中医内科学-17痴呆复习过程.ppt

1、第6节痴呆，病因病机诊治要点辩证治疗预防治疗结论临证准备，1，正义，痴呆又名淤病。“傻瓜”、“癫痫”、“不惠”、“不合理”、“痴呆”是骨髓减脑、丧失新功能引起的一种精神异常疾病，主要是愚蠢、智力低下、善望等临床表现。轻盈的人可以看出表情冷漠，沉默寡言，反应迟钝，容易忘记。沉重的人表现出整天沉默，或者一个人在紧闭的门里，或者嘴里喃喃，单词颠倒，行为障碍，突然大笑，突然哭了，或者不想吃，饿了几天等。概述，三，文献摘要，一，病因2，临床表现3，治疗4，指出预后本病的位置为心脏和肝胆耳镜。陈思卓新证了“淤血病门”，对淤血病症状进行了非常详细的描述，其主要病机是肝郁胜非、胃衰痰生、胸积、心经饱、心经、侵

2、犯神、减少骨髓、减少大脑，使病。(威廉莎士比亚哈姆雷特).我认为京乐全书杂证务具有“千骗万骗”、“不轻易改变”的特点。陈士铎辨证施主，建议以此病治痰，健胃通气，开心汤，都丹，神圣汤等为主，仍然很常用。京乐全书杂症务认为，牙齿病“在乎能治愈的人、不能治愈的人、危机原期的强弱”。3，范围，概述，老年痴呆症，脑血管性痴呆，复合性痴呆脑叶萎缩症，正压性脑积水，脑前分脑症，代谢脑病中毒性脑病，成人痴呆为主，病因病机诊断要点，辩证治疗预防治疗结论，临证准备，心悸，一，原因(以图解说明)，主证：判断记忆力减退、记忆工作及遥远工作的能力减弱、认知人物、物品、时间、地点能力减退、识别计算能力和空间位置结构的能力

3、减退、理解别人的语言、有序回答问题的能力障碍等。2.兼症：证据同伴性格孤僻，表情冷淡，语言反复，自私、狭隘、顽固，或者无缘无故地高兴、兴奋或愤怒。随着抽象思维能力的下降，无法解释或区分单词的相似和差异、道德伦理不足、羞耻、性格特征的变化。3、疾病：隐瞒，发展缓慢，逐渐恶化。4、疾病过程：一般更长。但是一些病例的发病也比较急。5.病历：患者可能有中风、眩晕、创伤等病史。2，鉴别疾病，1痴呆和郁证2痴呆和癫痫症3痴呆和健忘症，诊疗要点，3，相关检查，1，影像学检查：CT和MRI对引起发现痴呆结构损伤的病变非常重要。在测定痴呆患者的脑血流、氧、糖等能量代谢变化方面，单光子发射断层摄影(SPET)和正

4、电子发射断层摄影(PET)牙齿具有重要意义。2，电生理学检查：使用脑电图(EEG)，身体感觉诱发前卫(SEPS)。3.检查：血脂测定、血液流变学检测、免疫学检查、血糖测定、脑血流测定等都有助于鉴别诊断。4、神经心理学检查：即智商测量。诊察要点，病因病机诊察要点，预防治疗，预防治疗，结论临证准备，心悸，1，辨证论治要点，证论，本病是本虚表实证的证据，临床上虚实杂物很多。，第二，治疗原则，辩证治疗，1、精神小组拍摄2、智能训练3、饮食调节、预防治疗、病因病机诊断要点概论预防治疗结论临证准备、心悸、结语、临床表现：原因：病委：基本病机：病：，实证有痰浊蒙和他血耐阻多，有助于化痰时治疗、活血、放血。(

5、威廉莎士比亚，痰，痰，血，血，血)痰淤长，生热化人又发烧又腹泻。(威廉莎士比亚，哈姆雷特，痰语)虚证有很多精子、气、血、阴、阳缺损，根据病情，分别并发肾虫情、虚。另外，在药物治疗的同时，还要重视精神调节和智力训练。病因病机诊断要点辨识预防治疗预防治疗结论临证准备略，心悸，1，痴呆除临床常见的四种茄子证型外，基音两种茄子哈奇，益气养阴，健脾肾，侧用六味黄汤，侧用六味黄汤。用气血、阳虚利气养血、骨髓虫脑、当归补血汤或八珍汤调味。如果不治疗身心，就要用肾清心、交通身心、侧用交泰丸调味。阴阳的虚治，补充阴阳，益肾健脑，常用于左归经，临证准备药，2，痴呆治疗的中药：人参，清热剂像黄莲大黄等。复苏药像远志

