心理诊断考前串讲指导PPT课件

1、.1，心理诊断功能混合指导，方兴达中国心理卫生协会，2，1，查找症状(生理、心理、社会)2，诊断(明确、具体、详细)3，根据(定性、定量分析)4，鉴别(相似、类似、类似)5，查找评价，3、仪态、接待方式、语言(P1)提问方式：直接/间接咨询向求助的人说明态度秘密原则、咨询性质、权利义务、心理测量的有限协商决定咨询方式。根据会谈方法的种类，会谈内容和范围的根据参考点，听取提问方式(P5):比听更重要的(P7)非批评性态度(P8)对话内容和方向控制：解释/中断/地图(P6)摄取性会谈注意内容(06-11 3级24)鉴别治疗性对话：关于精神病患者和行为异常的对话性对话：通常涉及健康人的一些问题，如选

2、择职业、聘用和解雇人员、家族关系问题、婚姻恋爱问题、子女教育培训问题等。危机性对话：这是针对遭受强奸、自杀、突如其来的创伤等意外帮助的人的特殊情况。会谈法的种类(P9)，6，会谈内容决定标准(P4)，求助的内容咨询公司观察到的疑点心理评估发现问题高级咨询公司下达的目标，7，确定提问方式，提问方式：开放/封闭/半开放半封闭(不适当的提问方式-凯莉，9，控制会谈的方向(P6)，解释：在得到患者同意后，重复和说明患者的话，解释结束后立即提出另一个问题。中断：在对话中暂时休息，不能在患者因感情激动或思维障碍喋喋不休的时候强制停止说话。大卫亚设，美国电视电视剧，妻子)例如：请抽烟、倒水、拿东西或换地方，

3、继续跟我说话。时间到了可以中断，请下次再来。指南：在原来的话题中通过经纪人引起新的话题。10，向求助的人解释选择量表对确诊的意义并征得同意。根据求助者心理问题的性质，选择合适的心理测验项目。智力：韦伯斯特/西门人格测试：MMPI/EPQ/16pf心理和行为问题3360 SAS(HAMA)/SDS(hdmd)/SCL-90/(bprs/brms)、心理测验、11，一般林爽数据整理和评估，林爽数据整理中包含的内容评估数据源的可靠性是影响数据可靠性的可能因素(P19)职业倾向对数据理解的影响(P20)，12，与大多数临床表现原因或大多数临床表现(P20)内在相关。各种形式存在，但形式如何变化，其本身

4、的性质不变。，引起求助者问题的关键决定，13，求助者的问题是心理咨询的工作范围(P288)，14，常见异常心理症状，15，认知障碍，认知障碍，认知障碍，事故障碍，记忆障碍磁智力障碍，感觉障碍原因形式障碍原因内容障碍，原因繁忙，原因缓慢，原因贫乏，原因松散，原因松散，原因不一致，原因中断，原因插入和原因夺走内心揭发感)对强迫观念肖佳观念正常和理想心理状态的定性分析3原则郭艳凤(P26)主观客观统一个性的相对稳定典型症状及特异性行为(P28)求医行为/自知力(P2829)，寻求帮助的人的问题在心理咨询的工作范围(定性分析)。19，心理异常共同精神分裂症及其他妄想性障碍神经症人格障碍其他精神障碍应激

5、相关障碍心理生理障碍歇斯底里，20，神经症，CCMD的描述主要是表现焦虑、抑郁、恐惧、强迫、怀疑或神经衰弱症状的精神障碍组。有一定的人格基础，生病常受心理社会因素的影响。症状不以可证明的有机性病变为基础，与患者的实际情况不符，但患者对存在的症状感到痛苦和无助。知道自知力完整或基本完整，病程延迟很多。21，对神经症、徐、神经症的新解释定义：持续、长期的心理矛盾，求助者感受到这种矛盾，感受到痛苦，影响心理功能和社会功能，但不以有机病变为基础。神经症的特征：1。病情比较长。2.自力更生，主动找医生。22，不同类型的神经症、焦虑性神经症(焦虑症)恐怖性神经症(恐惧症)强迫性神经症(强迫症)可疑性神经症

