手阳明大肠经.ppt

1、手阳明大肠经,教学目标,1了解手阳明大肠经的经脉偱行 2掌握手阳明大肠经的临床常用腧穴的定位及主治 3掌握特殊部位腧穴的针刺方法 4掌握腧穴的特殊的治疗作用,一、经脉循行,起于食指桡侧端商阳穴上肢外侧前缘肩颈面颊左右交会于人中穴止于对侧鼻翼旁的迎香穴。（交胃经）,（一）体表路线：,（二）联系脏腑器官： 大肠、肺、下齿、鼻 （三）主治概要： 本经主治头面、五官、咽喉病、胃肠病，热病以及经脉循行部位的其他病症。,（四）手阳明大肠经穴,本经共20个穴位，起穴商阳，止穴迎香 重点掌握8个穴位 商阳、合谷、阳溪、手三里、 曲池、臂臑、肩髃、迎香,（四）手阳明大肠经穴,商阳（井穴） 定位：食指末节桡侧距指

2、甲角0.1寸。 取法：微握掌，食指前伸，手食指爪甲桡侧与基底部各作一线,相交处是穴。 功能：清热，利咽，开窍醒神。,主治： 咽喉肿痛，耳聋，齿痛。热病，昏迷。 手指麻木 配伍：配少商可清热泻火主治咽喉肿痛。 配少商、中冲、关冲主治中风、中暑。 操作:浅刺0.1寸;三棱针点刺放血;可灸。 现代常用治疗：牙痛，咽炎，喉炎，扁桃体炎、腮腺炎，脑出血，高烧等。,合谷 （原穴） 【定位】在手背，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧缘的中点处。 【取法】拇、食两指张开，以另一手的拇指关节横纹放在虎口上，当虎口与第一、二掌骨结合部连线的中点；拇、食指合拢，在肌肉的最高处取穴。 【功效】清泄邪热，助阳解表，行气活血，

3、通调腑气。,【主治】 1.头面一切疾患，如头痛，下齿痛，口眼歪斜，鼻衄，鼻渊，耳聋，痄腮，失喑，目赤肿痛。 2.胃肠病主要配穴之一，如胃脘痛，腹痛，便秘，痢疾。 3.外感病：发热恶寒，无汗多汗，咳嗽，疟疾。 4.半身不遂，小儿惊风，狂躁证。 5.疔疮，疥疮，瘾疹等皮肤外科病证。 6.痛经，经闭，滞产，胎盘不下等产科病证。 7.本穴为全身镇痛镇静要穴之一，常用于针刺麻醉。 【操作】直刺0.51.0寸。也可透后溪。可灸。孕妇禁针刺。,配伍： 1.配太冲为四关穴，同时针刺，称为“开四关”，可镇静安神、平肝熄风主治高血压、神志病等。 2.配三阴交可调经催产治疗滞产、难产。 3.配复溜可治疗多汗、少汗。

4、 4.配列缺为原络配穴主治咳嗽、气喘等。 5.配曲池可治疗疥疮、风疹等皮肤病。 6.合谷配颊车治疗下齿痛，口眼斜。 7.合谷配手三里、肩髃治疗上肢不遂。,阳溪（经穴）,定位：腕背横纹桡侧，拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间凹陷中。 主治：头痛齿痛 目赤痛 耳鸣 耳聋咽喉肿痛 手腕痛 刺灸：直刺寸。可灸。,手三里 【定位】在前臂背面桡侧，当阳溪穴与曲池连线上，肘横纹下2寸。 【功效】疏经活络，理气通腑。,【主治】 1.手臂麻木，疼痛，肘挛不伸，上肢不遂。 2.牙齿痛，颊肿。 3.腹胀，腹痛，呕吐，泄泻。 【操作】直刺0.50.8寸；可灸。,研究进展： 以手三里为主配局部穴，行穴位注射治疗肩周炎有良效。观

5、察到多数肩周炎患者患侧手三里穴处有明显压痛，当指压或针刺此处压痛点后，肩痛明显减轻。,曲池 （合穴） 【定位】屈肘时，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。 【功效】散风止痒，清热消肿。,【主治】 1为全身祛风退热要穴。热病，丹毒，疮，疥，瘾疹，瘰疬，疟疾。 2咽喉肿痛，牙齿痛，目赤肿痛。 3上肢不遂，肘臂无力。 4腹痛，呕吐，泄泻，痢疾。 5癫狂，善惊，高血压。 6月经不调。 7.为治疗皮肤病的要穴：瘾疹；,配伍 ： 配血海、三阴交可治疗皮肤病； 配足三里可治疗高血压病； 配合谷、外关可清热解表主治咽喉炎、扁桃体炎。 配肩髃、臂臑、合谷、外关等治疗上肢麻木，疼痛，不遂。 【操作】直刺0.81.

6、2寸；可灸。,肩髃 【定位】在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。 【功效】疏风散热，通经活络。 【主治】 1.肩臂痛，上肢不举，上肢不遂，肩中热。 2.瘰疬，风热瘾疹，牙痛。,配伍： 配肩髎、肩贞可活络止痛主治肩周炎。肩三针 配曲池、外关、合谷治疗上肢不遂。 现多用于肩周炎，上肢瘫痪，臂神经痛等。 【操作】直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。治肩关节病可直刺使针感达关节腔；治上肢病可向下斜刺，使针感走至上臂及前臂。,迎香,定位：鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。 主治：鼻疾：鼻塞 鼻衄鼻渊 面瘫面肿面痒 面肌瞤动 胆道蛔虫症 刺灸：斜刺或平刺寸；可灸,（五）手阳明大肠经小结,1、经脉走向 体表：起于食指桡侧端，沿上肢外侧前缘经肩、颈上颜面，止于对侧鼻翼旁。 体内：属大肠，络肺。联系的器官有齿（入下齿中）、口、鼻（还出夹口上夹鼻孔）,2、 取穴要点 食指桡侧指甲角旁取商阳。 第一、二掌骨间取合谷。 尺泽与肱骨外上髁之间取曲池。 曲池下2寸取手