22核和辐射事故应急干预.ppt

1、欢迎光临！ 感谢参与！,核和辐射事故应急干预,山东大学齐鲁医院 程玉峰,一、应急干预概念 二、干预的基本原则 三、应急防护措施 四、稳定性碘应用 五、应急干预行动 六、应急照射控制 七、公众沟通、媒体交流与信息发布 八、突发事件心理危机干预,核和辐射事故应急干预,一、应急干预概念 二、干预的基本原则 三、应急防护措施 四、稳定性碘应用 五、应急干预行动 六、应急照射控制 七、公众沟通、媒体交流与信息发布 八、突发事件心理危机干预,核和辐射事故应急干预,一、应急干预,一、应急干预概念 二、干预的基本原则 三、应急防护措施 四、稳定性碘应用 五、应急干预行动 六、应急照射控制 七、公众沟通、媒体交

2、流与信息发布 八、突发事件心理危机干预,核和辐射事故应急干预,二、应急干预的原则,在遵循前述基本原则的同时，应综合考虑社会、经济、政治和外交等方面因素。,综合考虑,一、应急干预概念 二、干预的基本原则 三、应急防护措施 四、稳定性碘应用 五、应急干预行动 六、应急照射控制 七、公众沟通、媒体交流与信息发布 八、突发事件心理危机干预,核和辐射事故应急干预,三、应急防护措施,应急状态下为避免或减少工作人员和公众可能接受的剂量而采取的保护措施，有时也称为防护行动。 包括：1、隐蔽；2、撤离；3、服碘防护； 4、临时避迁；5、永久再定居； 6、去污洗消。,1、隐蔽,隐蔽： 指人员停留在或进入室内，关闭

3、门窗及通风系统，以减少烟羽（从工厂烟囱中连续排放出来的烟体，外形呈羽毛状，因而得名）中放射性物质的吸入和外照射，并减少来自放射性沉积物的外照射。,人员于室内关闭门窗及通风系统,烟羽中放射性物质吸入和外照射,放射性沉积物 外照射,烟羽的几何形态,核电站烟羽应急计划区，基本上是以核电站为圆心，半径8公里的划定区域。 以核电站为圆心，半径4公里的划定区域为烟羽应急计划区内区。,（1）什么情况下应该隐蔽？,有较大量放射性物质向大气释放的突发事件的早期和中期，隐蔽就是主要防护措施之一。 大多数建筑物可使建筑物内的人员吸入剂量约降低一半。,（2）隐蔽时间及注意事项,隐蔽一段时间及烟羽通过后，隐蔽体内空气中

4、的放射性核素浓度会上升，此时进行通风是必要的，以便将空气中放射性浓度降低到相当于室外较清洁的水平。 对持久的释放而言，隐蔽的防护效果较差。 隐蔽时间：一般不应超过2天。,（3）隐蔽过程中的公众防护措施,采取呼吸防护，包括用湿毛巾、布块等捂住口鼻，过滤放射性粒子。 若怀疑身体表面有放射性污染，采用洗澡和更换衣服来减少放射性污染。 防止食入污染的食品或水。 出现核与辐射恐怖事件，公众要特别注意保持心态平稳，千万不要惶恐不安。,3月23日，日本福岛县Iitate， 一位农民将牛奶倒入土坑中。,资料图片：3月24日， 日本首都东京一家超市，瓶装水货架空空如也。,2、撤离,撤离：指将人们由受照射影响地区

5、紧急转移，以避免或减少来自烟羽或高水平放射性沉积物引起的大剂量照射。 该措施为短期措施，预期人们在预计的某一有限时间内可返回原住地。,（1）如何撤离,根据地方政府的安排实施有组织、有序地撤离。 采取个人防护措施：用手帕、毛巾、布料等捂住口鼻；体表防护可用各种日常服装，包括帽子、头巾、雨衣、手套和靴子等。 对已受到或可疑受到体表放射性污染的人员进行去污，防止将放射性污染扩散到未受到污染的地区。,（2）撤离多远是安全的？,首要任务是限制辐射暴露的发生。主要通过疏散或隐蔽受影响人口，来减少放射性烟云沉降的影响。 根据大气中放射性物质的释放量和当时的气象条件(例如风向和降水等),并依据爆炸的中心范围，

6、国家将会确定在多大半径范围内应采取紧急隐蔽防护措施。,3、服碘防护（详见后述）,当事故已经或可能导致释放碘的放射性同位素的情况下，将含有非放射性碘的化合物作为一种防护药物分发给居民服用，以降低甲状腺的受照剂量。,4、临时迁避,指人们自受污染地区临时迁出，以避免或减少地面放射性沉积物质照射的长期累积剂量，其返回原住地的时间或为几个月至2年，或难以确切预计返回时间而暂不考虑返回。,5、永久再定居,指人们为避免或减少地面放射性沉积物质照射的长期累积剂量，自受污染地区迁出，而又无法预计能否在可预见的将来返回原住地。,6、去污洗消,利用物理或化学的方法 去除或降低放射性污染。,6、核污染如何去污洗消,（

