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文档简介

1、胆碱酯酶测定试剂盒(连续监视法)一、个人资料胆碱酯酶(cholinesterase，ChE )是一种催化酰胆碱水解的酶类，因此又称酰胆碱水解酶。 人体内存在两种胆碱酯酶，一种是乙酰胆碱酯酶，又称“真性胆碱酯酶”或“特异性胆碱酯酶”，主要作用于乙酰胆碱，存在于红细胞和中枢神经系统的灰白质内。 另一种是血清胆碱酯酶，由于除乙酰胆碱以外还作用于其他胆碱酯类，也被称为“假性胆碱酯酶”或“非特异性胆碱酯酶”，该酶主要由肝脏产生。血清胆碱酯酶是肝脏合成后释放到血液中的非特异性脂肪酶，半衰期约为10d，比白蛋白半衰期21d短，能敏感地进行异性反应肝脏的合成代谢功能，其检测是评价肝细胞蛋白合成功能的敏锐指标。

2、 有学者认为肝脏损伤的话肝细胞合成功能会降低，血清胆碱酯酶的活性会降低。二、临床意义肝细胞受损时，肝细胞变性坏死，间质炎性细胞浸润，纤维组织和结缔组织增殖，血清白蛋白和胆碱酯酶的合成减少。 与白蛋白相比，胆碱酯酶半衰期短，合成后立即释放血液，其活性降低程度与肝细胞损伤程度一致，肝病越严重，胆碱酯酶降低幅度越大，胆碱酯酶比白蛋白对肝合成功能更敏感。 肝硬化患者经输血或血浆蛋白治疗后，血清白蛋白浓度暂时上升或恢复正常，但胆碱酯酶不受影响，胆碱酯酶持续下降，前后不良，胆碱酯酶是反应肝硬化程度敏锐稳定的指标。 胆碱酯酶是肝脏病变后唯一降低的酶。 由于血清胆碱酯酶是从肝脏合成的，所以酶活性的降低多反映肝

3、脏损伤。2.1急性病毒性乙型肝炎：乙型肝炎患者血清胆碱酯酶下降与病情严重程度有关，不一定与黄疸程度平行，持续下降常提示预后不良。2.1慢性乙型肝炎：慢性迁延型乙型肝炎患者的这种酶活性变化不大，慢性活动性乙型肝炎患者的这种酶活性与急性乙型肝炎患者相似。2.3肝硬化：代偿期血清胆碱酯酶大多正常，代偿不全期该酶活性明显降低。2.4亚急性重型乙型肝炎：亚急性重型乙型肝炎患者，特别是肝昏迷患者，血清胆碱酯酶明显降低，持续性降低较多。2.5肝外胆道梗阻性黄疸：患者血清胆碱酯酶正常，伴胆汁性肝硬化该酶活性降低。2.6急慢性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭时间胆碱酯酶明显降低，慢性胆道疾病、肝癌合并肝硬化时胆碱酯酶降低。2.7有机

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