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文档简介
1、县基本公共卫生项目半年审查情况通报根据X县卫健局 X县财政局关于对x年上半年基本公共卫生服务项目工作进行考核的通知 (的安排,县卫健局、县财政局组织有关人员,查阅资料,基本公卫信息平台,查阅现场考察,电话跟踪和村卫生室及服务对象,采取检验结合的方法,对接受县全体基本公共卫生服务项目任务的单位为1 现将检查情况通报如下1 .总体情况各项执行单位认真落实国家基本公共卫生服务规范 (第三版)和我县基本公共卫生服务执行的具体要求,结合执行健康扶贫任务,着手家庭医生队伍签约服务,以提高贫困人口的公共卫生服务水平为切入点,以所有贫困人口为重点人群服务2 .主要有问题经检验,我县基本公共卫生服务项目总体运行
2、稳定,但同时存在一个问题。(一)项目组织管理方面;x .管理系统。 一些卫生院根据国家基本公共卫生服务规范 (第三版)和年度项目目标严格制定项目实施方案和工作订划,如x未制定的一些卫生院对村医分工不科学,在1村的2室或3室村还按项目分配工作任务,项目x .管理执行。 一是部分县级单位信息系统的建设和利用不能满足项目管理的需要,如疾病管理中心、卫生监督所迄今未能在全省公卫项目服务系统登记,无法查询管辖下的机构信息,无法利用信息化工具开展数量统筹和质量管理二是部分县3由于大部分卫生院没有按要求开展项目质量管理,项目服务质量和服务信息输入质量不高。 4、项目宣传力整体不足,第三版项目规范宣传不足,卫
3、生室未公布项目免费政策,项目服务内容未按照第三版规范及时更新,不播放宋春丽版公益广告。 五是部分卫生院对县级国内反馈问题的整改不健全,缺乏整改左证性资料,不制作个别卫生院乃至整改登记册,有些问题长期不能解决。x,绩效评价。 有些乡镇卫生院制定的评价方案和指标体系科学不现实,操作性不强的大多数卫生院对村级监督审查不规范,审查程序资料不完整,反馈问题和整改意见不具体,对长时间存在的问题没有性别改善措施的x卫生院是妇女儿童项目(二)项目资金管理方面新兴卫生院不向村医支付x年下半年的项目补助。 大部分卫生院的村医补助资金的比例没有达到x%,部分卫生院补助的比例过低,x没有达到x%。 一些卫生院没有立即
4、预订x年上半年的村医公卫补助,如x。(3)项目执行方面x、居民健康文件。 大多数卫生院已制作的文件有没有健康体检表的情况,其中x抽取的大部分文件没有健康体检表的部分卫生院健康档案基础信息表和健康体检表有空项目,如x存在的部分卫生院建设档案合格率低,按照“每人一档”的要求居民健康法x .健康教育。 个别卫生院没有进行健康教育信息的输入。 例如,x部分卫生院管区村卫生室未达到布局设定,个别卫生室没有个人化的健康教育资料,例如宣传没有XX卫生室的x村卫生室没有健康教育资料。x .预防接种。 有些卫生院无法及时下载和上传接种信息,辖区的目标儿童人数基础不清,卡证上网本不匹配的现象比较普遍。 由于疫苗管
5、理和储藏不规范,接种门诊没有按要求配备急救药品和急救药品,冰箱温度校准存在问题或测温记录不规范。 抽样检查个别卫生院接种率低,如城关含麻疹成分疫苗第二剂的接种率x%、x接种率x%、x白破接种率x%; x以上3苗的提取接种率分别只有x%、x%、x%。x、孕产妇和儿童。 大多数卫生院信息平台健康记录不完整,空项目多,孕产妇和x-x岁儿童健康管理动态一览表未正常使用,孕产妇未实施“五色”管理的x妊娠中期、妊娠末期健康服务信息登记率低,x等卫生院儿童健康诊断率低,x等卫生院的对体弱儿童管理率低的x村级妇幼保健人员培训能力不足,需要提高村级妇幼保健人员的服务能力和水平。x .慢性病管理。 城关高血压患者
6、的健康管理率没有达到,x糖尿病患者的健康管理率没有达到的随访信息的记录中,“生活方式的指示”、“体征”栏中不足的项目很多,“下次的目标体重值”、“控制分类”、“下次的随访时间”的填写不合逻辑,每个患者联系电话x .严重精神障碍患者管理服务。 除x外,大部分乡镇卫生院的发病报告率未达到的部分卫生院文字资料不完整,如x个个别卫生院依然使用重性精神疾病的标题,如x个由一些卫生院抽出的村卫生室没有资料,如x个。x .染病防治。 个别卫生院未根据需要对疫病网如x不能及时登记的大部分卫生院实际制定污染病、突发公共卫生事件报告和处理项目执行方案,村医对污染病基本知识的掌握不清楚,未掌握污染病的分类和报告时限
7、。 x等卫生院未及时报告疫情分析和疫情报告自检表。x、卫生订正划生监督协管。 部分卫生院巡逻次数未达到,巡逻记录未详细规范,特别是食源性疾病违法医生,在巡逻生育方面出现的部分卫生院月巡逻,信息月报告和季度报告填写不规范的个别卫生院已达到底层建设阶段的展望率x .中医药健康管理。 大多数卫生院没有开展中医药项目的培训和监督,在儿童中医健康管理服务方法无法传授的x医院未见儿童中医健康指导资料。 x等卫生院在预防接种和儿童检查时未集中对儿童中医的健康指导。x、肺结核患者的健康管理。 除x外,大部分卫生院的复诊推荐率低,x上半年没有推荐x例的部分卫生院患者的管理资料完整性差,没有立即生效新登记资料的部
