寰枢关节半脱位PPT课件_第1页
寰枢关节半脱位PPT课件_第2页
寰枢关节半脱位PPT课件_第3页
寰枢关节半脱位PPT课件_第4页
寰枢关节半脱位PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩24页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、寰枢椎旋转脱位、寰枢椎旋转半脱位等损伤包括生理旋转范围内的寰枢椎固定和水平方向的完全旋转脱位。寰椎解剖、寰椎解剖、枢椎解剖、寰椎侧关节：左右寰椎侧块下关节面和枢椎上关节面构成寰椎正中前关节：齿状突前关节面和寰椎前弓后关节面；齿状突后关节面对应横韧带前缘；寰枢椎解剖学，韧带组成：齿状韧带、翼突韧带、寰椎横韧带(寰椎横韧带及其上下纤维束共同构成寰椎交叉韧带)、后纵韧带和黄韧带向下覆盖，寰椎解剖学，发病机理，上呼吸道感染可导致寰枢椎关节充血脱钙，使相关韧带从附着处松动而引起脱位。大多数轻伤不造成骨损伤，但撕裂寰椎横韧带和翼骨韧带，导致寰枢关节不稳定。发病机制：关节囊滑液渗出、肿胀和肌肉挛缩，长期不能

2、恢复正常的解剖排列，导致韧带和关节囊挛缩，导致旋转脱位和固定。临床表现、1、2、3、4、特发性斜颈、颈部僵硬、疼痛、活动受限、诊断，当寰齿间隙(ADI)大于3 mm时，小儿ADI5 ml对诊断寰枢椎半脱位、正常张口位、张口位的X线表现有重要意义，X线平片提示齿状突。当寰椎向右旋转时，寰椎左侧块向前移动，右侧块向后移动，从而左侧块与齿状突之间的距离减小，而右侧块与齿状突之间的距离增大。x线、CT、CT、型：寰枢椎旋转固定，寰椎无前移位，寰椎前弓与枢椎齿状突间隙小于3毫米，寰椎横韧带未断裂。齿状突轴仍为旋转轴，寰枢椎旋转固定在正常旋转范围内。分类，类型：囊轴旋转固定，寰椎前移35mm，寰椎横韧带断

3、裂。一个侧质量作为旋转轴未受损，而另一个侧质量向前移动，并且寰枢椎旋转超过正常旋转范围。分类，类型：寰枢椎旋转固定，寰椎前移位超过5毫米，寰椎横韧带及其他辅助韧带断裂。两个侧块都向前移动，一侧移动得比另一侧更大。分类，类型：寰枢椎旋转固定，寰枢椎后移位，这种类型常发生于齿状突缺失的患者。恢复颈椎运动功能，防止畸形。当斜颈畸形持续存在时，影响治疗的因素包括脱位程度、韧带损伤和神经损伤。治疗效果，当主动旋转到两侧相等时。治疗和牵引：肩高头低，以利于前间隙缩小。缓解肌肉痉挛的手法。治疗、牵引复位和颈圈固定6周。如果斜颈畸形超过1个月，将进行颅骨牵引。体重较重的儿童最初体重为32k g，然后每35d增加O5O9kg，最大体重为68kg。成人初始牵引重量为68公斤，最大重量为91公斤。连续牵引23周后，用头环背心外固定3个月。然而，有时脱位时间太长，牵引不能减少，所以可以考虑手术治疗。手术治疗指征，寰枢椎不稳；复位后脱位；未能完全重置；横韧带断裂；寰椎前脱位；神经损伤和畸形3个月以上。就预后而言，寰枢关节保留占颈椎旋转功能的50%，因此寰枢关节融合后，颈椎旋转功能将丧

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论