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文档简介

1、雾,1,ASCVD对冠心病患者的影响。目录,1,什么是冠心病?2、3、冠心病和ASCVD、ASCVD风险如何降低?2,冠心病是人类健康的“头号杀手”,10万人中92人死于冠心病,1000人中7.7人患有冠心病,3、你知道冠状动脉吗?心脏像不停的“泵”一样,不断将血液送到身体各处的心脏也需要血液供应。专门负责心脏血液供应的动脉是冠状动脉,冠状动脉有左右两条主干血管,加上环绕心脏的分支血管,形成位于心脏表面的血管网,并像王冠一样命名。4,如果冠状动脉出了问题,就会引起冠心病,如果冠状动脉发生动脉粥样硬化,血流就会减少,甚至中断心肌不能得到足够的血液供应,会发生缺血或坏死,心脏不能正常工作的患者会出

2、现心口痛、胸闷等症状。这就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠状动脉粥样硬化,是各种冠心病中最常见的心肌短时间缺血,但仍有坏死、心绞痛、常见症状,如胸痛、心脏、心脏口附近的火或捆等疼痛一般持续3-5分钟,然后正常,6,眩晕,恶心,呕吐;手脚冰冷,7,冠心病常见类型猝死,猝死,突然致人死亡的冠心病类型心脏突然停止跳动,经常来不及抢救,8,动脉粥样硬化是引起冠心病的“主犯”,心绞痛、心肌梗死、猝死、猝死、动脉硬化斑块、血流、正常动脉、动脉粥样硬化发生的动脉,正常动脉壁柔软光滑,有弹性,血流通畅的话,动脉壁内就会涌出米粥样斑块。也就是说动脉硬化盘后内壁变得粗糙,动脉壁变厚,血管腔变窄,血流不畅。10,

3、LDL-C少,纤维毛厚,LDL-C多,纤维帽薄,软斑块(不稳定斑块),硬斑块(稳定斑块),11,动脉粥样硬化斑块如何引起冠心病?稳定心绞痛,稳定斑块,斑块体积增加,管腔狭窄,稳定斑块进行过程,不稳定心绞痛心肌梗死猝死,斑块破裂,血栓形成,不稳定斑块进行过程,12,目录,2,3,如何降低冠心病和ASCVD,ASCVD的风险?13,ASCVD是什么?动脉硬化性心血管疾病,大部分心血管疾病是动脉硬化引起的。我们有动脉粥样硬化引起的心血管疾病,动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD),14,冠心病是ASCVD范围、中风(中风)暂时性脑缺血发作、冠心病、肾动脉粥样硬化性狭窄、外周动脉疾病、ASCVD等症状

4、,但发病机制不同,由冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉粥样硬化引起的冠心病是ASCVD,15,、巨噬细胞吞噬的LDL-C过多,逐渐变成泡沫细胞,泡沫细胞没过多久就变成了LDL、动脉粥样硬化是随着人的年龄增长而出现的血管疾病,通常发生在青少年时期,中年时期加重、发病、动脉内膜出现的条纹突起是动脉粥样硬化的早期表现,脂质条纹进一步发展、和斑块还会出血,血栓形成,18,20,冠心病,怎么办?冠心病,不要粗心,但是冠心病太多了,只要积极治疗,预防ASCVD复发,冠心病患者几年,21岁。不用担心,可以买双“管”,冠心病患者可以从ASCVD的烟雾中出来22,生活方式干预是冠心病管理的基础,23、药物治疗是冠心

5、病管理不可缺少的组成部分,在改变不良生活方式的同时,还应使用有效的药物预防和治疗冠心病的医生地图:阿司匹林他汀,降糖药,24,稳定/逆转管动脉粥样硬化斑块,降低ASCVD风险,LDL-C,25,减少“坏”胆固醇,减少ASCVD事件,他汀类药物最有效,冠心病患者加强他汀类药物治疗,加强他汀类药物治疗,对患者使用更多剂量或更强的他汀类药物,降低“坏”胆固醇水平,冠心病患者以后得ASCVD的风险很高,加强他汀类药物治疗的话,ASCVD危险27、他汀要长期使用。人体内的胆固醇合成仍在继续,由于自行停药或减轻,“坏”胆固醇水平会再次提高,自行停药或减轻会影响稳定的斑块,心血管疾病的危险会增加,无停药减轻,斑块进展,高脂血症无法治疗,需要长期使用他汀类药物,一旦停止他汀类药物治疗,他汀类药物在临床应用已超过20年的历史,29,冠心病患者合并高血压,别忘了管理血压!我国高血压患者约有3.3亿人,成人3人中有1人是高血压高血压、冠心病患者中常见的高血压ASCVD的危险因素。严格的胁迫可以降低ASCVD的风险。冠心病患者的血压为140/90mmHg,高血压,30,我们的血压在不断变化,早上6336000-10:00出现的高血压,早上高血压,31。管理高血压,早上高血压管理,早上6

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