健康教育与健康促进-社区护理学.ppt

1、健康教育、健康促进、第4章、万雄壮的上海市交替护理学院、健康和健康的概念世界卫生组织(WHO)发表的阿拉木图宣言(WHO)再次强调了健康的定义。健康不是没有疾病或虚弱，而是身体、精神的健康、社会适应的完整状态。健康、人的健康状况不仅是生理动态变化，也是人与社会环境、自然环境统一性的体现。社区社会人口的健康状况反映了社区的文明程度。健康不再是个人的事。健康是基本人权，健康已经成为整个地区社会社会的共同事业。影响健康的因素环境因素生物因素本身的生活方式卫生服务方式的获取，(1)环境因素，环境因素是指以个人为主体的外部世界。大环境：自然环境和社会环境。个人一般没有能力改变小环境：与个人的生活习惯相关

2、，是个人可以控制的。自然环境是一个生态系统，是人类赖以生存的物质基础。社区的自然环境健康因素：包括充分安全的水、食物、粪便处理、工业排放物(空气、水、噪音)的有效控制、充分的表面排水系统、交通容量和清理的有效控制、固体废物处理等。(b)生物因素，(1)遗传因素：影响健康的重要因素。遗传病多，发病率数值高。(2)心理因素：心理健康在凡夫俗子和生活环境之间保持着良好的和谐和平衡。精神病心理因素也与生理环境等因素一起对慢性非传染性疾病的发病有重要作用。(c)生活方式因素，生活方式是一个人或一群人长期不变的行为模式或生活习惯。它是综合社会关系、地理、社会情况和个性特征形成的。世卫组织把生活方式对健康的

3、影响作为人群发病的主要因素。健康行为不良引起的疾病被称为生活方式疾病。不良的生活行为成为部分疾病的危险因素，称为行为危险因素。据报道，生活方式病占总疾病的70%左右的6茄子好生活习惯：(1)每天不吃3顿饭，准时，零食。(2)每周缓和三次的运动。(3)每天晚上睡7 8个小时。(4)保持正常体重。(5)戒烟和槟榔。(6)喝酒过量。(4)包括医疗服务要素、医疗、预防、保健、康复、健康教育等的卫生服务要素。卫生服务对人口的影响除了医学科学的发展和服务质量外，还取决于卫生服务的方向和卫生服务的可访问性。社区与健康的关系(1) 1社区领导的重视，政策支持有利于创造健康的环境。2社区医疗服务机构的健全性：社

4、区居民及时获取医疗信息，接受健康指导，定期检查身体，加强自我保健意识，提高社区健康水平。社区与健康的关系(2) 3社区经济发展，有利于环境改善。4社区居民之间良好的人际关系和社会风气促使人们通过精神需要、心情舒畅、健康、2健康教育、(1)健康教育定义健康教育(Health Education)，通过计划、组织、系统、社会教育活动，有意识地采取有益健康的行动和生活方式，健康教育不是一般卫生宣传和卫生知识的普及牙齿。(b)健康教育意义，(1)提高人们的健康意识。(2)改变不良卫生习惯和不健康的生活方式。(3)掌握自我管理知识和技术健康教育的核心：促进人们改变不良行为和生活方式。，(c)健康教育的目

5、的、特点、任务、目的通过健康教育活动提高了个人和社会的健康状态、文明水平。健康教育特征，(1)是整个卫生事业的先导和基础，对提高全民族的健康水平具有相当的战略意义。(2)是全民教育，全体人流是健康教育对象。(3)健康教育终身学习，贯穿人类生命的全过程。(4)以健康教育行为习惯介入为目标的行为教育，是知识、信件、行动的教育过程。(5)在卫生事业中，具有基础性、公共性、公益性、福利性等属性的事业。健康教育主要任务，(1)通过多种形式的健康教育活动，普及卫生知识，提倡文明、健康、科学的生活方式，提高全民的健康文化素质。(2)确立或提高个人和公众对预防疾病和促进健康的责任感。(3)促进个人和群体明智地

