魏广东主讲应用心理学三健康心理学PPT课件

1、.1，应用心理学，工作，交朋友，享受人生，第三章健康心理学牙齿章节内容健康心理学发展北京市心理学心血管疾病原因分析，预防和治疗中的作用了解应激及疾病关系，心理应对方式吸烟行为及对健康的影响膳食，饮酒，健康关系。2，应用心理学第一节健康心理学背景1，传统健康概念传统的健康概念，简单地说，大病不能预防传染病，生老病死都是天意，人不能做的(例如康熙得了天花)，近100年来疾病和死亡模式的主要变化是疾病和死亡的主要原因不再是传染性疾病，而是慢性病慢性病：病情缓慢、持续时间长、需要器官治疗的疾病，例如心脏病、癌症。3，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，6。慢性病和传染病的区别：(1)传染病可以迅速完全

2、治愈，慢性病可以持续很长时间。(2)传染病多发生在婴幼儿身上，慢性疾病在中老年阶层中很常见。部分国家平均寿命，4，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，2，健康模式的变化，健康模式的变化，(1)联合国世界卫生组织的定义，健康在生理、心理和社会方面都是指健康状态。(2)为什么没有病不一定是健康的？(？首先，现代健康的概念是多维的，必须从生理学、心理、社会等多方面进行考察。健康的人生理功能必须正常，主观江宁体验，良好的社会适应和成就，三者缺一不可，是渡边杏。第二，从系统论的角度看，个人生理学、心理、社会功能的有效统一是健康的关键。身体没有病，但心理、社会适应不好，长期会引起身体疾病。这就是“身心交感

3、”。最后，病情诊断是负的杂波过程，认为没有病，可能是错误的感觉(如高血压等)。5，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，2弗洛伊德是疾病中的情感因素，6，应用心理学，事业，交友，享受人生，(1)生物医学模式强调细菌、病毒和其他微生物侵入人体，引起疾病。生物学模式是现代医学的主体，但对疾病和健康的看法太简单，太机械了。(2)生物心理社会模式认为，疾病或健康不仅是身体因素，还有心理和社会因素。人的功能体系是否正常，各功能体系之间的影响都直接影响人的疾病或健康。一些学者认为环境和个人行为应该有决定人类健康状况的药物。比起两者，后者更适合新的健康观。7，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，2，心理学介入

4、健康问题的生物心理社会模式出现后，心理学对健康问题产生了一定的影响。心理学侧重于预防，帮助人们保持健康，而不是疾病发生后治疗，克服疾病或某些健康行为，保持健康。(约翰f肯尼迪)此外，心理学还帮助患者缓解紧张情绪，遵从医生的指示(参见“搭便车”)，帮助患者和家人正确应对疾病。(大卫亚设，美国电视电视剧，健康)，8，应用心理学，工作，结交朋友，享受人生，1)。医学情况下的心理学在20世纪初开始介入人类的身体健康问题，1911年，美国心理学会召开了会议，讨论医学教育中心理学的作用。1912年，沃森将医学院学生心理学教育课程开放心理学与精神病学相结合开始了。之后心理学逐渐进入家庭医学、小儿科、内科、预

5、防医学等领域。影响继续增加，但心理学家在医学院中的地位不明显。很多心理学家知识兼职或专职教师不一定能享受其他教师的多种权利。9，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，2。身心医学身心医学定义：指这种观点。身体疾病具有听觉和心理成分，心理和身体因素徐璐如何作用，导致疾病发生。只重视身体因素的治疗不一定能成功，治疗必须包含与疾病相关的心理成分。疾病的情感因素很久以前就被发现了，但并没有深入研究。近代科学研究发现情绪可能导致生理体的变化，这种变化与某种疾病相关。情感变化有一定的规律，但作为人格的一部分，有人研究人格与特定疾病的关系，也有人研究一些应激场景对疾病的影响(如胃溃疡)。心身医学只是医学内部的

