护士长如何做好护理管理过程中的质量控制.ppt

1、如上所述，随着社会的日益进步、生物医学模式的转变和医学科学的快速发展，医疗市场的竞争日益激烈，人们对与健康密切相关的医疗保健提出了更高的要求。护士长是护理工作的基层领导者，其管理能力和水平直接影响医院的护理质量。作为护士长，我们应该科学地运用领导技巧，使护士在积极、乐观、健康的状态下投入工作，确保护理安全，提高护理质量，让患者满意。管理的基本知识，管理就是管理人员为实现组织目标而进行的计划、组织、领导、激励和控制等一系列协调活动的四层含义。1.管理是实现组织未来目标的活动；2.管理的本质是协调；3.管理存在于组织中；4.管理的重点是管理人。管理的概念，管理是制定、实施、检查和改进(PDCA)，

2、实施是按计划或规定去做，即实施；检查是将实施过程或结果与计划进行比较，总结经验，找出差距；制定就是制定计划或法规、规范、标准、法律法规等。改进是推广检查总结的经验，将经验转化为长效机制或新法规；其次，纠正检查中发现的问题，制定纠正和预防措施。管理工作程序。首先，明确职责，确立目标，建立机制，掌握各种护理质量标准。1.职责：质量控制、检查、监督、服务协调、制定病房工作计划、组织实施；深入临床实践，检查和评估护理工作质量；持续改进。组织参与危重病人的抢救工作，组织护理查房，参与疑难病历的讨论。负责仪器、设备、材料和药品的接收和保管。负责临床教学的安排。2.目标和任务，运用最有效的管理流程，充分发挥

3、人力、物力、财力和时间的最大合理利用效率。提供优质、安全的患者护理。客户和医疗合作者的满意度。每个项目的符合率。3，良好的护理质量管理机制，持续改进，致力于满足质量要求，没有最好的，只有更好的，控制系统，管理，管理，5常规方法，一人一岗，济宁护理管理培训，护理管理是一个行为过程，护理管理者通过，采取一定的组织形式和方法，指挥，协调和控制被管理者，管理目标，护理质量管理是指活动过程的策划，组织， 根据护理质量的形成过程和规律，对护理质量要素进行协调和控制，以确保护理工作达到规定的标准，满足顾客的需求。 护理质量标准是指护理人员根据护理人员和顾客的内容、特点、过程、管理要求、特点和需求，应遵循的准

4、则、规定、程序和方法。护理质量是指护理工作为患者提供的护理技术和生活服务的效果、优缺点。它是衡量护理人员素质、护理领导管理水平、护理专业技术和工作效果的重要标志。护理质量是反映护理服务活动符合规定，满足护理服务对象显性和隐性需求的效果。是指护理人员的工作行为符合职业道德规范，操作符合技术操作规程。是指护理服务对象明确提出并需要护理人员解决的问题；是指服务对象存在但没有明确请求帮助。1。思考护理质量改进，识别改进机会，选择挑战性问题，确定改进指标，采取措施确认结果，改进方法，监控实施过程，推进质量管理模式改革，建立以专科护理质量为核心的临床护理质量评价标准缺陷和错误报告分析与改进系统，并对其实施

5、和可持续性进行评价。及时审查工作流程和系统的有效性。核心系统支持和保障护士，将终端监控行为转变为为一线护士提供指导、指导和培训的服务行为，规范护理行为，提高服务的同质性和有效性。同质性：两种或两种以上的东西具有相同的属性。有效性：从术语上讲，有效性是指计划活动的完成和计划结果的实现。2、掌握护理质量标准及应用标准，病房护理质量(护理管理、基础护理、重症监护、护理表格、消毒隔离、急救医疗设备、健康教育、患者对护理工作的满意度)NICU护理质量(护理管理、消毒隔离、急救医疗设备、护理表格、基础护理、重症监护、急救技术操作考核、患者对护理工作的满意度)手术室护理质量(护理管理、消毒隔离、急救医疗设备

6、、急救)工作流程；法律法规、医德教育；业务学习、护理查房、新业务和新技术、技能培训计划等。护理技术操作：评估护士的基本技能，准备过程和终端质量标准。基础护理：早晚护理质量、干净的床单元和舒适的环境。重病护理：实施率、主要护理问题应可预测、压疮发生率为“0”、重症监护质量、护士专业能力、专科疾病知识、病情观察记录、重要实验室检查结果等综合专业素质。健康教育：患者对自身疾病知识的了解、护士健康教育计划的实施、护士的沟通和知识水平、100%的覆盖率、尊重患者的权利也是护士的义务。急救医疗设备：轮班制，紧急备用状态，完好率100，“五定”制。表格写作：符合真实、及时、客观、准确、完整和规范写作的原则。

