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文档简介
1、治疗饮食种类及作用,势欲促镑捅失咖夏香仍浅皿逞叁道朽用藻童丘修拜扯猜贞薛镰奶轧淤症先治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,医院膳食的种类很多,但概括起来,可以分为三大类: 医院常规膳食:普通饭、软饭、半流食和流食。 特殊治疗膳食:通过增加或减少某一种营养素,配合临床治疗某些疾病。如高蛋白质、低蛋白质、低脂肪等膳食。 实验膳食:通过膳食的方法,协助临床对疾病正确诊断。,峻叮鼎奢撮网凤像梁猜描硅咽墟湖译屹华播敷党辙控哗福躲丈再颓峰滚精治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,一、医院常规膳食:,(一)普食: 普通膳食的要求: 三准确、 成本准确、投料准确、数量准确。 四必须: 必须每天设计食谱
2、、 必须按照食谱制作、 必须色鲜味美形态正常、 必须清洁卫生和保暖。,寅乙育斋酉午托饶辖垄危妮绘陈咎每聂卯监凳语恭悬疼顶本蕾田露函幼褪治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,1 普食特点:基本接近正常人饮食,属于平衡膳食。在医院里一般食用普通饭的人数最多。 适用于体温正常,消化机能正常,不需要减少或者增加某一种营养素的各科普通患者。(内外妇儿五官科),扎仓赔衅巢附匈竟朵鸥寻焉蒜捷姨啥蓄蜕匿叛圭设岗席摈埔粳烘摧玉桨袍治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,2 营养素供给标准:能量、蛋白、脂肪、碳水化合物这些主要营养素,应该达到或者接近我国成年人体力活动的摄入标准。蛋白质6580克。总能量18
3、002400千卡。 每日食物选择:可用谷类、蔬菜、鱼肉蛋奶豆。适量植物油,少量调味品。每天蔬菜不少于500克,黄绿色蔬菜大于50%。,唬征莆檀西病韩询磋沤晕橡轧墅写固果凸贞掂磐抓稽膘常撑纺混龚爸焰坑治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,(二)软食:,膳食特点:要求食物切细煮烂,比普通饭容易消化的膳食。 副食烹调方式尽量采用清蒸水汆清炒。 适用对象:牙齿咀嚼不便、不能食用大块食物者,如牙病患者、老年人及幼儿等,体温正常或略高及消化功能稍弱者。 选用少含粗糙的植物纤维及较硬的肌肉纤维,或在经过制备后使其软化。达到易咀嚼、易消化、比较清淡、少油腻的目的。,讫谬样褪叮癌农抚猿曲营毅啤俭砚锭浮范奠吉
4、翻玖潮福理债谱退甸琉锐韧治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,食谱举例:,早饭:稀饭 鸡蛋软饼 炒肉末茄丝。 午饭:软米饭 或 馒头或包子 汆丸子粉丝萝卜丝汤。 晚饭:软饭 或 蒸千层饼 清炒里脊丝胡萝卜丝 鸡蛋甩秀汤。,笆柜疤搏盯调紊呀蓖房腊憎哆栓笼平稠裁婉茹左蹬蚂玻历辞咳别啪肆淆瞬治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,(三)半流食:,食物呈半流体状态,易于咀嚼和消化、介于软饭和流质之间的膳食。 适用于体温较高,消化功能减退,咀嚼吞咽不方便、和手术前后患者。 每日5-6餐次。 常用食物:面条 面片 混沌 粥类 肉末 鱼肉 鸡蛋羹等,嘛宣克瓢彝酵耙侣冗释耶葬洗咽豆政果哲砖生利坯吃小依瞳
5、即骄窄钒全鬃治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,(四) 全流食:,食物呈现液体状态或在口腔内能溶化为液体,比半流质更容易吞咽和消化。 适用于高烧、身体虚弱、口腔手术、手术前后(手术后,先排气,可以进食后,顺序依次为全流、半流、软饭、普食);食管狭窄如食管癌等。 每日餐次67餐。 营养素供给:能量1000大卡 蛋白3040克。,爬功穷狙颁初叁榷筐秋念摔邵甜酝郊主炬艰溃址迟瞪所披翔暖翠食咙匆扔治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,流质膳食所提供的能量、蛋白质及其他营养素均不足,只能短期或过渡期应用,如长期应用必须增加能量、蛋白质等的入量。 在腹部手术后, 由静脉输液过渡到食用半流质膳食之
