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文档简介

1、湖南省心电技术主管上岗考试试题一、单项选择题(共 27 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、QT间期离散度的正确测量方法是 A使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期 B使用3导联同步测量不同心搏的QT间期 C使用6导联同步测量不同心搏的QT间期 D使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期 E以上均可 2、患者男性,59岁,高血压病史4年余,近1月活动后有胸骨后闷痛感,休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛,听诊心率为120次/分,心电图检查如图3-2-1所示,应考虑为 A急性心包炎 B变异型心绞痛 C心肌缺血 D急性心肌梗死 E自发性气胸3、正常人心房除极向量环的运

2、行轨迹是 A先从右上向左后下,以后又转向左前下,最终回到“0”点 B先从右上向左前下,以后又转向左后下,最终回到“0”点 C先从左上向左前下,以后又转向右后下,最终回到“0”点 D先从右向左,以后又转向后下,最终回到“0”点 E先从后向前,以后又转向左后下,最终回到“0”点 4、患者女性,63岁,冠心病。因发作头昏、胸闷就诊。心电图如图3-14-9所示,应诊断为 A窦性心动过缓 B多源房性心动过速 C心房颤动合并三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 D心房颤动合并三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 E心房扑动5、以下为心电图机的使用及维护事项,正确的选项是 A每天做完心电图后应清洗电极 B导联电缆的芯

3、线容易折断或损坏,切忌用力牵拉或扭曲 C心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击 D由医疗仪器维修部门定期检测 E以上都是 6、HRV时域分析中最常用的指标是 ASDANN BSDNN CpNN50 DRMSSD ETINN 7、关于HRV频域分析的描述,不正确的是 A低频成分一般代表交感神经活动 B高频成分代表迷走神经活动 C低/高频功率比值(LF/HF)可作为交感、迷走神经平衡的指标 DHRV功率谱频率范围一般在00.5Hz E短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较 8、关于早期复极综合征的表述,不正确的是 A大多属于正常心电图变异 B心电图上主要表现为J点和ST段抬高及

4、T波高耸 C心率加快后,J点和ST段抬高加重 DST段抬高在、aVF、V2V5导联表现明显 E主要由左心室心尖和前壁在左心室除极尚未结束前即开始复极引起 9、VVI起搏真性融合波的心电图特点为 AQRS波群呈左束支阻滞图形 BQRS波群呈右束支阻滞图形 CQRS波群前有起搏脉冲,QRS波群形态介于起搏和窦性激动之间 DQRS波群前有起搏脉冲,QRS波群形态与窦性激动的形态相同 EQRS波群呈右心室流出道起搏图形 10、关于非阵发性室性心动过速的描述,不正确的是 A是一种缓慢性室性心动过速 B发生的原因是由于心室内的异位节律点自律性增高 C心室率通常为60130次/分 D多见于无器质性心脏病患者

5、 E急性心肌梗死溶栓治疗时也可发生11、诊断急性右心室心肌梗死主要依据 AV4R导联ST段弓背向上抬高0.1mV BV1V3导联ST段弓背向上抬高,且QRS波群呈QS型 C、aVF、V1V3导联ST段弓背向上抬高 DV3V4导联ST段弓背向上抬高0.1mV EV3RV6R导联QRS波群呈QS型 12、男性,12岁,平素无症状,心电图如图3-5-3所示,应考虑为 A右心室肥大 B双侧心室肥大 C右位心 D左心房心律,侧壁心肌梗死 E右心房下部心律 13、关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述,不正确的是 A严重缺血使细胞膜受损 B细胞内K+外溢 C细胞外Na+内流 D静息膜电位降低 E4相等电位线(

6、TP段)下移14、患者男性,65岁,心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院,入院后晕厥2次,持续30s。心电图如图3-13-3所示,应诊断为 A室性期前收缩 B心房扑动 C心房颤动 D室性心动过速、心室扑动 E心室颤动 15、关于心肌除极与复极的描述,不正确的是 A心房的复极是先除极的部位最后复极 B心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进 C除极的扩布是被动的 D复极的扩布是主动的 E正常人心室除极波(QRS波群)与复极波(T波)方向相同 16、患者男性,73岁,因心悸、胸闷1个月就诊。做12导联动态心电图检查,大部分时间为右束支阻滞伴左前分支阻滞,记录到一段心电图如图3-15-7所示,应诊断

