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1、细菌学,第二篇,(Enterobacteriaceae ),第十章肠杆菌科,主要内容,概况,1 .埃希菌属,少数通过病原菌(二)细菌种类多(三)粪口途径传播,肠杆菌科的主要代表(Escherichia )、大肠菌(E.coli) (1)、生物学性状二、病原性三、微生物学检查法四、防治原则、1形态和结构(morphology )、(1)G-菌、棒状、0.7-30.4-1m。=2-3mm菌落,菌落: s型凸起灰白色,2 .体外培养,3生化反应,(1)E.coli乳糖分解酸发生,气体发生剂(与肠道病原菌不同),乳糖能否分解与肠道病原菌非大肠杆菌由于分解乳糖产生酸,在肠道选择培养基进行鉴别形成有色菌落
2、。 其他肠道病原菌:淡黄色半透明小菌落,S.S .琼脂板,大肠菌用二糖铁培养基表现:未接种管,大肠菌生长管,记录:葡萄糖乳糖动力H2S,上层:乳糖,硫酸亚铁下层:葡萄糖动力,(2),(2) IMViC反应(- - ),VP实验(Vi ),柠檬酸盐利用(Vi ) 4 .抗原:血清单位型基础(1)O抗原:寡糖重复单位(170种) (2)H抗原:鞭毛蛋白(50种) (3)K抗原:多糖(100种) E.Coli血清型表示方法(二)肠道感染:一些血清型可以引起人拉肚子,主要有五种类型:pathogenesis、肠道外感染、(1)败血症(septicemia )、(2)新生儿脑膜炎(1)肠毒性大肠菌(ET
3、EC )、(2)肠侵袭性大肠菌(eiec ) (肠出血性大肠杆菌(EHEC) (5) 1.非耐热:肠粘膜细胞内cAMP (heat labile enterotoxin,LT ),2 .耐热3360肠粘膜细胞内cGMP (heat stable enterotoxin,ST ), entt H2O、Na、Cl-、k、小肠肠腔、Heat labile enterotoxin、LT、ST组成和作用机制ST与霍乱菌肠毒素之间有同源性、毒性中心、鸟氨酸环化酶、没有cGMP的粘合素、侵袭元素、(1)质粒介导粘合:疏粘合密合素:密合(型分泌系统) (3)小肠粘膜上皮细胞-吸收障碍,破坏enteropath
4、ogenice.出血性结肠炎溶血性尿毒症候群(hemolyticuremicsyndromehus )2. o 1573360 h7.志贺毒素(Shiga toos Stx )糖脂受体(肠绒毛和肾上皮细胞)终止蛋白合成的Enterohemorrhagic E. coli (EHEC )、theseareusuallyserotypeo 1573360 h7.细菌粘附于小肠黏膜上皮持续性拉肚子,自动聚集,偶尔有便血三、微生物学检查、标本采集注意事项粪便,立即发送检查,检查细菌分离培养和鉴定SS、中国兰平板(采集可疑菌落)、核酸杂交、PCR、ELISA等大肠埃希菌毒性因子、肠毒素等二糖铁培养基(预
5、鉴定)的不发酵乳糖菌落、肠道病原菌大肠埃希菌用二糖铁培养基表示:未接种管、大肠埃希菌生长管,记录:葡萄糖乳糖动力H2S、痢疾杆菌生长管,血清学鉴定用已知分组。 众所周知,分型Ab、分离菌、直接法玻璃片凝集试验、(二)卫生细菌学检查、大肠菌群是指在3724小时内使乳糖发酸产气剂发酵的肠道杆菌。 我国卫生标准:大肠菌群数在每升饮水中不得超过3个瓶装汽水、果汁每100ml不得超过5个,Prevention (2)动态观察(3)O和h抗体的诊断意义(4)其他(4)伤寒带菌者的检测-抗体进行筛选伤寒菌o凝集力值1336080引起伤寒菌h凝集力值1:160副伤寒的沙门氏菌凝集力值1336080以上的可能性非常小(3)O凝集价格高,h低的3360感染早期或沙门氏菌属中的其他细菌感染中(4)o低, h高
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