6、(疑病症)神经衰弱不是典型的植物神经功能障碍症状：出汗、口腔干燥、颈部堵塞、胸闷气短、呼吸困难发作经常在几分钟内发生，包括心悸、胸痛、窒息感、胃不适、眩晕、不真实的感觉、害怕灾难(失控、疯了、心脏病发作、突然死亡)。恐惧神经症，害怕不符合情况，害怕痛苦，经常伴随着明显的植物性神经功能障碍，对害怕的情况回避，直接社会功能损害(恐惧情绪和回避行为)。25，强迫性神经症，强迫症特征：1。强迫症状(思维和行为之一)2.但是.)3 .有自觉力，主动治疗(神经症共同点)强迫症人格的特征。不能容忍自己的不完美性，过于严格地强迫强迫强迫动作的三个茄子主要特征：1。烹饪2。程序化3。意识化，26，怀疑性神经症，

7、对健康过度的怀疑，对身体过度的注意感精神：兴奋/疲惫感：烦恼，激动，紧张，痛苦，经常向别人诉苦。寻求帮助或寻求治疗，无法消除感情的强烈和持续时间。与生活事件和情况不符的生理：睡眠障碍，头部不舒服，个别内脏功能轻微或中度障碍。28；抑郁性神经症的坏心境关注的减退甚至失去了对未来的悲观、无助、精神疲惫、自我评价、生活、生命本身的毫无意义的旅程，至少两年不是抑郁症。人格解构神经症的狭义人格解构现实解构情感解构患者对理想经验的主观性很了解，感到不快和苦恼，甚至在发生时感到恐惧不安。29，神经症的评价方法，心理冲突的特征：变形冲突和现实情况没有直接关系。或者生活中微不足道的事，或者不知道精神病学的人，牙

8、齿很难理解。容易解决的问题为什么患者不能解决明显的道德色彩。30，许还有新的神经症评价方法，4-5分：可疑神经症=6分神经症和可疑神经症，神经症区分：心理冲突包括变形心理矛盾，病态标准，神经症及亚型诊断标准遵守，神经症诊断，亚型确认。(恐惧症，焦虑症，强迫症，身体形态障碍，神经衰弱)使用可疑的神经症，32，“心理健康水平评估的10茄子指标”来衡量求助者的心理健康水平。(健康心理学)选择有效的评价工具，量化求助者的问题的系统评价。进行了一些模糊临床表现鉴别诊断，初步区分了一般心理问题和严重的心理问题。心理正常分类，33，因为一般心理问题的诊断，由现实因素引起，心灵冲突，经历不好的感情(如厌烦、后

9、悔、灰心、自责等)。时间：整个月，间歇持续两个月。度：控制：不良的情绪反应仍在相当的理性控制下，总能保持行为正常。社会功能：基本上维持正常生活、学习、社会交往，但效率低下。不一般化：坏情绪的刺激仅限于早期事件，与早期事件相关的其他事件也不会引起这种坏情绪。34，原因：更强，对个人的威胁更大的现实刺激。经历痛苦的感情时：间歇或不间断的持续两个月以上，半年以下无法控制。大多数情况下，会暂时失去理性控制。单纯依靠“自然发展”或“非专业干预”，但很难摆脱社会功能。对生活、工作、社会交往有一定影响的亚型鉴别：与神经症的其他亚型鉴别包含类似症状。症状鉴别：抑郁症、应激相关障碍、生理心理障碍等类似症状。37

