护理差错事故相关因素分析与应对策略_第1页
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文档简介

1、低年级护士发生了护理缺陷护理失误事故相关因素的分析及应对措施护理缺陷是指护士在护理工作中出现的不足、失误、事故。 临床护理工作中,护理缺陷可能发生的环节很多,针对目的的预防措施非常重要。 护理差错事故:指医疗机构及其医疗从业者在医疗活动中,由于医疗卫生法、行政法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规、过失导致患者人身损害的事故。 它是关系到患者痛苦和生命安危的大事,对维护医院秩序和社会稳定具有重要意义。护理缺陷及护理失误事故相关因素一、主观因素在高风险意识方面主观意识过强容易导致失误的安全意识薄弱者,不能经常注意采取有效预防措施的法制观念不强,不能约束和规范自己的护理行为,责任感不强。 比如,检

2、查不严格的话就会弄错针,弄错药。 由于轮流不严重,观察不能按时巡视病房病情不详等原因,病情突变以及不知不觉的工作态度引起程度不同的护理纠纷。1、资历护士丰富的工作经验有助于工作的开展,但正因为工作时间长,才会引起护理失误事故。 由于工作时间长,部分工作构想被公式化,长时间没有发生护理失误事故,医疗失误的风险意识降低。 过于相信自己,“当然”工作,但张冠李戴认为,随着护理科学的进步,经历较老的护士对新知识的新业务接受较慢,容易发生新知识不足导致的医疗失误事故。2、年轻护士年轻护士中新进员工护士、刚轮科护士、研修护士、实习生很多。 年轻护士精力充沛,是护理工作中的新生力量,但由于工作时间短,受工作

3、经验少、操作不熟练、思维活跃等因素的影响,发生失误事故的概率高,从失误事故的发生比例来看,年轻护士所占比例明显年资高二、客观因素1、临床一线护理人员配置不足,导致护理人员长期超负荷工作,工作压力过大,工作繁忙,身心疲劳,研究表明,过度紧张影响护士的身心、免疫系统,工作质量下降,发生失误事故的概率增加。2、由于专业知识不够,技术不够,在治疗护理过程中,自己的业务素养技能不好,引起患者和家属的不满,对患者家属的咨询不能做出恰当的回答,给患者和家属留下不好的印象,认为不负责任没有安全感。3、当今社会仍有很多人对护理行业抱有偏见,得不到护理劳动价值的承认和尊重,无法实现自我价值。临床低年护士现状一、低

4、年级护士的业务素质和能力下降实际工作中的护理操作与教科书的理论知识大不相同,低年级护士的工作水平和个人能力不同,因此工作经验少的低年级护士很难在短时间内完全掌握。二、低年级护士技术操作不熟练主要表现为刚刚独立的护士,不能掌握有效的动脉穿刺临床工作的方法和技术,如血容量不足、血管难以找到的患者,无法准确定位,多次穿刺血管,或者不懂静脉血和动脉血。三、责任感不强,不认真实行检查制度由于工作不认真,责任感不强,不严格执行“三检七对”,特别是早上集体静脉采血,时间集中,过程短,检查项目多,护士不能高度集中,就会出现一些错误。四、操作时间集中,短,护士工作量大住院患者的大多数血液标本采集要求从早上空腹时

5、进行,除急诊血液检查标本外,我院住院患者的静脉血液采集时间在早上06:0007:00的时间段,而早上的值班护士只有一人。 在新患者很多的情况下,每个病房的护士至少要给10多名患者静脉采血,多使用56根真空管,这要求护士在短时间内集中精力,迅速完成采血工作,然后在更换为08:00前监测、记录患者的生命体征每个护士都知道,夜班更替前是护理工作最忙、心理压力最大的时段,新护士在这个时间压力更大,错误的发生率也与护理工作量的增大成比例上升。护理失误事故的应对一、建立完善的制度宣贯学习相关护理法规,了解护理工作中潜在的法律问题、自我护理指导失误、疏忽、侵权行为、渎职护理文件等。 学习医疗事故处理条例,了

6、解患者的权利、自己的权利,有根据,可以服从法律,建立完善的违规操作奖惩制度,定期向护理人员宣传规章制度,提高护理人员的失误事故风险意识。 避开幸运的心理“敲警钟”。二、提高护士的专业理论知识和操作技能培养护理人员的良好工作习惯。 定期组织业务学习,派骨干人员到上级医院学习新技术、新业务,在科室普及使用。 不定期评价操作技术,进一步加强把握。 明确急救药机械的负责人,形成随时有差别,随时可以使用的完善状态。 对急救技术实施先行训练后的考核,必须大家合格,逐步扎实,让护士逐步完善自己,对其仪容仪表、言行等进行规范训练,提高其业务水平和综合素质。 随着护理科学的发展,一些新的护理理念、护理模式和新的

7、工作、新的技术相继应用于临床,这些对护理的基础知识和基本技能提出了更高、更新的要求。 定期进行护理技能评价和基础护理知识培训。 加强年轻护士的培训和继续教育,鼓励护士参加各种形式的教室和讲座,参加各种继续教育如成人继续教育、自学考试等,定期关注国家护理科学的发展。 跟上护理科学的步伐。 鼓励护理人员开展护理科研,分析护理问题,培养解决护理问题的能力严格培训基础护理技术操作,考察基础理论知识,严格完善和执行护理规则定期对各护士进行理论和专业技术评价,提高护士的专业素质。 减少因业务水平不足引起的护理失误事故。三、注重严格科学的护理质量管理护理质量管理是病区护理管理的核心,经过长期实践总结出科学的

8、护理质量管理制度、质量管理体系和护理质量评价指标。 严格执行质量管理制度,对各个环节执行,不仅仅停留在形式上,还能大大提高护理质量,减少护理失误事故的发生。四、加强护士职业道德教育从护理工作的神圣性和护理操作的独立性出发,护士需要良好的慎一修养和高尚的职业道德修养。 这不仅是护士从事护理工作的基本条件,也是防止护理失误事故发生的前提条件,因为没有为人类健康事业献身精神的护士真的很难做好护理工作,所以加强护士的职业道德教育尤为重要,通过完善规章制度和加强护理管理的制约作用,可以从事良好的职业五、公开护理差错,让所有护士吸取教训鼓励科室报错,不是为了惩罚该护士,而是从中分析管理和工作流程中的漏洞,找出原因,制定新的工作方法,以免今后别人再犯类似的错误。 病区每月召开护理风险会议,总结本月内发生的护理差错、缺陷,进行原因分析、讨论,制定改进措施,进行效果评价,不断改进护理工作。六、多关心低年龄护士要增加科内的交流与沟通,带着教育和护士长随时了解和把握新

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