7、为 A快频率依赖性束支阻滞 B三度房室传导阻滞 C频发多源室性期前收缩 D室内三支阻滞 EMahaim型预激 17、患者男性,65岁。近1个月反复发作心悸伴黑矇,首选的检查是 A常规心电图 B动态心电图 C倾斜试验 D超声心动图 E核素心肌灌注显像 18、可引起心肌缺血的是 A冠状动脉狭窄 B冠状动脉痉挛 C冠状动脉微血管病变 D心肌桥 E以上都是 19、关于QT间期离散度的描述,不正确的是 A可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后 B可预测心律失常事件 C检测方法复杂、费用较高,难以普及 D联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群 E正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题 20、关于胺碘酮对心电

8、图影响的描述,错误的是 A对心率无影响 B可引起QT间期延长 C可出现QRS波群增宽 D可出现T波低平或呈双峰状 E可出现U波增高 21、关于洋地黄中毒引起的心律失常,比较准确的描述是 A洋地黄中毒引起的心律失常往往是多种心律失常同时出现 B洋地黄中毒引起的心律失常以房性期前收缩最为常见 C洋地黄中毒引起的心律失常可以表现为多种心律失常交替出现 D洋地黄中毒引起的心律失常只表现为缓慢性心律失常 E洋地黄中毒引起的心律失常只表现为快速性心律失常 22、患者男性,65岁,植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示,提示 A起搏器起搏功能异常,感知功能正常 B起搏器起搏功能异常,感知功能异常 C起

9、搏器起搏功能正常,感知功能不良 D起搏器起搏功能正常,感知过度 E起搏器起搏功能正常,感知功能正常23、关于QT间期及QT间期离散度的表述,正确的是 AQT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别 B正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms C正常人导联QT间期最长 D受体阻滞剂可增加QT间期离散度 E胺碘酮可增加QT间期离散度 24、1932年,首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是 AArthur Master BS.Goldhammer CRobert Bruce DF.N.Wilson ET.Lewis25、关于健康人运动试验中血压变化的表述,不正确的是

10、A运动中收缩压不超过220mmHg B运动中及运动后舒张压上升或下降常不超过10mmHg C运动量每增加1Met,收缩压可增加710mmHg D峰值平均动脉压通常不超过160170mmHg E运动时总血管阻力常明显增高26、通常心电图机的基本结构不包括 A导联系统 B心电放大器 C描记系统 DHRV分析 E电源系统27、关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,不正确的是 A可表现为典型的双向性室性心动过速 B常因运动或情绪激动所诱发 C常有心脏结构异常 D受体阻滞剂治疗有效 E常见于儿童和年轻人28、反映左心室舒张功能受损的指标是 AE峰值速度升高 BA峰值速度减低 CE/A1 DE/A1

11、 EE/A=1二、多项选择题(共 27 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。) 1、以下为心肌灌注显像的临床应用范围,但应除外 A冠心病心肌缺血的诊断 B心肌梗死的诊断、存活心肌的判断 C冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估 D心肌病和心肌炎的诊断 E心脏传导阻滞的诊断与定位 2、通过心电信息管理系统,可整合到医院信息化管理系统的心电信息是 A各科室心电图机中的心电信号 B动态心电图分析仪中的心电信号 C运动负荷试验分析系统中的心电信号 DCCU及ICU病房监护仪中的心电信号 E以上都是3、患者,男性,65岁,慢性咳嗽史30余年。心电图如图3-1-6所

12、示,提示 A风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 B慢性肺源性心脏病 C心包积液 D心肌病 E以上都不对 4、关于QT间期的描述,错误的是 A长QT间期与多形性室性心动过速有关 B女性的QT间期一般比男性长 C在V2导联上测量QT间期比较准确 D各个导联的QT间期相等 EQT间期改变主要与心室肌复极过程有关5、患者男性,32岁,超声心动图检查为主动脉瓣狭窄,其瓣口面积约0.8cm2,CW测其跨瓣血流速度为3.6m/s,其狭窄程度为 A轻度 B中度 C重度 D无法定量 E必须测瓣口间距估计 6、有关起搏器术语的表述,正确的是 A感知阈值是指能感知到的最低自身心内电信号的幅度 B起搏阈值是指能引起心房或心室肌

