《弱视的验光配镜》PPT课件.ppt

1、弱视眼的验光眼镜，弱视的定义，眼内外没有器质性病变，视力矫正不正常(低于0.9)的人称为弱视。新定义的弱视标准：3岁以下儿童的视力不到0.5。4至5岁的年龄不到0.6岁。6至7岁的年龄不到0.7岁。或者两眼视力差异大于2行。严重弱视的视力为0.1，中等0.20.5，轻微0.60.8。弱视的分类，(1)斜视性弱视患者有斜视或斜视，斜视的黄斑功能长期受到抑制，引起弱视。这种弱视是斜视的结果，其次是功能性的，所以早期适当的治疗，弱视眼的视力可以提高，但也有一些顽固的病例。器官治疗，改善视力，弱视分类，(2)屈光度等时弱视，两眼屈光差异大，两眼黄斑形成的物上清晰度不同，或者大小差异太大，这种弱视是功能

2、性的，如果接受治疗，可以恢复视力。早期矫正屈光不正可以防止这种情况。弱视分类，(3)亨角剥夺性弱视有婴幼儿期、角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障，甚至有不适当的覆盖物，使光线不能充分进入眼睛，剥夺了牙齿眼黄斑接受正常光刺激的机会，功能发育受到抑制，导致弱视。这种弱视不仅视力低，预后也不好。弱视分类，(4)折射异常弱视大部分是两面性的。发生在没有戴矫正眼镜的古道牡蛎矿工亭。戴适当的眼镜，视力会逐渐提高，但时间长，一般需要23年。弱视的分类，(5)先天性弱视的发病机制尚不明确。出生后视网膜或视觉路发生小出血，会影响视觉功能的正常发育。部分是眼球震颤，全色盲等次要的。这种弱视的预后不好，弱视的临床表现

3、，(1)视力减退，中医视力0.1，中度0.20.5，经度0.60.8。(2)排队的视力分辨率比单眼低23行。(三)弱视眼总是有考试异常。例如，用旁边中心告示，即中心凹以外的视网膜上的一点注视目标。(d)经常伴有眼球歪斜，部分伴有眼球震颤。训练弱视治疗原则，消除抑制，提高视力，矫正眼位，黄斑考试和融合功能，恢复双眼功能。弱视的治疗效果与年龄及考试性质有关，36岁比较好，8岁以后比较差。中心考试比较好，旁边的中心考试比较差。儿童弱视的配镜治疗，弱视儿童的配镜与治疗性配镜和一般光矫正性配镜完全不同。它必须以阿托品山东验光中的屈光度为基础，参考弱视儿童的相关年龄和弱视程度，扣除生理性屈光度范围，考虑双

4、眼平衡，并结合原瞳孔的实际试戴效果，才能确定眼镜度数。随着儿童年龄的增加和治疗效果的进退，应每半年或一年用阿托品山东验光法探讨屈光度的变化，成为及时的更换镜片。儿童弱视的配合治疗，矫正屈光傅晶眼镜：大部分弱视患者首先戴多种茄子程度的屈光傅晶，其配合原则如下：1，无斜视的弱视2，伴内斜视弱视3，伴外斜视弱视4，有散光的弱视5，背景后随访的复诊6，弱视一般检查视力在选秀的基础上获得最佳视力的镜头中，在选择远视的过程中，选择高折射光镜头，近视眼选择低屈光度镜头中的一种。(威廉莎士比亚，近视，近视，近视，近视，近视，近视，近视)，背景原则，1，远视：根据儿童的年龄，扣除生理性远视度数镜头。范例：(1)

5、年龄45岁验光5.0D眼镜3.0DS或3.50DS (2)年龄6岁验光5.0DS眼镜4.0DS (3)年龄5岁验光5.0DS 1.25DC*90眼镜3.50DS 1.0DC*90 (4)，建议背景原则，2，高度远视，2副眼镜，脚矫正镜训练时戴，靠近。平时用镜子的度数由扣除相关年龄的生理远视度数配制。例如：验光8.0DS，背景：训练或肌肉用8.00DS，平时穿6.50DS。矫正视力0.1，第一副眼镜要充分矫正，眼镜8.0DS，每12个月复查一次，6个月根据视力的进步扣除生理屈光度(例如减去2.0D)，平时戴。古道远视眼镜者在看眼球旋转测试或上下时，视线偏离镜头光学中心，产生棱镜效果，易受眼睛疲劳