6、选择有益健康的行为，提高自身健康能力。(4)促进全体社会关注疾病和健康问题，创造有益健康的社会环境。(5)加强社区行动，利用社区资源，动员和组织社区人口，积极参与社区健康计划和各种活动，解决自己的健康问题。(4)健康教育计划设计和实施阶段，1字典计划研究是通过周密、科学的研究设计和计划健康教育活动的过程，(1)问题和政策分析实际上是“社区诊断”，分析社会学、流行病学等调查研究方法、社区或社区人口中存在哪些主要健康问题。这些问题中，哪一个可以介入，是社区人民最需要的。最后，确定健康教育的展开方式。(2)情况分析、人、财政、事物等基本条件的人，是指理解健康教育项目、运营、管理、监视、评价等基本人员

7、和人员的基本能力。财是指为健康教育项目融资所需的资金。事物是指执行健康教育项目所需的设备，构成相应的工作资料。2)组织网络支持条件健康教育项目执行单位以外，还可以参加哪些相关网络和社会团体，网络结构旋转情况等。3)传播媒体、渠道使用条件项目地区内报纸、电视机(大)等传播媒体的复盖范围、市政厅情况和其他传播渠道(例如老年学校、壁报等使用条件)。(3)对目标人群的分析，将特定人群分类为健康教育干预对象，称为目标人群。一级目标群是烟草控制项目中吸烟者等危险因素的直接持有者。二级目标群是与一级目标群有密切关系，对一级群体的信念和行为有重大影响的人(如吸烟者的配子等)。三级目标群是对本项目(如行政决策者

8、、经济支持者等)产生重大影响的人。2实施计划活动，(1)制定目标和指标目标是宏观考虑中总体努力的方向，指标是针对目标而设计的具体数量要求。1)作为指标，必须具备对象变更范围、变更、变更持续时间、变更程度等因素。知识、信念、行动等的变化、发病率、死亡率变化等。要避免把工作内容作为指标。例如，“每月举行一次关于居民的讲座。2)指标最近的指标：包括知识水平的变化、信念、态度的变化等中期指标：包括行为变化的器官指标：发病率变化、人口健康水平的变化、生活质量的提高、环境综合质量的改善等。(2)确定教育战略，制定政策、行政干预战略，主要制定法规、规章、制度、纪律等条文，执行教练。社区卫生服务：在社区形成的

9、医疗、预防、康复、健康教育、卫生教练五位一体卫生服务系统中，将健康教育作为提高社区人口自我保健能力、改善系统的重要内容。，改变行为：让人们知道知识，不好的行为会危及健康，以某种方式改变态度，寻找动机让人们有改变不好行为的积极愿望。教技术，教人改变坏行为的技术。干预战略，社区能否接受；政策、法律、制度等方面是否可行。社区行动：通过现有的社区组织，根据我们的健康教育目的，重点关注整个社区的认识和健康技术的提高和发展。环境支持：改变周围环境，营造良好的环境氛围。(3)材料制作和字典测试，材料设计之前，先根据计划设计内容，明确材料用于哪些特定群体，这些人使用后会有什么反应，材料传播的形式和途径。设计完

10、成后，对材料进行字典实验。(4)人员培训节目，第一个明确的培训对象第二个理解对象要求(需要培训的知识、技能)确定第三个培训目标第四个准备培训内容(教材、课程、讲师)第五个选择培训方法(讲座、大课、讨论式、演示、电气化培训等)活动执行者和目标组活动详细信息活动的规模和范围；活动开始时间资金筹集和数量；活动的评价指标。(2)监测、评价、监控是确保计划顺利进行的监督和测量手段。监控和评估的内容包括：根据第一计划工作和资金使用计划，第二干预资料的制作和分配是否如期执行，目标对象效果反馈第三活动的执行质量和问题第四预期效果和未达到的原因，(5)健康教育方法和技术，1 .人际交往是指两个或两个以上人之间的

11、面对面交往行为。通过人际关系在人与人之间传递和交换知识、意见、感情、愿望、相互认识、相互吸引、相互作用。在健康教育过程中，人际关系包括个人指导、讲课、演讲、训练等多种形式，包括电话、电子邮件等现代通信工具，人际交流特征：交流的双方是传播者和接受者。人际关系的优点：反馈机会多，及时，准确、详细、有效地传达接收信息。人际关系的缺点：适用范围有限，整体速度慢，保存复制信息的能力差。人际交流用途：主要是动员、教育、咨询、人际交流技巧成功的人际交流，要掌握对话，掌握问题反馈、非语言传播等五个部分的技巧。谈话技巧说话速度适中，发音清晰，内容简单明了，围绕着一个中心。使用简单、大众化的语言，适当地重复防止术

