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文档简介

1、中风后足内翻和下垂，温州市中医院康复科吴登冲介绍，足内翻和足下垂，以及肌肉力量不平衡引起的肌肉动力畸形，失去神经控制。静态畸形和长期运动障碍导致肌肉和结缔组织的继发性挛缩以及骨和关节的畸形。首先，它导致结果，1。它使病人的脚与地面接触不良，使重心难以向前移动，并降低了步速频率和步速。当病人向前移动时，会产生典型的脚趾拖曳，这会影响行走。2.脚跟在后期不能着地，这影响了重心和行走的稳定性。3.它使脚的侧边在踏步阶段结束时着地。长期的机械对准偏差会导致脚的外侧边缘受伤和疼痛，严重影响行走。4.很容易扭伤、骨折。肌肉解剖学基础2。反射理论3。异常紧张理论4。臀部外旋与小腿外旋相关。3.治疗方法：1

2、.被动活动2。活动3。促进技术4。练习重新学习5。强制性运动疗法。支撑治疗7。肉毒杆菌毒素8。物理疗法神经反馈9。外科治疗。传统康复1。被动活动。小腿三头肌拉动被动运动，将关节置于良好的肢体位置。2.主动运动。坐足外展内收的病人采取仰卧位，下肢自然伸直。做缓慢的足背屈和外翻，到达该位置后暂停10秒钟，然后慢慢恢复。患者采取仰卧位，使患肢自然地挂在床边，当脚弯曲和外翻时弯曲臀部和膝盖，通过抬起脚底将患肢放在床上，或增加外力使脚弯曲和外翻，或增加阻力以增强脚弯曲和外翻的力量。3.促进技术，布鲁恩斯特姆：六阶段理论波巴思：抑制异常模式和促进正常运动PNF:(本体感觉神经肌肉促进疗法)罗德：(皮肤感觉

3、输入促进技术)；4.运动再学习，以生物力学、运动科学、神经科学和认知心理学为基础，以作业和功能为指导，在强调患者主观参与和认知重要性的前提下，根据科学，特点：积极、科学、有针对性、实用、系统的上下斜坡运动，患腿在斜坡的上侧。5.强制性运动疗法恢复上肢运动功能，强调重复任务训练的新康复技术；通过限制健康上肢的活动和加强患肢的训练，可以达到强制使用和改善患肢功能的目的。用绳子将装有适量细沙的500毫升矿泉水瓶绑在平底鞋内侧，并指导患者在家中的平地上进行强制性步行训练，体重由轻到重逐渐增加。6.支具治疗：在早期(发病后2周内)，应增加矫形踝支具，以保持患足的正常功能位置，并在康复训练中脱下，其余时间佩戴。如果行走受到严重影响，你也可以穿踝足矫形器进行行走训练。优点：改善踝足畸形的缺点：增加下肢负荷，不自然的步态对改善神经肌肉功能没有影响；7.肉毒杆菌素A型，消除痉挛并不意味着自动功能恢复，而是为功能训练创造条件，创造一个时间窗(约3个月)。目标不是肌肉力量，肌肉张力，罗，而是日常生活能力，相关运动和解剖，足底压力图比较，治疗前后，8。物理疗法神经生物学反馈。足下垂和足内翻更常见于“胫前肌、腓骨长肌和短肌”的薄弱部位，19、低频电刺激肌电生物反馈仪、痉挛性肌和拮抗肌交互刺激器、步态训练矫正器、9、外科治疗、矫形手术：肌腱切割、肌腱延长、肌腱松弛、肌

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