6、革命，生理和心理还没有很好地结合。10，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，3。行为医学行动医学定义：是指交叉学科领域，开发和综合与疾病和健康相关的行为科学及生物医学知识和技术。将这些知识和技术应用于疾病预防、诊断、治疗和康复。行为医学和心身医学的差异主要表现在电子相关的心身关系领域很广，对临床治疗有很多干预。行为医学的出现首先归功于吸烟和肺癌等行为与疾病关系的发现。第二，发现了行为矫正、生物反馈技术等人类行为变更方法。纠正行动：通过强化，通过目标方向的小行动变化改变行动。生物反馈：提供有关心率、血压、脑电波等的信息，让他们学会自行调节非自主的生理反应过程。11，应用心理学，事业，交朋友，享受

7、人生，行动医学中的心理学家，与早期心理治疗专家不同：比起历史经验，更注重行动。对于治疗效果，强调的不是单纯的主观感觉，而是外在行为的变化。治疗方案具体到特定的行为，可以明确地重复验证。治疗基于系统的研究，而不是医生个人的主观林爽经验。12，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，4。健康心理学行动健康：行为医学的一个茄子，专门研究健康的人如何保持健康，预防疾病和功能障碍，并做很多关于吸烟、饮酒、膳食、运动等的研究。行为保健和行为医学的主要区别：前者现在关注健康的个人，后者关注生病的个人。行为保健不是诊断、治疗、康复，而是重视保持健康和幸福的方法。13，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，健康心理学

8、1978年，美国心理学会成立了健康心理学分会。健康心理学目前主要研究高血压、高血清胆固醇、应激、疼痛、吸烟、饮酒、膳食、运动等行为和现象，并努力探讨慢性病行为方面的原因和相应的预防、诊断、治疗方法等。14，应用心理学，事业，交友，享受人生，第二节心血管疾病的心理因素1，心血管疾病概述1。冠心病是指动脉硬化或堵塞引起的心脏功能障碍。动脉硬化一般指动脉弹性减少。动脉粥样硬化是指血管内形成的脂肪粥样斑块，使动脉变窄，血流不足。牙齿斑点不易形成血栓(凝固的血块)，使血管部位完全堵塞。心肌梗塞是指严重的心脏病发作，心肌缺血严重受损，心跳异常。心肌梗塞非常危险，首次发作7080%的存活率。心理学家的工作是

9、调整心脏病人的生活方式，减少复发的可能性。15，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，16，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，2脑组织缺血35分钟内坏死，小部位坏死感觉不到，大部位坏死会导致死亡。因为脑细胞有100亿韩元，所以不可能一次失去某种功能，之后的恢复大部分是其他细胞代替功能。17，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，3。高血压高血压是指平时一个人的血压高于正常值的情况。动脉硬化会导致动脉狭窄，使心血管系统不能适应繁重的体力活动和应激。收缩压力：心室收缩产生的最大高血压值；舒张压力：心室两个收缩之间的最低值。两者的最高值分别是140和90/毫米汞柱。高血压是预测心脏病发作和中风的最佳指

10、标。心理学研究心血管疾病，主要侧重于行为和生活方式。18，应用心理学，事业，交友，享受人生，第二，心血管疾病的危险因素健康危险因素(或危险因素)是指与某种疾病或结果特别相关的行为变量或个人条件。美国“柔嫩的心脏研究”长期研究了心血管疾病的危险因素。总体来说，心血管疾病的危险因素包括遗传因素、生理状态和个人行为。19，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，1。遗传危险因素心血管疾病与遗传密切相关。常见的遗传性心血管危险因素包括青少年阵发性糖尿病、心脏病死亡概率是普通人的两倍。年龄：随着年龄的增长，男人40，女人50，告发机。家族历史：性别：男性比女性更容易患心血管疾病。20，应用心理学，事业，交朋

11、友，享受人生，2。生理状态高血压：与心血管疾病有最密切的关系。血压越高，兵器越长，患心血管疾病的可能性越大。血清胆固醇：血清的胆固醇含量一般超过230摩尔/升后渡边杏。胆固醇高的人心脏病发作和中风的概率也很高。纤维蛋白原：因受伤止血，异常的内部血块更危险。肥胖：超重2030%。与正常体重的人相比，患冠心病的概率更高。但是肥胖本身不是疾病因素，而是因为肥胖伴随着胆固醇高、高血压、低运动量等。21，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，3。行为因素(1)吸烟和呼吸道癌除了密切相关外，还与心血管疾病有关。男性吸烟者中风的概率是非吸烟者的3倍。每天吸烟25支以上的女性，心脏病危险是不吸烟者的5倍以上。(

