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文档简介

1、2017年8月22日 针灸科庞雅君,骨痹的中医护理方案,1,.,目录： 常见证候要点 常见症状/症候施护 中医特色治疗护理 健康指导,一、骨弊的常见症候要点,肝肾亏虚证 寒湿痹阻证 湿热阻络证 痰瘀互结证 气血两虚证,关节疼痛、肿胀、时轻时重、屈伸不利，或伴关节弹响，腰膝酸软，腰腿不利，屈伸运动时疼痛加剧；或伴关节变形，筋肉萎缩，形寒肢冷；或五心烦热、午后潮热。舌淡、或有瘀点、瘀斑，苔白或白腻。,一、肝肾亏虚证 ：,肢体、关节酸痛，或关节局部肿胀，屈伸不利，局部畏寒，皮色不红，触之不热，得热痛减，遇寒痛增，活动时疼痛加重；或伴腰膝酸软，四肢乏力；或纳食欠佳，大便溏薄、小便清长。舌苔薄白或白滑。

2、,二、寒湿痹阻证 ：,关节红肿热痛，活动不利，拒按，局部触之灼热。发热、口渴，烦闷不安；或伴腰膝酸软，四肢乏力，大便干结，小便黄。舌质红，苔黄腻。,三、湿热阻络证 ：,曾有外伤史，或痹痛日久，关节刺痛、掣痛，或疼痛较剧，入夜尤甚，痛有定处；或伴肢体麻木，不可屈伸，反复发作，骨关节僵硬变形，关节及周围可见瘀色。舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，苔白腻或黄腻。,四、痰瘀互结证 ：,关节酸沉，隐隐作痛，屈伸不利，肢体麻木、四肢乏力；或伴形体虚弱，面色无华，汗出畏寒，时感心悸，纳呆，尿多便溏。舌淡，苔薄白。,五、气血两虚证 ：,二、骨痹的常见症状/症候施护,1、评估疼痛的诱因、性质、部位、持续时间、躯体感觉、运

3、动情况等，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。,2、保持患肢功能位 。,3、做好生活能力及安全评估。,4、遵医嘱中药湿敷。,5、遵医嘱穴位贴敷。,常见症状：关节疼痛,10,.,1、评估肿胀的部位、持续时间、运动情况等。,2、寒、湿痹的患者可局部热敷，注意避免烫伤。,3、遵医嘱中药湿敷。,4、遵医嘱中药熏蒸。,5、遵医嘱中药外敷。,6、遵医嘱穴位贴敷。肩痹取曲池、肩髃、手三里等穴，膝痹取足三里、委中、阳陵泉等穴。,常见症状: 关节肿胀,11,.,1、评估活动受限的范围、持续时间等，必要时采取安全防护措施，防止跌倒及其他意外发生。,2、遵医嘱中药涂药。,3、遵医嘱中药泡洗。,4、遵医嘱中药离子导入。,常见症状：屈伸不利,5、遵医嘱蜡疗。,12,.,三、中医特色

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