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文档简介

1、.,1,甲状腺激素 及抗甲状腺药,Thyroid Hormone 后者有甲巯咪唑和甲亢平。,.,18,【不良反应】,1 常见有瘙痒、药疹等过敏反应； 2 严重不良反应有粒细胞缺乏症。,.,19,二、碘及碘化物,特点： 小剂量碘用于治疗单纯性甲状腺肿； 大剂量碘产生抗甲状腺作用；,.,20,碘和碘化物,【药理作用】 【应用】,* 大剂量碘剂有抗甲状腺作用，它可以抑制甲状腺激素的释放。,1.小剂量防治单纯性甲状腺肿 2.大剂量处理甲状腺危象 3.大剂量用于甲状腺手术前准备,常用复方碘溶液，又称卢戈氏液，含碘5%，碘化钾10%。也有单用碘化钾或碘化钠的，神农本草经记载用海带治“瘿瘤”，是最早用含碘食

2、物治疗甲状腺病的文献。,.,21,【不良反应】,1 急性反应：血管神经性水肿；上呼吸道水肿及严重喉头水肿； 2 慢性碘中毒：口腔及咽喉烧灼感，唾液分泌增多、眼刺激症状； 3 诱发甲状腺功能紊乱：诱发甲减及甲亢、通过乳汁和胎盘引起新生儿甲状腺肿；,.,22,三、放射性碘：,临床应用的是131I, t1/2为8天。 【药理作用】 131I可被甲状腺摄取，产生射线，破坏甲状腺实质。,.,23,【临床应用】,1 甲状腺功能亢进的治疗 适用于不易手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者； 2 甲状腺功能检查：小量131I用于检查甲状腺功能。,.,24,【不良反应】,易发甲状腺功能低下,.,25,四、受体拮抗药,作用特点 通过阻断受体的作用而改善甲亢的症状。 作用迅速，对甲亢所致的心率加快，心收缩力增强等交苷神经活动增强的表现很有效； 单独应用时作用有限。,.,26,本章要求,掌握：抗甲状腺药物的分类、各类药的作用机制、临床应用、不良反应。 熟悉：甲状腺素的生理作用，临床应用和不良反应。 了解：甲状腺激素T3、T4的生物合成、储存方式和释放及与下丘脑、垂体的相互制约关系。,.,27

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