13、稳定、有效、连续除极的最小起搏电压 C起搏脉宽代表电脉冲的强度和耗能的时程 DAV间期是指心房起搏脉冲发放或感知自身P波到心室脉冲发放之间的间期 E以上都是 7、患者女性,15岁,室间隔缺损。心电图如图3-5-1所示,应考虑为 A右心房肥大 B左心房肥大 C左心室肥大 D右心室肥大 E双侧心室肥大 8、以下为Brugada波的心电图特征,但应除外 A右胸前导联的J点和ST段呈穹隆型(下斜型)抬高 B右胸前导联的J点和ST段呈马鞍型抬高 C右胸前导联的T波倒置 D右胸前导联出现不同程度的类右束支阻滞 E右胸前导联ST段呈凹面向上抬高 9、怀孕晚期膈肌上抬时,可引起 AaVL导联的QRS波群呈QS

14、型 BaVL导联的QRS波群呈rS型 CaVF导联的QRS波群呈rS型 DaVF导联的QRS波群呈Rs型 EaVF导联的QRS波群呈RS型 10、成年人窦性心动过速通常是指心率超过 A160次/分 B100次/分 C50次/分 D60次/分 E(220-年龄)次/分11、室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为 A房室分离 B1:1室房逆传 C心室融合波 D部分呈1:1室房逆传,部分呈房室分离 E以上都是 12、将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时,可引起 A起搏器感知功能丧失 B起搏器起搏功能丧失 C起搏器感知和起搏功能同时丧失 D起搏器介导的心动过速 E以上都不是 13、患者男性,

15、30岁。近2天反复发作晕厥,行动态心电图检查,日志上记录全天多次发生黑矇症状,动态心电图记录见图4-3-2,患者黑矇的原因为 A窦性停搏 B心房颤动 C室性期前收缩成对出现 D三度房室传导阻滞 E短阵室性心动过速14、下列有关起搏器的描述,不正确的是 A起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成 B脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路 C电极导线分单极和双极 D单极电极导线顶端电极为阳极 E电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定 15、关于窦房结的描述,错误的是 A窦房结位于上腔静脉和右心房结合部心外膜下 B呈椭圆形 C血液供应来自窦房结动脉 D窦房结内有普肯耶细胞 E主要受左侧神经的支配

16、16、固有心率是指 A白天的平均心率 B夜间的平均心率 C24小时的平均心率 D排除自主神经系统对窦房结自律性的影响后,窦房结固有的自律性 E24小时最慢的心率 17、束支阻滞通常是指 A束支不应期病理性延长,小于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞 B束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞 C激动出现太早,遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞 D束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率增快时出现的束支阻滞 E束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率减慢时出现的束支阻滞 18、DDD起搏器的工作方式不包括 AVOO工作方式 BAAI工作方式 CVAT工

17、作方式 DVDD工作方式 EDDD工作方式 19、食管心房调搏测定窦房传导时间时,S2刺激后的代偿间期不完全,提示S2位于 A窦房结周围干扰区 B窦房结内干扰区 C窦房折返区 D窦房结有效不应期 E心房有效不应期 20、当冠状动脉流量不能保证运动负荷增加的心肌氧需求时,表明冠状动脉至少狭窄 A40% B50% C60% D70% E80% 21、急性心肌梗死时,不出现异常Q波的情况见于 A坏死心肌的直径2025mm B坏死心肌的厚度57mm C心肌梗死发生在前壁 D心肌梗死发生在下壁 E心肌梗死发生在基底部 22、不属于正常变异或功能性T波改变的是 A心血管神经症引起的T波改变 B过度换气性T波改变 C早期复极 D洋地黄作用所致T波鱼钩样改变 E心尖现象(孤立性T波倒置)23、以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是 APR间期缩短,QRS波群起始有delta波 BPR间期延长0.20s,无QRS波群脱落 CPR间期逐渐延长至QRS波群脱落 DPR间期恒定,突然脱落QRS波群 E心房率心室率,交界性逸搏心律,心室率为43次/分 24、患者男性,56岁。动态心电图监测过程发生胸痛并向左肩放射,发生胸痛时的动态心电图见图4-3-3,应诊断为 A急性心肌梗死 B心内膜下心肌缺血 C变异型心绞痛 D急性肺栓塞 E主动脉夹层25、代谢当量(Met)是指基础状态时的

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