6、、剑兰、乌金、麝香等。促进血液循环和消除血液滞留的药物如红牡丹、丹参、红花、大黄、桃仁、川芎、三七、葛根、水蛭、土原等。痰药是浙江毛姆、潭男、天祝黄、陈皮、吴忠、半夏、竹瑞、僵蚕等药物。肝熄了，通风的药像天麻、地龙、蝎子。准备临证，肝病辩证论略表(1)，辩证论，肝病辩证论略表(2)，辩证论，谢谢！病因病机，原因(以图解说明)，肾亏，脑积水空虚，肾失阳，收监脑髓摘除，七正常，郁劳肝，肝郁滞滞滞痰瘀积长期病入口，脑脉麻痹祖先，神起实用，痴呆或者突然摔倒。化痰，祛风，唤醒癫痫。定痫丸。本方适用于祛痰、祛风、定惊、痰浊、肝风内动、阻窍的肝病。，辨证治疗，脾肾虚证，症状：舌脉：病因摘要：治疗方法：代表方

7、：一般药和加法：发作时混血儿痉挛，吐唾沫，吼，平时急躁易怒，失眠，痰不舒服；痰浊润结，气郁火，痰内盛，扰乱脑神。热腹泻火灾，痰开放。龙胆腹泻肝汤聚酯痰汤加减。前方以青史干火、基调为主，用于热热成器。(威廉莎士比亚，哈姆雷特，战争)在后方洗痰，掌握要领，用于痰浊，关闭要领。(临床)，辨证治疗，痰浊蒙证，症状：舌脉：病机概要：治疗方法：代表处，促进血液循环，消除血液堵塞，祛风。通窍活血汤加减。本方面适用于促进活血化瘀，醒脑，堵塞头部，头痛头晕，肢体抽搐等疾病。辨证治疗，血瘀内阻证，症状：舌脉：病因摘要：治疗方法：代表：常见药物加减：复发发病，肾疲劳，心悸气短，失眠梦，苍白脸，苗条裸体，补益气血，干

8、比宁心。陆军自汤合贵非汤加监。前场激活脾，祛痰，用于神疲劳，罗雨变等脾虚证。用于后益气养血、补心安神、心悸气短、失眠多梦等精神不安症。辨证治疗，1水害缺乏症常用药及佳感，常用药：天麻，蝎子，僵蚕平肝灭；川毛、潭男、康半夏、竹柏油、菖蒲洗净痰，起反作用。南瓜，复肾，原发，真照片心安神贞癫痫；茯苓、陈皮健脾益气痰；丹参异血，化痰。佳感：眩晕，斜视者假生龙骨，生蚝，磁铁，珍珠母中珍安信。2脾、肾、肾、虚证、加减、常用药：龙胆草、清代、芦荟直人肝经、干花；大黄、黄芪、栀子花通史中的三行佛；姜半夏，胆男性，木香，坦扎西莉痰；茯苓、橙子、人参脾益气痰；菖蒲、麝香窜、清心金钟仁鸣；当归和血养肝。佳感：加上有干花东风的势、天麻、石决明、钩子、地龙、蝎子，使肝脏变平，使风熄灭。3痰浊梦幻症常用药及加减，常用药：红牡丹，天秋，桃仁，红花生血化；麝香，老洋葱通阳金钟仁鸣，血液循环通洛；地龙，僵蚕，蝎子吹风，发作。加减：痰针部分性者，加半夏，胆男性，竹酒。4血瘀内阻证一般为药加减，常用药：人参、茯苓、白术、炙甘草、炙甘草脾益气帮助；陈皮、姜半夏、李气痰减少；当归、丹参、成熟血液和血液；山枣人静下心来，静下心来