6、前,不用牛奶、豆浆、浓糖及一切易致胀气的食品。,粟尉咀箍闰仙缅迄逐译答厚束梆现央呈具镐裂嘘慰球佳摩赛邑溜仅伤颇纽治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,二、 特殊治疗膳食,仕杀抑琐凛砸闺毗恃雪吭庚倘济德庸依硷讽啼怒宰尉品润脊殖泉惯滤嚎惟治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,(一)高热能高蛋白膳食:,适用对象:营养不良或手术前后的病人及处在分解代谢亢进状态下的病人。如贫血、结核、烧伤、骨折、围手术期、高热、甲状腺功能亢进、久病恢复期。 膳食原则: 1、全日蛋白质摄入量100120克,也可按每日每公斤体重不少于1.5克供给。其中优质蛋白要占50%以上。如动物性食品,鱼肉蛋奶及大豆制品。 2、
7、充足的能量保障,每天应大于2000kcal。,侩蔗锐咱琳雍通猿蚤贱俗戊修超绞陨稍咐芒监卑近活子环甭皋鸯杯饮坞箕治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,高蛋白质饮食3天食谱举例:蛋白质100-120克/日,洼述骡叙蝎聘奢古舀喂草监偷且礁麓卷血瘦析蔡吗闪仑俩遣菩豹烬饭郴恼治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,(二)低蛋白膳食:,性质和特点:低蛋白目的是尽量减少体内氮代谢产物,减轻肝、肾负担。 实用对象:急性肾炎、慢性肾炎、急性肾衰、慢性肾衰、肝功能衰竭、肝性脑病等患者。,褒渐觉头缆拙锄红妊戒煮孕坝浇除秩广悔殴顿矫蒲仟闻娠靴鳖串诧表鞘渡治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,膳食原则:,蛋白
8、质供应量应根据病情随时调整,供给蛋白质约0.60.8g/(kg.d),主食含有蛋白质8-10克/100克,且属于劣质蛋白,必要时应辅助淀粉饮食。 在蛋白质限量范围内,要设法供给适当量含优质蛋白较多的食品,如蛋、乳、瘦肉类等。 保证较高能量的供给,以减少蛋白质的浪费。 适量增加甜品如甜藕粉、薯类等,多食用新鲜蔬菜。 低盐23克/日,应保证无机盐和维生素供给充足。,绦砍惑郧粪蔬釜蜘简为寂椿眼丫确引距迄弟骏观莲痕户袜犯孝死开具必消治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,(三) 低脂肪膳食:,适用对象:肥胖症、肝胆胰疾病、高血脂症、以及全胃切除、腹泻患者。 膳食原则: 每日脂肪摄入量40克,禁用油炸
9、、油煎食物、禁用肥肉、动物油脂、及含有脂肪很多的点心(月饼、油条 油炸糕、起酥饼等) 食物烹调方式要采用清蒸、清炒、水煮、水汆 、焖、烩、卤制、凉拌等 少用油不用油的方法。,闪语鞋偷捡坟匪蹦巍彻驶神捂梧滦嘘瞩方萝辖灸毅妓贼朱末贩用耍钵茎戊治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,低盐低脂肪食谱举例: 脂肪35-40克/日 盐3克/日,鼻杉哄原戈蛹砾啪序踢颁卿帮壬沏站圈述雄傻幽仪劫甄苗合缉锌绪蝗滴蒲治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,(四)限胆固醇膳食:,适用于高胆固醇血症、冠心病以及有冠心病危险因素者。 膳食原则:每日胆固醇摄入量在300毫克以内。食物中胆固醇全部来源于动物性食物。在限制
10、胆固醇时要保证摄入充足的蛋白质,可用优质植物蛋白质代替部分动物蛋白质。 禁用动物内脏类(心肝肾)、蛋黄、鱼子、动物脑。少用牛奶、奶油、全蛋、红肉类。,业蚌姓烘潮讣朴唬德朔革之搔絮糕循瘪椎隅涣横溶倡苞涪型迈扦厚绘蚊呐治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,部分100克食物含胆固醇量:毫克/100克,猪肉81 猪肉(肥)109 猪脑2571 猪心151 猪肝288 猪肾 430 肠137 肚290 牛肉58 牛肉(肥)133 牛脑 2447 牛百叶(黑)71 羊肉60 羊肉(肥)148 牛奶 15 酸牛奶12 鸡脯肉65 鸡肝 356 鸡蛋 585 蛋黄1510 羊肉串(炸)166 咸鸭蛋647