12、语重要、难以理解的概念，询问对方是否听懂，注意感情反应。您可以使用视觉化资料(例如插图、模型等)增强对话效果。听力技巧保持与说话人相同的高度，注视对方，给予反馈，鼓励对方，表示理解和肯定。克服干扰，防止中断，总结要点，理解准确的信息。观察和观察言外之音。提问技术，封闭的问题：“你今年多大了？”适用于收到正确答案的情况，例如。公开提问：“你认为烟草控制计划怎么样？”“探究式问题：”你为什么不赞成牙齿烟草控制计划？“”偏向式提问：提问者将自己的观点强加于提问，并想提高对方的注意力的情况下适用，但通过调查研究等收集信息时，应避免使用牙齿提问方法。要避免在一个问题中问几个茄子问题。“你支持戒烟和戒酒吗

13、？”，反馈技术，肯定：对对方的正确言行，以“是”、“是，对”或点头或微笑等体语形式肯定。否定性：在对话中对错误的言行或现有的问题提出问题，首先强调积极的一面，追求心理方法，同时以提议的方式提出问题，让对方保持心理平衡，接受意见和建议。非语言传播技巧，状态体语静态体语语音，语音，施工语，2。讲座，演讲，优点：观众面积大，信息传递直接快。缺点：在传播过程中，充分的反馈并不容易。核心：通讯者的演讲技巧。讲课、演讲要求，必须有明确的目的；演讲内容要符合当地的实际情况和听众的心理。演讲语言要有感染力，节奏感和幽默感。演讲时间约为45分钟，3分钟。个别地图，1)论证法：有几种常用的茄子例法。就是以典型事例

14、为论据来证明论证。证据法：以论据证明已知的公认的道理、原则。隐喻法：用比喻说明道理。对比法：对照两个性质不同的茄子事物否认错误的事物是必须正确的。归流法：坚持自己意见的人，在直接论证无效的时候，从否定的论点中得出错误的结论，说明道理，2)归纳法有思维能力，有一定的文化对象，提出几个茄子原则建议，使其体验和理解。模型法利用人们的模仿心理进行正面引导或负面边界。4)活动体验法通过组织实践教育加深对象体验或理解，掌握健康行为所需的技能。4 .训练，对从事某事的人和对象进行专业化教育，技能训练课程。培训方法包括：1)小型讲座2)小组讨论；3)案例研究；4)角色演奏。5 .大众媒体的应用，大众媒体是指在

15、大众传播过程中使用的技术媒体。特点：覆盖面广，信息传播快，突破时空障碍。缺点：反馈不能及时实现，很难决定不同人传播的内容和方式，其对象只能被动接受教育。报纸、杂志、广播、电视机、电子屏幕、电脑网络等常用种类。6 .袖子制作，袖子是指大众传播过程中技术应用介质材料。一般类型：传单、面板、美术照片(海报、挂图、漫画、插图、标题、照片照片、照片小说、幻灯片、音频磁带、视频、光碟)。)、三、健康教育相关行为的干预和方法；(一)健康相关行为是指个人或团体与疾病相关的行为。分为两个茄子类别：促进健康行为，简称健康行为危险行为，简称危险行为。1健康行为是指身体在心理、身体和社会各方面都处于良好状态的行为表现

16、。可以分为以下五个茄子类别：(1)基本健康行为：(2)警报行为：(3)健康行为：(4)避免环境危险：(5)戒掉恶习：2危险的行为意味着远离个人、别人甚至社会健康期望危险的行为可分为四个茄子类别。(1)每天危害健康的行为：吸烟、酗酒、毒品、愤怒等。(2)致病性行为模式：引起特异性疾病发生的行为模式。国内外研究较多的是A型和C型行为模式。(3)不良生活习惯：主要是各种成人期慢性退化型病变(肥胖、糖尿病、心血管病、早衰症)等；(4)不良疾病行为：疾病行为是指个人意识到自己的疾病到疾病恢复的行为。常见的行为表现包括怀疑、恐惧、禁忌、及时诊疗渡边杏盒、不遵从医生的指示、迷信、自暴自弃等。(b)健康相关行为变化理论，知信行理论知信行是知识、态度、信念、行动的简称。知信行理论(KABP或KAP)是关于行为变化的成熟理论，认为牙齿理论