10、，鉴别诊断，不健康的分类(一般/严重/可疑)定性鉴别：严重性精神病鉴别分类鉴别：与不健康的分类其他鉴别。确认症状：焦虑症、抑郁症等。含有类似的症状。，38，找出诊断的整体思维和方法，主导症状，根据三个茄子原则判断是否属于心理异常，根据动机、自知力、精神病症状判断是否属于精神病障碍，根据某种精神疾病判断心理冲突类型，根据神经性症状、行程、痛苦程度、社会功能判断。根据神经症亚型或神经症心理问题确认期、泛化程度、痛苦程度、功能损害等，一般心理问题、严重心理问题鉴别诊断、定性、39，识别原因，对各学派心理异常现象的解释(变态和健康)精神分析(P253)本我和超我人文主义强化(P255)潜力是引起障碍、

11、心理和行为问题的因素生物学社会学心理学。40，生物因素，身体疾病年龄性别。41，社会因素，生活事件人际关系生活方式生存环境社会支持系统社会文化。42，心理因素(错误的认识或错误的观念，旧观念的冲突，或对人、事的持续偏见记忆中持续的消极情绪记忆，反逻辑思维，坏归因倾向价值观的背离，心理发育停滞的性格因素)。43，提交心理评估报告，确认林爽资料。评估求助者的心理、生理及社会功能状态。心理问题的原因分析。综合确定求助者心理问题的性质和发生原因，做报告。44，一般资料：男，18岁，高级中学二年级学生，现休学一年。案例介绍：求助的人从小话少，交往少，脾气急，一年前父亲意外死亡，失恋，失眠，萎靡，抑郁，开

12、始说：“我活不了几天。有罪”。听到火车鸣响就害怕，听到鸡叫就惊慌，警察看就叫“我有罪”，回家后对家人说：“你谈过警察了吗？”问。为什么别人都知道我在想什么？“别人知道了自己脑子里想的事情。”显示器是邻居的录音机和自己的手表”。随时倾听“地球隆隆声”。有一次，突然跪在电风扇上，说一个电风扇男骂他是“坏人”。求助的人总是自言自语，不像以前那样关心妈妈，生活极度懒惰，整天不刷牙，洗脸或主动摄取。求助的人不认为自己病了，在妈妈的反复说服下勉强被带到了心理诊所。多选：12，牙齿的常见症状包括():(a)妄想(b)幻想(c)幻想(d)强制复仇：13，牙齿事件异常心理的症状包括：(a)自咎妄想(a)洞察力(

13、c)幻听(d)意志不足电台：(a)心理正常(b)心理健康(c)心理不健康(d)心理异常电台：15，牙齿最有可能的诊断是()。(A)精神分裂症(B)强迫神经病(C)焦虑症(D)恐惧神经症电台：16，牙齿情况下，二糖处理方式为()。(a)心理治疗进行(b)精神和(c)加强交往的提议(d)认知扭曲矫正广播：17，求助者的心理状态最不典型的是()。(A)主观客观世界统一性(B)心理活动的内在协调性(C)人格的相对稳定性(D)身心状态的同一性，45，一般资料：男，18岁，高级中学二年级学生，现休学L年。案例介绍：求助的人从小话少，交往少，脾气急，一年前父亲意外死亡，失恋，失眠，萎靡，抑郁，开始说：“我活

14、不了几天。有罪”。听到火车鸣响就害怕，听到鸡叫就惊慌，警察看就叫“我有罪”，回家后对家人说：“你谈过警察了吗？”问。为什么别人都知道我在想什么？“别人知道了自己脑子里想的事情。”显示器是邻居的录音机和自己的手表”。随时倾听“地球隆隆声”。有一次，突然跪在电风扇上，说一个电风扇男骂他是“坏人”。求助的人总是自言自语，不像以前那样关心妈妈，生活极度懒惰，整天不刷牙，洗脸或主动摄取。求助的人不认为自己病了，在妈妈的反复说服下勉强被带到了心理诊所。多重选择：18，对求助者的心理和行为异常表现进行定性分析的依据是。(a)没有自愿治疗愿望(b)对症状没有自觉力(c)有幻听妄想症状(d)社会功能受损严重电台：19，求助者的自觉力程度属于()。(a)自觉力完全存在。(b)自觉力部分存在。(c)几乎没有自