6、和适应的影响。因此，两副眼镜的光学中心距离最好是看得远，看得近时的平均值。背景原则，3，屈光度应认为双眼差异在3.0DS以上，或者散光差异在2.0DC的情况下存在屈光度差。配镜时，原则上双眼度数不能超过3.0DS。否则，由于双眼的像差，很容易不适合眼睛。示例：(1)验光：右眼2.0DS左眼5.50DS 0.75*90眼镜：右眼1.0DS左眼4 . 0 . 50 * 90或右眼平面(封面)左眼5 . 0 . 50 * 90(2)验光：右眼1.0 ds左眼4 . 0 . 50 * 90 散光顺计和逆计散光配时要稍微减少度数，一般以低矫正为最佳视力，高散光度数第一配时要适当降低。 范例：(1)45岁

7、验光1.50DS 1.00DC*90眼镜0.75DC*90 (2)45岁验光4.0DS 2.50DC*90眼镜2.50DS 2.0DC*90 (3)45岁验光3。示例：验光2.0DS 3.5DC*180，眼镜0.50DS 2.50DC*180，36个月后镜子0.50DS 3.50DC*180验光1.0DS 2.0DC*180，眼镜2.0DC*，背景原则，背景原则最初经常以混合散光的形式出现，后来改为复性近视散光，散光度数高，与先天性弱视同时存在，或与其他先天性眼病同时存在，可能有明显的内阁。因此，镜子矫正只是治疗的第一步，必须考虑其他治疗的配合。第一个镜头可以稍微浅一点，让孩子适应肯黛，短时间

8、内孩子戴好镜子，就要换成脚矫正。今后要每半年或每一年对阿托品山东工进行复检，基本上要充分配合。背景原则，2，伴有内斜视的弱视第一背景，应进行足道镜矫正，背景后定期重新检查视力，每半年再做一次山东检查。调节性内斜视在眼上、视力好的状态下，适当地降低球透镜，通常在一年内减少1D。部分可调节性内斜视或可调节性内斜视再次验光时，应适当减少远视度数，以免发生调节性麻痹。这种内倾与近视过度调节有关，所以中等以下的远视，原则上要充分校准。校正镜子原理，高度远视尺，视力0.1，可以校正部分生理性远视度数。低远视者不仅要充分校准，还要考虑弱视是否是另一个原因。例如：1、年龄45岁的验光4.50DS眼镜4.0DS

9、或4.50DS 2、年龄6岁的验光8.50DS眼镜8.0DS或8.50DS 3、年龄45岁的验光8.0 1.0*90眼镜7.50DS 0.75DC*90或8.0DS 0.75DC如果超过250D，应接受最终矫正视力低的度数处方，但一般不超过13。如果屈光不是近视性的，根据瞳孔验光结果给镜。远视者应给予最好的视力最低的度数，学龄前儿童外射药时2.50DS一般不照镜子，近视者应给予最好的视力高的度数。外倾角10度：1，年龄56岁的验光4.0DS眼镜2.0DS 2，年龄56岁的验光-1.0DS-2.50DC*180眼镜-1.0DS-2.0DC*180 3，年龄56古道远视散光和近视散光的情况适当减少

10、半年到一年要验光一次，并根据屈光状态、斜视度及视力矫正的变化改变眼镜度数。这种弱视儿童的屈光异常比较常见，以后很可能变成腹水性近视散光，其背景有以下几个茄子特征。1、肌山容易提高视力，但主要度数是近视范畴，之后进化的近视度数上升也可能加快。2.在剑拔弩张的原则上，应尽量夹得远，但弱视的视力提高相对较慢。3.先调配附近的酸，等视力上升稳定后远视切换。但是，一些弱视儿童的近视可能不一定能转换到原产国，也可能达不到肌酸的矫正视力。镜子配合原则，例如年龄：46岁：(1)验光0.75DS-1.25DC*80背景-1.0 DC *180或1.0DC*90(2)验光1.0 ds-1.50 ds1、禁止验光、处方时转换错误等，要考虑孩子戴镜子的几个茄子不合适性。2、镜头安装位置不当，或框架变形。3、镜头光学中心系统不准确。注意：轻微、中等程度的弱视儿童通过镜子矫正屈光后，视力可能逐渐恢复正常。古道远视及混合散光除了戴镜子矫正屈光外，还需要接受综合训练治疗。背景原则，6，弱视儿童治疗后逃警指标逃警标准应符合以下四个茄子指标或无原散光：2眼位：正常3远视屈光度3.00DS 4远视散光1.