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文档简介
1、,神经传导通路传导路 一 感觉(上行)传导路 二 运动(下行)传导路,一 感觉传导通路,1.本体感觉传导路 1.意识性本体感觉传导通路 2.非意识性本体感觉传导通路 2.浅感觉传导路 1.躯干、四肢的浅感觉传导通路 2.头面部浅感觉传导通路 3.视觉传导路 4.听觉传导路 5.平衡传导通路 6.内脏感觉传导通路 1.一般内脏感觉 2.特殊内脏感觉,1.1躯干和四肢的意识性本体感觉传导通路,肌肉、肌腱 关节、骨膜,第一级神经元 脊神经节,第二级神经元 薄束核 楔束核,第三级神经元 丘脑腹后外侧核,大脑皮层中央后回、前回中上部及中央 旁小叶后部,发出纤维丘脑中央辐射,交叉后组成内侧丘系,经后根入脊
2、髓组成后索的薄束、楔束,1.2 非意识性深部感觉传导通路,肌肉、肌腱 关节、骨膜,脊神经节,胸 核 中间内侧核,旧小脑皮质,脊髓小脑前束,脊髓小脑后束,对于深感觉传导,意识性和非意识性的区别个人观点: 1.上行通路不同 意识性的为薄束和楔束,非意识性的为脊髓小脑束 2.换元的神经元不同 意识性有三级,非意识性只有二级 3.投射的位置不同 意识性投射至大脑皮质,非意识性投射至小脑,2.浅感觉传导路,1.躯干、四肢的浅感觉传导通路 2.头面部浅感觉传导通路,2.1 躯干和四肢的浅感觉传导路,躯干、四肢的皮肤,脊神经节,后 角 固有核,丘脑腹 后外侧核,大脑皮层中央后回中、上部和中央旁小叶后部,丘脑
3、中央辐射,粗略触觉纤维不交叉或经白质 前连合交叉组成脊髓丘脑前束,痛、温觉纤维经白质前连合 交叉至对侧组成脊髓丘脑侧束,二者组成脊髓丘系,躯干和四肢的浅感觉传导路,2.2 头面部的浅感觉传导路,头 面 部 的皮肤、粘膜,大脑皮层中央后回下部,触觉纤维至,痛温度觉纤维,在延髓和脑桥内交叉,丘脑中央辐射,组成三叉丘系上升,三叉 神经节,三叉神经脑桥核,三叉神经脊束核,丘脑腹后内侧核,头面部的浅感觉传导路,视锥、杆细胞,视网膜鼻侧半纤维交叉 视束,视网膜颞侧半纤维不交叉 视束,发出纤维组成视辐射,经内囊后肢,距状沟周围的枕叶皮质,视神经,视交叉,3.视觉传导路,双极细胞,节细胞,外侧膝状体,瞳孔对光
4、反射途径:,视网膜 视神经 视交叉 两侧视束 上丘臂 顶盖前区, 动眼神经 ,节后纤维, 瞳孔括约肌,直接对光反射 间接对光反射,两侧动眼神经副核,睫状神经节,经蜗神经,一部分纤维交叉形成斜方体至对侧上升组成外侧丘系,一部分纤维不交叉在同侧上升组成外侧丘系,听辐射,4.听觉传导路,下丘臂,螺旋器,螺旋神经节,蜗神经核,下丘,内侧膝状体,大 脑 皮 层 颞横回皮质,听觉传导通路相对特殊: 1.有四级神经元。 2.一侧蜗神经向二侧大脑皮质投射,故而一侧蜗神经受损不会对听力造成较大影响。,二 下行(运动)传导通路,1.锥体系 2.锥体外系,1.锥体系,皮质脊髓束 皮质核束,发出纤维组成锥体束的皮质脊
5、髓束,经内囊后肢、大脑脚底、 脑桥基底部,大部分纤维经锥体交叉,组成皮质脊髓侧束,少部分纤维不交叉 组成皮质脊髓前束,脊神经,1.皮质脊髓束,中央前回中上部 中央旁小叶前部,脊髓 前角 运动 细胞,延髓锥体,躯干、四肢的 骨 骼 肌,发出纤维组成锥体束的皮质核束,经内囊膝部下行在脑干内不同平面部分交叉,各自脑神经,2.皮质核束,中央前回下部 的大脑皮质,脑神经躯体 运动核和特 殊内脏运动核,面肌、舌肌、咽喉肌、眼球外肌、咀嚼肌、胸锁乳突肌、斜方肌,个人观点: 1.二个特殊神经核,一是舌下神经核,二是面神经核下部,都只接受对侧的皮质核束支配。 2.粗略判断方法是:看额纹和鼻唇沟判断是核上瘫还是核下瘫。无额纹的考虑核下瘫,有额纹而无鼻唇沟的考虑核上瘫。,运动传导通路小结,皮质核束:脑干各核团断面上交叉,级上运动神经元,级下运动神经元,1、由2级神经元组成:,2、有一次交叉:,皮质脊髓束:延髓,第级神经元发出的纤维交叉,2. 锥体外系 是指锥体系以外的影响
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