7、写下我们所做的，做我们所写的。护士长每天检查危重病人的首诊记录、评估记录和护理记录；护士长每周检查整个病房的护理记录，并及时修改。随时进行特殊检查。链接控制：根据初级护士的职位、职称、年资和上级护士对其进行修改和签名，护士长每天都会对其进行检查。终末控制：病区护士检查每一份即将离开病区的病历(死亡、转专业)，并及时总结反馈，以便每个人都能不断修改。满意度调查：下班后，平时深入病房了解医患双方的需求、建议和意见。消毒隔离质量标准：物品消毒系统(灭菌)和空气消毒系统(紫外线)；消毒剂的有效浓度；无菌技术操作规范；一次性医疗废物及血液和体液处理系统。护理管理模式和质量的持续改进，护理质量的持续改进遵

8、循PDCA循环四阶段八步骤计划(评估：问题发现计划)-实施检查总结，遵循PDCA循环模式下的创新和改进，创新发现问题、解决问题、发现问题和解决问题的理念和方法，医院护理质量管理，P，A，D，C，-传统护理质量管理中的问题：-检查不同于非检查。PDCA循环的四个阶段可分为10个步骤：第一阶段：计划。1)计划是计划、确定问题和目标以及具体行动步骤的过程，是设计未来行动以实现组织目标的活动过程，是制定计划、实施计划、检查和评估计划的工作过程。有计划的工作有利于实现组织目标；有利于合理利用资源，提高管理效率；同时，这也有利于控制工作。任何计划都应该考虑5W1H。2)设定目标：目标的表达应该是“时间要求

9、指标”。设定目标是必须满足的条件，可以通过SMART原则来体现；为什么(为什么)、对象(什么)、地点(在哪里)、时间(什么时候)、人员(谁)、方法(如何)、5W1H分析方法又称六合分析法，是一种思维方法和创新技巧。它广泛应用于企业管理、日常工作和学习中。1932年，美国政治学家拉斯韦尔提出了“5W分析法”，经过人们的不断应用和总结，逐渐形成了一套成熟的“5W IH”模式。5W 1H:对于选定的项目、过程或操作，有必要从六个方面提问：原因(为什么)、对象(什么)、地点(哪里)、时间(什么时候)、人员(谁)和方法(如何)。5W 1H是对一项工作的科学分析，它在调查研究的基础上，以书面形式描述其工作

10、内容(什么)、负责人(谁)、工作岗位(在哪里)、工作时间(什么时候)、如何操作(如何操作)和为什么操作(为什么操作)，并根据这种描述进行操作，从而达到完成职责和任务的目的。5W1H分析法为人们提供了一种科学的工作分析方法，这种方法经常应用于计划的起草和工作的分析与计划，能够使我们有效地开展工作，从而提高效率。5W1H分析法广泛应用于企业管理、生产生活、教学科研等领域。这种思维方式极大地方便了人们的工作和生活。3)评估资源，4)拟定选定的方案，比较方案并选择方案。5)制定辅助计划。6)编制预算并按预算将计划数字化。第二阶段：实施。7)实施(第四阶段):按照计划措施认真实施。第三阶段：检查。8)检

11、查效果(阶段C):根据计划要求，检查实际执行情况和结果，评价执行是否严格，结果是否达到预期目标。第四阶段：治疗。9)制定巩固措施(阶段一):根据检查结果对结果进行分析和评价，总结成功经验，反思失败教训。10)总结并计划下一步(两个周期之间):提出本周期存在的问题，让他们转向下一周期解决。将这一结果作为下一个周期的基础数据和信息，并形成一定的标准、制度或规定来指导今后的工作。护士长在质量管理中的管理重点是什么？1)质量控制的目标和效果不是被动地等待问题的解决，而是善于预测潜在的错误和可能出现的问题。预防为主，防患于未然的管理方法。2)预测护理安全中可能存在的问题和弱点：换班、中班和其他管理相关因

