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文档简介

第二节 闻诊,听声音 嗅气味,一、听声音,1.声音 实证、热证、阳证声音重浊而粗、 高亢洪亮、烦躁多言 虚证、寒证、阴证声音轻清,细小低弱, 静默懒言 新病声音重浊、嘶哑 久病声音轻清、体弱,2.语言 谵语神志不清,语无伦次,语意数变,声音高亢。-热扰心神 郑声神志不清,声音细微,语多重复,时断时续。-心气大伤,精气散乱 独语神志不清,喃喃自语,喋喋不休,逢人则止。-心气不足,痰气郁结,一、听声音, 呼吸音 呼吸声高,气粗而促-实证和热证. 呼吸声低,气微而慢-虚证和寒证。 喘:呼吸困难,张口抬肩,难于平卧。 实病邪壅塞肺气 虚肾不纳气或肺气虚衰 哮:呼吸急促似喘,喉中有哮鸣声。 病邪壅塞肺气(有冷热之别)。,一、听声音, 咳嗽音 咳声重浊-实证 咳声低弱而少气-虚证 咳痰不爽,痰稠色黄-热痰 咳痰容易,量多色白-寒痰、湿痰 干咳无痰-燥邪,一、听声音,二、嗅气味,1.口气 2.汗气 3.痰涕气味 4.二便气味 5.经带气味 6.病室气味,一般而言,各种排泄物与分泌物,凡有恶臭者多属实证、热证;凡带腥味者多属虚证、寒证。,

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