12、2)饮食行为食用鱼类可以大大减少心脏病发作的概率。不饱和脂肪酸(如植物油)、膳食纤维、碳水化合物、低脂食品对心脏疾病有积极的预防和辅助治疗作用。饱和脂肪酸(如动物油)总体上对心血管健康不利。22，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，4。a型行动弗雷德曼和罗森曼两人在研究特定行动和冠心病之间的关系时逐渐形成的概念。a型行动模式：以敌意、竞争、兴趣数、物体获取、过度夸张的时间紧迫感为特征的行动方式。a型人。b型行动模式：时间紧迫，缺乏竞争意识，缺乏敌意，享受生活的行动方式比较。b型人。测量：弗里德曼和罗森曼的结构访谈；詹金斯设计的问卷。a型人得冠心病的概率是B型人的两倍，发病时间快10年左右。白领

13、中层A型是B型人的3倍，蓝领中差异不大。有人认为是“时间紧迫感”，有人认为是“敌意”牙齿A型模式中最有害的成分。，23，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，5。敌意：主观上有愤怒的情绪，或对外表示愤怒。敌意属于情感范畴。衡量标准：MMPI的“第一指标指标指标”和“敌对潜力指标”；前者可信度高，使用时间长，数据丰富，易于获取，后者的概念很明显。敌意和冠心病是正相关，健康和负相关。精神分析认为，敌意包括“压抑的愤怒”，与冠心病和死亡密切相关。现代心理学认为，敌意是由于情绪控制和管理相关，个人对应激或情绪化情况反应过度，与高血压、冠心病有密切关系。24，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，3，心血管

14、疾病危险因素的矫正，改变一些行为可以减少心血管疾病的发生，但人们不想改变。行为矫正主要包括：基于赔偿和惩罚；以说服为主(态度)；社会压力(群众、服从等)1。降低血压：人体内的机制将血压保持在一定的参考点，高血压患者的内部机制错误地维持在高水平。药物治疗：可以有效地受到胁迫，但副作用行为治疗：应激管理，节食，减少盐分摄取量，限量饮酒等.25，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，2。血清胆固醇药物治疗减少：辛伐他汀，昂贵的部分是先天性遗传。3.纠正a型行为可以应对应激教育认知治疗，意识到自己的态度，停止敌对思维，学会信任和放松，减少冠心病的危险。26，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，第三节应激

15、，与健康的关系1，应激概述生物学家动物面临威胁或愤怒时神经系统，内分泌系统的反应称为应激反应。心理学家、发现、应激不仅仅是生理反应，还包括感情成分、认知成分。应激：个人对迟到的生理或心理时间的反应，通常在生理和感情上造成伤害或障碍。27，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，1。应激理论早期使用应激概念是加农。真正引人注目的是塞耶塞认为环境刺激会导致有机体的非特异性和一般化的反应，即一般适应综合症。刺激持续的话，抵抗期持续，外部正常，内部出现异常衰竭。如果抵抗力持续一段时间，当抵抗力枯竭时，副交感神经系统就会非常兴奋，经常出现抑郁症、疾病甚至死亡。28，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，拉扎勒

16、斯在应激中强调认知评价成分，认知评价是不同的应激。评估环境的三个茄子评估。初级评价：评估首次接触环境刺激时对自己的影响。无关、良性或应激事件第二次评价：如果能评价和应对应激事件的能力，就放宽应激重估：继续进行新的评价，如果结果比原来好的话就下调应激，如果比以前差的话就恶化应激。拉扎勒斯把应激看作是认知主导，而不是纯粹的生理过程。有重估的成分是主动的学习过程。所以比塞耶的理论更有用。29，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，2。应激源应激源：引起应激反应的环境或个人因素。应激源不仅是离婚、失业等消极环境或个人事件，还包括婚姻、晋升等积极生活事件。主要包括社会支持、职业或学业、自然或生活环境。社会支持：朋友或家人的物理和心理帮助和关心。职业或学业：除了经理外，还有建筑工人、秘书、实验室技术人员、服务员、机器操作员。阎王和小朋友。自然环境因素：拥挤、噪音、空气、水污染等。应激对人的影响，因人、地、时间而异。30，应用心理学，事业，交朋友，享受人生，3。应激测量生理生化指标、血压、心率、血电反应、呼