7、1）采用EDTA肥皂去污。 EDTA：乙二胺四乙酸，使有害放射性金属从人体中迅速排泄，形成稳定的络合物起到解毒作用。 将此肥皂涂在污染处，稍洒点水，让其很好的起泡沫后，再用柔软的刷子涮洗（对指甲缝、皮肤皱折处尤要仔细涮洗），然后用大量清水（温水更好）冲洗。这样反复23次，每次23分钟。 最后用干净毛巾擦干或自然凉干，用仪器检查去净与否。,6、核污染如何去污洗消,（2）如用上述方法不能去净时，可先试用Na4-EDTA溶液（10），用软毛刷或棉签蘸EDTA溶液涮洗污染处23分钟，然后用清水冲洗。 也可以将高锰酸钾粉沫倒在用水浸湿过的污染皮肤上，或将手直接浸泡在高锰酸钾溶液中，用软毛刷涮洗2分钟，然

8、后用清水冲洗，擦干后再用4.5亚硫氢酸钠脱去皮肤表面颜色，最后用肥皂和水重新洗涮。 这种去污方法，最多只能重复23次，否则会损伤皮肤。,6、核污染如何去污洗消,（3）被131I或125I污染时，先用5硫代硫酸钠或5亚硫酸钠洗涤，再以10碘化钾或碘化钠作为载体帮助去污。被32P污染时，先用510磷酸氢钠（Na2HPO4）溶液洗涤，再以5柠檬酸洗涤，效果很好。,6、核污染如何去污洗消,（4）没有较有效的去污剂时，也可用普通肥皂，这时清洗的次数可以适当多一些。有时，在普通方法洗涤后用橡皮膏或火棉胶粘贴也有很好的去污效果。一般在污染处贴揭45次能将极大部分污染去除。 去污完后，应在涮洗过的皮肤上涂以羊

9、毛脂或其它类似油脂，以保护皮肤，预防龟裂。,6、核污染如何去污洗消,（5）头发污染时，可用洗发香波，或3柠檬酸水溶液，或EDTA溶液洗头。必要时剃去头发。眼睛污染时，可用洗涤水冲洗。 伤口污染时，应根据情况用橡皮管或绷带像普通急救一样先予以止血，再用生理盐水或3双氧水（H2O2）冲洗伤口。,一、应急干预概念 二、干预的基本原则 三、应急防护措施 四、稳定性碘应用 五、应急干预行动 六、应急照射控制 七、公众沟通、媒体交流与信息发布 八、突发事件心理危机干预,核和辐射事故应急干预,四、稳定性碘的应用,1、什么情况下服用稳定性碘,核与辐射突发事件发生后，人有可能摄入放射性碘，并集中在甲状腺内，使这

10、个器官受到较大剂量的照射；此时服用稳定性碘就可以减少甲状腺吸收放射性的碘。,2,3、服用稳定性碘应注意什么,对出生后一个月内的新生儿，稳定性碘服用量应保持在有效的最低水平。 对有些人，例如，如甲状腺有结节者、突眼性甲状腺中已治愈者、曾接受过放射性碘治疗者、甲状腺慢性炎症等疾病病人、甲状腺单侧切除者、有亚临床甲状腺功能低下者、对碘过敏者，应慎用或不用稳定性碘。,4、普通碘盐能否预防辐射？,市面哄抢碘盐是绝对不科学也是不可行的。 碘盐中碘的存在形式是碘酸钾（KIO3），在人体胃肠道和血液中转换成碘离子被甲状腺吸收利用。 我国规定碘盐的碘含量为30毫克/千克。按人均每天食用10克碘盐计算，可获得0.

11、3毫克碘。而碘片碘的存在形式是碘化钾（KI）,碘含量为每片100毫克。按照每千克碘盐含30毫克碘计算，成人需要一次摄入碘盐约3千克，才能达到预防的效果，远远超出人类能够承受的盐的摄入极限。,食用碘盐无法预防放射性碘的摄入,普通碘盐不是辐射解毒剂。,相信科学，相信国家和政府，不要以讹传讹,一、应急干预概念 二、干预的基本原则 三、应急防护措施 四、稳定性碘应用 五、应急干预行动 六、应急照射控制 七、公众沟通、媒体交流与信息发布 八、突发事件心理危机干预,核和辐射事故应急干预,五、应急干预行动,在核事故或辐射应急情况下，保护公众或工作人员的干预行动，其有效性取决于预先制定的应急干预行动计划的适用

