血液淋巴科入科教育.ppt

1、血液淋巴科入科教育,血液淋巴科入科教育,一科室一般情况介绍 二血液科需要掌握的常见病 三血液科需要了解的相关知识及技术 四教学时间安排 五实习生病历书写规范 六实习生纪律及要求,血液淋巴科一般情况,实习生的主要工作内容,按教学大纲要求，掌握常见的血液科疾病的诊治方法,了解相关知识及技术 配合血液内科医护人员做好医疗工作 配合血液内科医护人员做好临床医疗文件的书写记录 按排参加临床值班工作,需掌握的常见血液病,1缺铁性贫血 2溶血性贫血 3再生障碍性贫血 4白血病 5原发性血小板减少症 6淋巴瘤,需了解的相关知识及技术,1输血常规及输血反应的处理 2常用的化疗药使用常规 3骨髓穿刺 4骨髓移植

2、5血液学化验指标,正常值及临床意义,血液内科技能操作要求,内科常规四大穿刺：胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术 、骨髓穿刺术 血液内科操作:骨髓穿刺术 、骨髓活检术,教学时间安排,由血液淋巴内科具有带教资格的老师进行带教 每周组织1次科内的教学查房，由中级职称以上医师担任,实习生病历书写规范,一、电子病历书写要求： 1、由带教老师设置实习生附属账号，由此账号登陆书写电子病历。 2、不允许实习同学登陆电子病历系统书写首次病程记录和入院记录。 3、实习生书写“一般病情记录”、出院记录等病案文书时不能从带教老师的账号进入系统，必须从实习生的账号进入系统，带教老师要及时修改，并签名。,实习生病历书写规

3、范,二、纸质版完整病历书写要求： 1、完整病历应在24小时内完成，带教老师3天内修改签名。 2、学生将所书写的病历情况填入实习生病历书写登记簿，教师签名确认。 3、完整病历由实习生自己统一保管（用学校发放的病历本书写或购买A4纸大小的笔记本书写），出小科时由带教老师检查，出大科时交由教学秘书（内、外、妇、儿）检查，检查合格才能出科，实习结束交由科教科检查。,实习生纪律及要求,1、 严格遵守医院的一切规章制度和临床操作规程，树立强烈的责任心和同情心，防止医疗差错和事故的发生。 2、服从医院和科室的管理，尊重老师，虚心向老师学习，及时完成老师布置的各项任务。 3 、实习期间应提前半小时进入病房，在

4、交班前完成自己的医疗任务（了解病人夜间病情变化及处理，），无论哪级医生查房，实习医师都必须采用背诵的方式主动报告病情及各项检查结果。 4 、关心爱护病人，了解病人的思想变化，对病人和其家属进行卫生宣传工作，随时向上级医生反映，遵守医疗保密制度。,实习生纪律及要求,5、在带教老师的指导协助下，分管8-10张床位的诊治工作；按医院要求书写住院病历，按规定书写病情记录、阶段小结和出院记录。危重病人病情记录每天不少于一次，轻病人不少于三天一次。在上级医生的指导帮助逐步独立开医嘱、处方及各项申请单、化验单；在上级医生带领下进行医疗操作。 6 、及时到病房详细询问病史，检查病人，认真写好病历，提出初步诊断意见及治疗方案，交上级医师审阅修改，病历应在24小时内完成，危重病人病历应及时完成。 7、参加科室组织的各项医疗活动：主任查房、上级医生查房、教学查房、疑难病例讨论、全院会诊、死亡讨论、术前讨论、业务学习等，并事前做好汇报病历的准备 8、诊疗工作上如有疑问，应随时请示带教医生， 9 、按