8、分卫生院没有立即开展患者访问的个别卫生院根据需要没有开展校园活动(x等)。经检查,x卫生院上半年项目工作整体运行良好,给予表扬和鼓励的x卫生院项目整体运行状况相对落后,提出批评。三、下一步的工作要求为进一步提高我县基本公共卫生服务项目的运行水平,结合检验中发现的问题,提出以下要求。x、切实加强县级项目指示单位的能力建设。 各县级项目牵引单位1要结合本单位的实际,明确指导和牵引科,细分项目管理制度2是调动工作责任感强、管理思路清晰的工作人员,加强有关科人员配备三是为了切实加强项目规范学习,加强对项目所有环节的学习和研究,所有项目领导部门对领导和科负责人“三熟”(即掌握项目规范,熟悉上级对项目的要
9、求,熟悉镇村二级项目的操作4要认真研究提高项目管理水平的方法,积极探索创新的项目管理工具,不断细化项目执行各个环节的监督管理和指示,切实承担责任。x .不断巩固镇村二级服务体系。 各乡镇卫生院应当相对固定各项负责人,不得随意交换(有特殊情况应报县级指示机关和局医政股汇报准备),随意交换应进行举报批判,划分年终审核扣分的村医分工时, 必须按服务人口划分责任区域,不能按项目划分,每个服务对象的项目服务由一名村医负责,旨在确保服务信息的及时、规范输入。x .加强信息系统的建设和利用。 根据X省卫生计生委办公室关于做实做细国家基本公共卫生服务项目信息化工作的通知的要求,原基公共卫生级x项目应尽快完成服
10、务数据电子化输入,x年省级审核以看电子文件为主。 因此,基本公共卫生的所有项目工作都要在做好服务和纸的记录的基础上,确保项目信息化工作: 1是加强硬件建设。 县直各项领导要确保各项领导计费能在公共卫生信息平台登记,实时浏览各项基础医疗机构项目的服务信息。 各乡镇卫生院起码要确保x台左右的电脑可以同时登录到公共卫生信息平台。 2、掌握项目服务信息登记,及时记录居民健康资料基础信息、健康检查信息、家庭合同服务信息、慢性疾病跟踪和健康检查、老年人、中医药、健康教育等项目服务信息,3要抓好输入信息的质量管理, 必须对负责人每月输入的服务信息抽取一定量的样品进行质量管理,反馈村医月例会时质量管理存在的问
11、题,及时增进改善。 县级质量管理中心从本季度开始开展质量管理工作,质量管理工作情况同时作为年终评价的重要依据,4是利用好的信息平台这一评价工具,在对村医进行项目绩效评价时,以信息平台服务信息的输入情况为主要依据。x .大力开展项目的宣传和培训。 各项执行单位应结合执行第三版国家基本公共卫生服务规范,灵活运用多种情况,以“健康服务人人享有”为主题,大力开展项目宣传活动,对所有医疗机构公示基本公共卫生服务项目的服务内容和免费政策,提高公卫项目的知晓率。 县卫健局今年下半年也将对项目的宣传活动作出特别安排。 县直各项目的领导要在会代培训的基础上,继续安排各级公共卫生人员(包括县级有关人员、乡镇卫生院
12、项目专业、负责公共卫生服务的村医)集中培训,加快镇村项目服务能力的提高。x .加强问题的整改力度。 各项执行单位应当及时分析上级监督和本单位自检发现的问题,列举整改清单和整改计划,制定整改措施,与负责人执行整改时限,及时开展问题整改。 整改完成后,应规范收集整改过程的左证资料(如文件、制度、措施)。 各县级领导机构应当在季度监督时对过去的反馈问题及时跟进,能够及时纠正但不能纠正的,应当及时向局项目报告。x .切实加强和规范项目绩效评价,及时充分落实项目补助。 县直项目组长和各乡镇卫生院结合县卫健局、县财政局公布的审查方法和细则,根据本公司的情况细分为操作性强的审查细则,继续实施, 至少每季度要
13、开展一次监督审查涉及个人服务对象的项目在每季度监督时结合信息平台进行抽样检查,要保存抽样记录的各项目在每次审查时及时总结项目的服务数量(将信息平台收集,结合考核成绩,应当根据县卫健局印刷的村医补助标准,及时将村医补助全额现金化国内结束,及时反馈报告存在问题,促进整改,取得国内评价所需的效果。x .规范开展家庭医生服务团队的合同服务。 各乡镇卫生院及时总结分析了两年合同服务工作的不足和经验,按照县卫健局的统一安排,实际组织团队,充分准备合同服务工作,以合同一项、服务一项、满意一项为目标,把合同服务作为执行公共卫生服务,服务x .做好项目服务的各个环节。 一是结合合同服务,继续完善居民健康文件,特别是基础信息、联系电话和体检信息的校准,纸件应按照“每人一档”的要求保存在村卫生室二是规范健康教育阵地建设,重点完善村级健康教育宣传栏的设置, 立即注册健康教育服务信息3是严格按照预防接种工作规范和服务规范开展预防接种服务,按照疫苗贮存和运输管理规范管理疫苗,加快数字接种门诊建设,通过信息化手段增进预防接种工作的继续规范。 4规范儿童、孕产妇项目服务信息录入,建立和使用孕产妇和x-x岁儿童健康管理动态一览表,切实提高早孕检查率和儿童健康检查率。 五是继续提高高血压、糖尿病患者的健康管理率,积极开展中医对慢性病的指导,重点加强慢性病项目服务质量管理;六是提高严重精神障碍患者的发病报告率,
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