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文档简介

1、拉肚子症状护理例行程序拉肚子(diarrhea )是指排便次数增多、粪质稀或黏液、脓血或未消化的食物。 如果是解液状便，每天3次以上，或者每天粪便总量超过200克，其中粪便含水量超过80%可认为是拉肚子。 拉肚子分为急性和慢性，超过2个月者属于慢性拉肚子。一项护理评价1、拉肚子发生时间、发病原因或诱因、病程长度粪便性状、次数和量、有无气味和色腹痛和疼痛部位、有无急后重、恶心呕吐、发热等伴随症状。 有无口渴、疲劳等脱水表现，有无精神紧张不安等心理因素。2 .急性重症拉肚子，应观察患者的生命体征、神志、尿量、皮肤弹性等，注意患者电解质紊乱、酸碱失衡、血液容量有无减少。 慢性拉肚子时要注意患者的营养

2、状况、消瘦、有无贫血生命体征。3 .腹部征象、腹部有无膨胀、腹部包块、压痛、肠鸣音有无异常。 肛周皮肤：排便频率及粪便刺激是否引起肛周皮肤糜牒。4 .正确采集和检查新鲜粪便标本。二级护理诊断1 .与拉肚子肠管疾病或全身疾病有关2 .有体液不足的危险与大量拉肚子引起的脱水有关三护理措施1 .拉肚子1 )监测排便情况、伴随症状、全身状况及生化指标。2 )急性发病、全身症状明显的患者应注意休息、腹部保温。 热敷有助于减少肠管运动，减少排便次数，减轻腹痛等症状。 慢性轻症患者能够适当地活动。3 )饮食：以少渣、容易消化的食物为主，避免生冷、多纤维、味道浓烈的刺激性食物。 急性拉肚子应根据病情和医嘱，给

3、予禁食、流食、半流食或软食。4 )药物：使用止拉肚子药物时注意观察患者排便情况，拉肚子控制时注意停药阿托品等痉挛止痛药的副作用：口干、视力模糊、心动过速等。5 )皮肤：排便频繁时，粪便刺激可引起肛周皮肤损伤，引起糜爿和感染。 排便后用温水洗净肛门周围，保持清洁干燥，涂抹无菌凡士林或抗生素软膏保护肛门周围皮肤，促进损伤部位的愈合。2 .有体液不足的危险1 )动态观察患者液体平衡状态，监测生命体征、神志、尿量的变化。 有无口渴、口唇干燥、皮肤弹性下降、尿量减少、神志淡漠等脱水表现，监测有无肌肉无力、心律不齐等低钾血症的出现生化指标变化。2 )遵医嘱，及时给予液体、电解质、营养物质补充，满足患者生理需要，补充多馀的丢失量，恢复维持血容量。 一般可以口服补液的严重拉肚子、恶心呕吐、绝食或伴全身症状者，宜静脉补充水分和电解质。9注意输液速度的调节，老年患者应特别迅速补液，注意输液速度(老年人用拉肚子容易脱水，输液速度过快容易引起循环衰竭)。四健康指导1 .对患者和家属病因，注意饮

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