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文档简介

1、.1,高风险孕妇识别鉴定及推荐管理,徐州妇女保健院王化林。2,内容:1,高风险孕妇定义2,高风险孕妇检查和分级管理制度3,湖南省高风险产妇推荐管理规范(暂定)4,高风险产妇管理课程和评分标准,4,WTO及联合国组织进行的国际研究表明,高风险孕妇除病理因素外,还需要社会、经济、交通产前检查时,除了有发现并发症和并发症的孕妇外,还要对高山偏僻、交通不便、丈夫长期缺席、观念落后、智力落后、贫困的孕妇进行高风险怀孕高风险管理。要尽快处理,提前住院分娩。5、2、高风险孕妇检查和分级管理制度(1)高风险检查:乡、镇卫生院妇产科技术人员和乡(镇),社区妇女职业早孕检查和产前检查中的高风险因素,湖南省高风险产

2、妇评分标准(香威妇女公司信20077)将高风险分数记在孕妇健康手册左上角的高风险妊娠评估标记和分数上。在管理权和高危妊娠追踪登记表上注册分数。乡镇、卫生院或社区卫生服务中心和卫生机构定期从所辖医疗机构收集高危妊娠登记表。在县乡级妇女卫生例会上交换情况,分级,归口管理。7、(2)高风险追踪:各乡、进步建院或社区卫生服务中心及卫生机关妇女追踪、高风险管理手册及高风险孕妇追踪登记表。高风险分数10分立即向县级妇幼保健机构报告。乡镇妇女职业及地区妇女管理高风险分数10分孕妇;高风险分数为15分的孕妇(包括15分)由县级妇女保健所进行追踪管理。8,(3)级住院分娩:普通医院不接受高危妊娠住院分娩。中心乡

3、卫生院(医院)可以获得10分的高风险怀孕住院分娩。高风险分数10分应推荐给县级以上医疗机构。高风险分数在15分以上的情况下,应向县级妇产科急救中心或县(市)级以上孕妇急救能力的机关转达。(附件1),9,3,湖南省高风险孕妇推荐管理规范(暂定),加强高风险孕妇等级管理,规范孕妇急救推荐网络建设,降低孕妇死亡率。湖南省卫生局发布了有关湖南省高风险孕妇推荐管理规范(暂行)和“湖南省高风险产妇评分标准”(襄威基础服务200715号)的通知,10,(1)组织管理(卫生行政),(2)县级妇产科紧急治疗中心建设(县市县医院为妇产科紧急治疗中心),(3)高风险产妇急救推荐网络建设和分级管理高风险产妇急救网络在

4、内的村庄、乡、县级产妇管理网络和县级妇产科紧急治疗中心乡镇妇女专业进行村级和高危孕妇信息沟通,并指导和督促高危产妇选择适当的医疗机构进行产前检查和住院分娩。在交通不便的地方,村级应将孕妇住院到乡村保健院或县级妇产科急救中心,组建生育或治疗的孕妇护卫队。(威廉莎士比亚、孕妇、产妇、产妇、产妇、产妇、产妇、产妇、产妇、产妇、产妇)、12,2、乡级乡院、妇女专业督促本乡(镇)高风险孕妇管理,对管辖地区的孕妇高风险筛查,早期识别,信息报告和反馈,地图,高风险孕妇选择适当的医疗机构,进行产前检查和住院分娩。13、批准乡镇卫生院开展助产士技术,建立孕妇救援队,严格实行分级诊疗制度;防治合并医院处理扁平化生

5、产;中心卫生院经过县级卫生行政部门的审查批准,批准了剖宫产手术,原则上可以处理高风险分数为510分的高风险产妇。14,3,县级医疗机构实施助产技术的县级医疗机构原则上可以接受高风险分数为1015分的高风险孕妇住院分娩。对得分超过15分(15分)的高风险孕妇,应转交给县级妇产科急救中心或具有县级以上孕妇急救能力的机关。15,4、县主前进机关地主保健行政部指定具有管辖区内下周级以上比较强综合急救能力的医疗机构,接收重症产妇前进机构。接受前进的医疗机关应确保孕妇急救通道的畅通,简化住院程序和手续,并渡边杏因故推迟或推迟紧急重症患者的治疗。16、(4)高风险孕妇管理1、高风险孕妇检查制度农村孕妇要由当

6、地村卫生院动员乡镇卫生院办卡(权)。使用综合湖南省产妇保健手册。17、乡镇、社区孕妇要在所在地乡院(社区卫生服务中心)办卡(书),使用统一产妇保健手册。要实施早孕检查,所有实施孕妇保健服务的医疗机构都要按照湖南省高风险孕妇评分标准(附件3)进行。每次孕期保健检查时,都会进行高风险管理权、访问表(附件4)、动态高风险检查分数。18,选定的高风险孕妇根据评分颜色制作小卡,及时将墙放到农村产妇系统管理列表上。本香所有孕妇用小卡做的颜色:正常是白色的。高风险分数5分绿色;高风险分数10分黄色;高风险分数15分(包括15分)以上使用红色封面。19,2,高风险孕妇首次诊疗制度首次发现产妇危险因素的医疗机构

7、,在孕妇健康手册封面左上方进行“高风险妊娠评估标记”。在高风险孕妇登记册及追踪登记表上登记,定期向县、市妇女保健机关报告。20,3,怀疑高风险产妇报告和反馈系统村发现或高风险孕妇要及时向乡(村)保健院妇女专业工作报告。香进步建院将筛选高风险孕妇情况,反馈给香妇专业工作。21、乡镇卫生院妇女专业刊评分10分以上,县级妇幼保健机构乡山医院妇女刊跟踪管理高风险评分10分高风险孕妇。县级妇幼保健机构将流动高风险孕妇及高风险分数10分孕妇信息及时反馈给有孕妇户口的乡(镇)妇女专业职务及跟踪管理。22,4,高风险孕妇追踪追踪追踪系统县级妇幼保健机构对评分超过15分的高风险孕妇一般访问2次以上。收到分数超过

8、15分的高风险孕妇报告后,将在20个工作日内对该孕妇进行首次会面。23,全面检查,建立高风险孕妇管理权和“高风险孕妇追踪登记西餐”。进入预产期时进行第二次探监,重点指导住院分娩及相关注意事项。乡级妇女保健人员对退伍(镇)高危产妇也要进行2次以上的常干预。面面观时间和工作内容见县级面观要求。、24,5、高风险孕妇推荐制度县、乡级医疗机构识别高风险孕妇,或者分娩过程中的停滞、难产等,如果超过自己的护理条件和能力,就要根据高风险孕妇推荐流程图(见附件1),立即转移到有救援能力的县级妇产科急救中心或市以上紧急状态。25,当情况危急不便传达时,应立即报告派遣县级产科急救中心干部现场救援。县乡二级在转移病情不稳定的非常高风险孕妇时,要选拔有急救能力和经验的医护人员,一

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