12、性。 在应急干预行动计划中，应当为采取各种具体的行动确定好具体可行的准则。,1、预先制定适用性较强的应急干预行动计划,2、释放前阶段持续时间内的干预,从可能具有场外后果的事故序列被确认，到放射性物质释放进入大气之间的一段时间的干预。 在事故的初期，根据相关条件预测所释放的放射性核素量。 在事故后阶段，应该以测量为基础，对上述预测进行验证和修改。 应该认识到，任何释放量的固有不确定度以及失效序列的可能情况对防护措施的决策影响重大。,五、应急干预行动,3、释放阶段持续时间内的干预,在该期间内，释放率可能出现无规律的和不可预料的峰值。且在延长释放过程中，可能会出现气象条件（如风速或降水程度）的变化。

13、 应根据具体情况采取相应干预措施，从而将由于弥散的放射性核素浓度发生变化而对居民组产生的影响降到最低。,五、应急干预行动,4、适时采取恢复措施,为了放宽最初施加的限制，或为了避免在较长期内的额外防护措施，可能要采取恢复措施。 例如，事故后对土地和资产进行去污-必须进行去污的范围和程度部分地取决于最优化研究的结果。,五、应急干预行动,一、应急干预概念 二、干预的基本原则 三、应急防护措施 四、稳定性碘应用 五、应急干预行动 六、应急照射控制 七、公众沟通、媒体交流与信息发布 八、突发事件心理危机干预,核和辐射事故应急干预,六、应急照射的控制,应急照射是异常照射的一种，指在发生事故之时或之后，为了

14、抢救遇险人员、阻止事态扩大或其他应急情况，而有组织的自愿接受的照射。,应急照射控制中的原则,（1）应急照射必须事先经过周密计划，由本单位领导及防护负责人批准；参加应急的人员是受过专门培训或熟悉情况的专职人员，一生中仅限于一次。,（2）应急人员在一次应急事件中的受照射剂量当量不得超过下列水平,（3）为了抢救生命或在极其特殊的情况下，有必要接受高于（2）条所列的剂量时，应由上级主管部门根据有关资料所列的电离辐射生物学效应，权衡利弊作出决定。,应急照射控制中的原则,全身: 0.25Sv；四肢: 1.0Sv；眼晶体: 0.15Sv 其他单个器官或组织:0.50Sv,（4）应急人员在参与抢救工作时，应采

15、取安全可靠的防护措施。尽可能减少内、外照射和表面污染。,应急照射控制中的原则,（5）接受应急照射前，可事先使用抗放射药物,应急照射控制中的原则,（6）对接受应急照射的人员给予医学观察，并将其受照剂量和观察结果详细记入健康档案。,一、应急干预概念 二、干预的基本原则 三、应急防护措施 四、稳定性碘应用 五、应急干预行动 六、应急照射控制 七、公众沟通、媒体交流与信息发布 八、突发事件心理危机干预,核和辐射事故应急干预,公众信息交流对象,平时交流的主要内容,黑龙江环保部门：极微量核辐射物水平， 正常水平，无需防护。,环境保护部（国家核安全局）及时发布官方数据,一、应急干预概念 二、干预的基本原则

16、三、应急防护措施 四、稳定性碘应用 五、应急干预行动 六、应急照射控制 七、公众沟通、媒体交流与信息发布 八、突发事件心理危机干预,核和辐射事故应急干预,1、起因,辐射看不见、摸不着，无法感知 公众不能对接受暴露或遭受污染的程度有一个直观的判断 公众对一些核辐射事件如广岛、长崎原子弹爆炸和切尔诺贝利核电站事故历史阴影 公众对电离辐射导致健康危害的一知半解的认识，比如：辐射可能导致人员死亡、辐射能导致癌症，可能导致后代出现先天性和遗传性疾病等,2、对策,（1）相信政府及权威专业机构会及时发布的有关事故信息。涉及广大公众健康的事故，信息一定是透明和公开的。 （2） 核辐射及其健康危害专业性较强，可

17、以到有关政府部门、专业机构的网站上查看有关知识。 不要轻信道听途说的消息 。,3、核事故时的公众应急防护措施,附近地区居民的撤离、稍远地区的就地隐蔽，以及必要时口服碘片等。 要经过缜密的代价利益分析，采取哪一项行动都是有相应的启动条件 切忌胡乱猜测，盲目行动。一定要听从政府和权威机构的指令。,4、公众可以参加社区组织的活动,公众可以参加一些社区组织的活动，转移注意力，松弛精神紧张。 可以彼此开开玩笑，自我解嘲，冲淡沉闷气氛，多与亲朋好友交流，倾吐感情和感受。,5、核事故附近地区的公众,核事故附近地区的公众，有些因为核事故带来的不良行为如：挑衅、蛮不讲理、抑郁、退缩和消极、孤立感等，是短暂的，是可以理解的，绝大多数人这些表现可能在不长的时间内消失。 若有程度严重到影响家庭生活和工作持续时间较长（如超过6周）的心理问题，要到相关正式医疗机构寻求帮