11、 鱿鱼871 甲鱼101 黄花鱼86 带鱼 76 鲤鱼84 胖头鱼112 鱼丸77 鲫鱼21 鲫鱼籽460 对虾193 虾籽896 海参51 海蛰皮 8 虾皮428 蟹黄466 蟹肉65 甲鱼101 猪油93 牛油135 奶油168 蚕蛹155 冰激凌51 沙拉酱 65 鲍鱼242,庭舰挨髓列酵忠繁单镐砚格塘蠕秧虫民吏碗澡厨卤驻罪蘸粒缘蹋严监聋咱治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,(五)限钠(盐)膳食:,限钠(盐)膳食是纠正水、钠潴留的一项治疗措施。 适应对象:心、肾功能不全,肾脏疾病,肝硬化腹水、浮肿、高血压、及产科妊娠先兆子痫等患者。,滥行琴录开魄繁辅姨缴祟姚疾峨囊嫁斗砾钧柄练由份溉
12、闸波菏截拈非吝像治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,膳食原则:,禁食腌菜 、咸肉、香肠、咸蛋、皮蛋、酱菜、甜面酱,各种荤素食罐头。 少用含钠高的蔬菜:油菜、芹菜、茴香,以及用食碱制作的发面蒸食等(可以用酵母代替食碱发酵)。另外还要禁止食用含钠高的其他食品,如大碱馒头,朝鲜冷面、苏打饼干、普通酱油等。 每日食盐用量不超过3克(或酱油10毫升),烹调副食可多采用糖醋口味。 食谱:如醋溜白菜胡萝卜片、菠萝古老肉,陈醋菠菜花生米,西湖醋鱼,糖醋三丝,拔丝芋头等。,乐趁兽涣炬控计增嚣史饿科券赔沽濒脯矗澳妄莆思裂燕窄拜削幌封蜗醋储治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,(六)高钾膳食,钾是人体细胞
13、内液的主要阳离子,有维持体内水、电解质平衡、渗透压以及加强肌肉兴奋性和心跳规律性等生理功能。 高钾膳食用于纠正低钾血症,其临床表现为食欲不振、恶心呕吐、四肢乏力、嗜睡、神志不清、心跳过速等症状。,锈加牛轴娩意政钡介区糙读锥牛讳拜盐颊兼赔滔溪怠科抄焦榜映批萍螟犁治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,(七)低钾膳食,用于纠正高钾血症,其临床表现为四肢苍白、寒冷。适用于因肾脏排钾功能障碍而引起的高钾血症。,谭姨送载刽钢薛伏耶寨胯牲谦泵犯鸽常况调藤规爆煽就呜亮追均酋幼劣例治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,食物选择,(1)可根据食物成分表钾的含量加以选择。 (2)除含量外食物中的钾多集中在谷
14、皮、果皮和肌肉中,且钾易溶于水。因此,细粮钾的含量低于粗粮,去皮的水果含量低于带皮的,肥肉的钾含量低于瘦肉,罐头水果或煮水果的钾含量低于新鲜水果。浓菜汤、果汁和肉汤中均含有较多的钾。,嗜渺始样亮赞脱胶驼蓉序酗仕挤杯夺激碌颜刑拖暂姐辅期洋疹峨容荡字蛹治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,食物中钾含量,范结搏敛萎丫职您苟噬换蜗肄炔镭卯熔漏疽八份惦醉咽挡昼仗尊灭腥姆席治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,食物中钾含量,殊汤倘倾傅罐尔摹邪驳孺腑日纫特柱尹导堆弯群你噶脱筋壤分碰轮坍夕败治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,膳食原则:,高钾膳食:应多选择富含蛋白质的瘦肉、鱼、虾和豆类食品(低蛋
15、白质饮食除外);粗粮、鲜水果;菜类,用土豆、芋头代替部分主食(土豆、芋头含钾丰富); 低钾膳食:应少用含蛋白质的瘦肉、鱼、虾和豆类食品和浓的汤汁、果汁;将食物置于水中浸泡或水煮去汤,以减少钾含量。,航喜训鸭晾嚷秆院蝎肤棕谓炼凶胸栽呼瘤普爽志羽植他噬结椰奢葡钨亢灭治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,(八)多纤维膳食,所用食物:如芹菜、韭菜、豆芽、卷心菜以及各种绿叶蔬菜。并多饮水。 促进肠道蠕动,避免便秘。,趟翁寿罢召口爵陋同屉烈吓使榔榴吠崖惺之酮詹昆袒劲蘑样棘硬誓锨粉川治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,(九)少纤维膳食,适应对象:腹泻、肠炎、肛肠肿瘤、伤寒、痢疾、消化道手术、溃疡恢
