.白三烯受体拮抗剂E.2激动剂73.小儿原发性肾病综合征治疗的主要药物是：（）A.泼尼松B.环磷酰胺C.肝素钠D.血管紧张素转换酶抑制

20、剂E.抗生素74.慢性化脓性中耳炎的治疗原则是：（）A.消除病因B.控制感染C.清除病灶，通常引流D.恢复听功能E.以上均正确75.慢性化脓性中耳炎单纯型耳聋多为：（）A.混合性耳聋B.轻度传导性耳聋C.重度传导性耳聋D.感音神经性聋E.以上均不对76.梅尼埃病的基本病理改变是：（）A.膜迷路积水B.膜迷路纤维化C.膜迷路充血D.血管纹萎缩E.螺旋器退行性变77.慢性肥厚性鼻炎，哪项不是硬化剂注射治疗的药物？（）A.50%甘油B.5%石炭酸甘油C.50%葡萄糖D.氯仿E.5%鱼肝油酸钠78.下列哪项是急性扁桃体炎局部症状的主要表现？（）A.剧烈的咽痛B.咳嗽C.吞咽困难D.呼吸困难E.放射性耳

21、痛79.确诊慢性扁桃体炎的主要依据是：（）A.反复急性发作史B.扁桃体肿大C.扁桃体表面有脓D.颌下淋巴结肿大E.咽部疼痛80.下列哪项是治疗急性扁桃体炎的首选药物？（）A.庆大霉素B.先锋霉素类抗生素C.大环内酯类抗生素D.亏诺酮类抗生素E.青霉素填空题名词解释问答题1.药物治疗基本原则有哪些？答：2.试述药物的ADME过程，药物是如何进行生物转化的。答：3.从药物的量效曲线上可以获得哪些与临床用药有关的资料？答：4.简述新生儿与婴幼儿用药原则和注意事项。答：5.简述儿童用药的基本原则及注意事项。答：6.举例说明由药物相互作用引起的低血糖反应。答：7.简述药物经济学研究在医疗体系中的应用。答：8.目前脑血栓形成最有效的治疗是什么？应在什么时间限定内进行？答：9.蛛网膜下腔出血最常见的并发症是什么？答：10.有先兆的偏头痛的临