12、素(为护士创造条件)。3)分析问题/隐患相关因素及实施体系；与工作流程和设备相关的因素；和标准操作；和任务分配等。4)提出改进方案实例：气切吸痰技巧、时间、雾吸、气管滴注等。中夜班环节：清理护理瓶颈隐患，立即更换内套管进行消毒；5)落实具体措施，吸痰与肺部感染、呼吸道通畅互为影响，加强中班力量，建立重症监护室，集中管理专科护理，降低压力；6)评估效果气道管理感染率降低重症监护室的重症监护水平(急救、观察、记录)，确保护理安全和质量的提高。德国飞机涡轮的发明者巴布斯海因(Babs Hain)提出了飞行安全规则，即在每一次严重事故的背后，都必须有29次小事故、300次未遂预兆和1000次事故隐患。

13、根据海恩定律，重大事故发生时，应及时调查处理类似问题的“事故征兆”和“事故征兆”，以防止类似问题再次发生，及时解决重大事故再次发生的隐患，防患于未然。法律强调事故的发生是数量积累的结果；无论技术多么好，法规多么完善，都不能取代人们的素质和责任感。根据冰山理论，9/10的冰在水下，而一角只有总体积的1/10，这只能暴露一小部分东西。总之，护士长善于在深入临床实践中发现自身管理中的缺陷，这些缺陷可能成为潜在的错误。善于发现各班护士工作环节中的薄弱环节，分析和处理问题，总结经验教训，不断提高素质，建设护士长能力，期望护士长在医院护理管理体系中处于特定的位置：医院、科室、护理机构要求护士长严格执行各项

14、规章制度和岗位职责，满足患者需求，树立良好的护理职业价值观，满足护士群体需求，加强与护理相关部门、部门和人员的有效沟通与合作。护士长是护理系统的基层领导干部，是科室护理工作的具体领导者和指挥者，肩负着护理业务管理、护理科研、护理教学、规划、资源配置和管理的重任。合格的护士长应具备丰富的医学知识、社会人文知识、扎实的护理专业知识和技能、良好的心理素质和管理水平。1.护士长的角色模型(承担的10个角色)、代表、联络员、改革家、发言人、协调员、资源分配者、沟通者、计划者、主管、领导、病房护士长的沟通图。上级护理管理部门行政部门本科部门行政领导后勤部门各级医生其他医疗部门护理人员财产人员餐饮人员病人及

15、其家属实习护士培训护士护士长的职责护士长的职责护士长的行政职责护士长的业务管理职责质量管理按流程管理病房护士长的职责病房护士长的职责总结病房护士长的职责：负责管理病房，包括分工，清洁，安静和安全的病房环境，组织和管理病人，陪同和来访人员，以及管理各种仪器，设备和药品。1.在护理部主任(副主任)和科主任的指导下，根据护理部和科室的工作计划，制定病房的具体计划，并组织实施；进行季度分析、月度重点和年度总结。2.负责检查和了解本病房的护理工作，参与和指导危重和重大手术的护理，抢救病人；3.督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划地检查医嘱执行情况，加强医疗协作，防止差错和事故发生；4、

16、随同主任医师和主治医师查房，参加会诊和重大手术或新术前、疑难病例、死亡病例的讨论；5.负责本科病房护理人员的政治思想工作，教育护理人员增强责任感，改善服务态度；6.组织本病房护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务和护理科研工作，每年开展一项新技术或科研项目；7、组织本科室护理人员学习业务和技术培训考核，安排实习护士的教学培训。每年有计划地进行，每月和每季度检查一次；8.负责管理病房，包括分工、病房环境的清洁、安静和安全，病人及陪护和探视人员的组织和管理，各种仪器、设备和药品的管理；9.负责指导和管理实习生和实习生，指定护士或有经验、有能力的护士担任教学人员；10、监督检查护理人员、餐饮人员做好清洁和消毒隔离工作，防止院内感染；11、定期召开职工、患者与人座谈会，听取医疗、护理和饮食方面的意见，每月至少一次，研究和改进3、护士长的素质要求，护士的“先锋”,护理学科的“带头人”,医院“大管家”部门的“攻坚”,管理者的能力，科学管理知识和艺术经验的积累，护士长的素质要求，提高五种能力，处理五种关系，倡导五种策略，新护士长的工作技能，强化五种意识，(1)强化五种意识，服从大局意识， 管理责任意识、质量意识、安全意识、自我保护意识、人员