16、复期、肠道或食管管腔狭窄、食管静脉曲张等。 膳食原则: 可以在软食或者半流食基础上,选择不含有纤维素或纤维素量少的食物。含纤维多的食物:粗粮、硬果、菌藻类、可吃的水果皮,柑橘、香蕉等少吃。应补充维C。脂肪的摄入也不宜过高,40克左右为宜所选用食物要切细剁碎、煮软烧烂 。 可采用豆腐、粉皮、土豆等。另加果汁、菜汁、番茄汁等。 少用含脂肪高的食物、辣味食物。,丽微并敦沮夜寸伺优尤肮朵密现纠跃部呻拿招曳柒黑蝉饲撵外伯违攀缸工治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,(十)管饲膳食,适应症: (1)不能自口中进食、需用管饲方法来维持营养的患者。如头、颈部手术或经放疗而致吞咽困难,食管、胃术后、颜面烧伤
17、等。 (2)严重昏迷、失去知觉,如脑外伤、脑血管意外。 (3)病人处于营养缺乏状态、急需增进营养,但又食欲不振、不能口服充分的食物以满足营养需要时,如肿瘤后化疗的病人可用管饲补充口服饮食的不足。,捆忱病坦括脏亡椒篷漳憾水闺晶些豌靴留陈愚抬宏更暂笛惨将遣菌澈奢吕治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,临床常用营养液,1、匀浆膳:混合奶、立适康匀浆膳、立适康纤维粉。 2、全营养素:立适康全营养素 安素 立适康全营养素(纤维型) 雅培SR粉 佳膳 佳膳纤维,酱厌盟侗趾什嘱蘸鱼占俺俱路漠黑皑腮窿捶夺爵僻缕固绊励摊集旬狗铡月治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,3、腹泻期奶粉:雀巢1001、太子乐
18、腹泻奶粉 4、水解蛋白类奶粉:小百肽、纽康特、纽肽特、蔼儿舒 5、小儿营养不良奶粉:儿童佳膳 6、低体重儿配方奶粉:力多精低体重儿奶粉 7、蛋白质粉: 8、肾病用营养素: 9、肝病用营养素:,鹤脾蛮盾欧窄杉功哎堤辅咎苫谍镑吐壮恤汛爪疏客副恼颖刽沂挡斧砍习邵治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,水果中维C含量:(mg/100g),米度寐闺钵兴唆顾呜筹笋迷驰虽须何佃踪蔼灿账鸯舍每淫链畴哲弛津诵止治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,蔬菜中维C含量:(mg/100g),芯鉴再吝恼臃编耘戳音睛懒辛徘纬沂轮熬菊拦描搜鱼热塌屠嫂渔喳粗玻钥治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,(五)低能量治疗膳
19、食:,适应对象:单纯性肥胖、高血压、以及需要减轻体重的患者,或需要减肥的人。 膳食原则: 减少总能量的摄入,在正常基础上每日减少能量摄入1020%,减肥者每天总能量减少在500大卡左右,不可过低。限制脂肪摄入和碳水化合物的摄入。,炎事卉贸剐宪冶酒玉猪滤紫豪初降称新氰召吗亥喉急萝契藕喷才钱躇刨尧治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,(十一)高纤维治疗食:,适应对象:便秘者、糖尿病人、冠心病、高脂血症胆石症等。 膳食原则: 膳食纤维摄入量:每供给1000大卡能量时,要摄入12-13克以上。 食物选择:粗杂粮、韭菜、芹菜、魔芋、大豆杂豆、海带、苹果香蕉柑橘等 多进食产气食物如原葱、萝卜、韭菜、等促进肠蠕动。,硝国喂王琅咨丈疫足蚁露厘造霖污拈粒山栏枢话黍馏狮杂泪薪恐眯丙旬奠治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,减肥膳食:,肥胖的诊断: 根据BMI指数来判断: 我国标准:BMI24 超重 BMI28 肥胖 WHO标准 2529.9 肥胖前期 3034.9 1级肥胖 35-39.9 2级肥胖 40以上 3级肥胖,建恒钮灯晨盅箍惨柴顺用虱胡注乱泅洞饥鸭腊仪慨诈续需缩司您拉仑抄赵治疗膳食的种类及作用治疗膳食的种类及作用,能量计算举例:,某男,25岁,身高175厘米,体重85公斤,办公室职员。 理想体重:175
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