第三章 兽医临床诊断学.ppt

1、1,第三章 头颈部检查,2,一、头部检查,1外观： 正常： 轮廊均称，耳鼻端正。 异常： 头 大 颈 短营养发育不良 面 部 歪 斜面神经麻痹 头面部变形马血斑病 骨 质 疏 松骨软症,3,2眼 正常 活动自如，无分泌物 异常 眼结合膜颜色： 结合膜发炎：且有浆液性分泌物，如流感； 眼球凹陷：严重消耗性疾病，如腹泻脱水等； 瞳孔扩大：严重的脑膜炎，脑肿瘤； 瞳孔缩小：颅内压中度升高。,4,3鼻 外观 鼻周围组织 肿胀：血斑病，纤维素性鼻炎、口蹄疫， 炭疽等。 水疱脓疱：水疱病、口蹄疫、脓疱性口炎等。 鼻部易变形：萎鼻。 鼻粘膜颜红色：已前述,5,呼出气 正常 气流强度相等，温度接近体温，无异味

2、。 异常 气流强度不等： 一侧性鼻腔狭窄； 温度升高：热性病； 温度下降：中毒、虚脱等； 气流气味：,腐败臭坏死性病变 尿 臭尿毒症 丙酮味酮血症。,6,鼻液 量 多 ： 量 少 ：慢性局限性炎症。 性 状：,急性广泛性炎症：如急性鼻炎、咽喉炎、 流感等。,浆液性：流感 粘液性：卡他 脓 性：化脓 腐败性：肺坏疽 铁锈色：大叶性肺炎 血 性：鲜红鼻出色； 粉红、带气泡肺充血、水肿。,7,4咳嗽： 咳嗽的性质 干咳、湿咳 咳嗽的频度 单发性咳：喉、气管内有异物； 连续性咳：急性喉炎、支气管炎、喘气病等； 发作性咳：异物性肺炎。 咳嗽的强度 咳嗽强大有力：肺炎、气管病变； 咳嗽细弱嘶哑：支气管炎、

3、肺炎等。,8,5上呼吸道杂音 鼻呼吸杂音 鼻腔狭窄音：干性：鼻粘膜高度肿胀; 湿性：鼻腔内有多量分泌物 喘息音：高度呼吸困难 喷鼻、喷嚏：因刺激而引起 呻呤：疼痛 喉 狭 窄音：喉粘膜发炎、水肿等。 喘 呜 音：特殊喉狭窄音主要见于马。 啰 音：喉、气管中有分泌物。,9,6口腔检查 食欲: 正常 异常 食欲减损发热性疾病; 食欲不定慢性胃肠疾病； 食欲废绝严重的胃肠炎； 食欲亢进寄生虫病等。 饮欲： 异嗜： 采食、咀嚼、吞咽：,营养代谢障碍，矿物质、维生素、 微量元素缺乏等。,10,反刍： 正 常 异 常 反刍出现的时间： 饲喂后3060 min 反刍迟缓 每昼夜反刍次数： 410次 反刍稀少

4、 每次反刍持续的时间： 2040min 反刍短促 每食团再咀嚼次数： 30 50次 反刍停止,11,呕吐： 鉴别 中枢性呕吐 反射性呕吐 原因 特点 见于 脑炎、脑瘤 过食胃炎,动物不自主地将胃内容物经过口腔、鼻腔排出体外。,胃内容物或炎性产物 反射性作用于呕吐中枢,毒物或毒素 直接作用于呕吐中枢,胃内容物排空后 呕吐仍然存在,胃内容物排空后 呕吐即便停止,12,口唇 正常 上下口唇紧闭，不流涎。 异常 闭合不紧：神经麻痹、昏迷等。 双唇紧闭：破伤风、脑膜炎等。 唇部疮疱：口蹄疫、水疱病。 大量流涎：口膜炎、口蹄疫、中毒等。 吞咽障碍： 咽炎、食道阻塞等。,13,口腔内部检查 口腔粘膜：颜色、

5、温度、湿度、完整性； 口腔气味：正常 无特殊的臭味； 异常 一般臭味： 腐败臭： 丙酮味： 大蒜嗅：,14,舌与牙齿： 正常 牙齿排列整齐、无松动，舌伸缩灵活。 异常 牙齿排列不整，磨灭不平，见于矿物质 缺乏或中毒等。 舌体肿大、不灵活，见于放线菌病。,15,二、颈部检查 1一般检查： 视诊： 触诊： 2咽 检 查： 视诊：外部视诊及内部视诊 触诊：外部触诊及内部触诊,16,3食道检查： 视诊；触诊；探诊 鉴 别： 完全性食道阻塞 不全性食道阻塞 通 过 性 完全障碍 部分障碍 口 腔 大量流涎 仅见湿度加大 瘤 胃 很快发生急性臌气 瘤胃臌气发生缓慢 全身状况 心跳加快呼吸增数 心跳呼吸变化不明显 阻塞部前端食道 扩张 无变化,17,4喉、气管检查 外部检查 视诊：有无肿胀； 触诊：判断有无疼痛和咳嗽； 听诊：有否狭窄音； 内部检查 视诊：粘膜有无肿胀、出血、溃疡、 有无渗出物和异物等。 鸡传染性喉气管炎粘膜肿， 且有伪膜。,18,5颈静脉检查 静脉充