自体血回输机操作培训.ppt

1、费森尤斯连续式自体血回输系统,Continuous Auto Transfusion System,应用范围,心脏手术 整形外科手术 血管手术 器官移植手术 创伤 骨科（尤其是脊柱） 宫外孕,安装简单 - 自动安装泵管 - 自动锁定离心腔 1套耗材适用所有手术 完全自动化控制 中文操作界面 每一步都有帮助信息提示 在国外，被Jehovahs Witnesses组织所接受,CATS优点,100%清除不溶解脂肪 =防止脂肪栓赛 不依赖于失血量 = 非常适用于儿科手术 = 不会剩余术野血 最高的血液处理速率 = 非常适用于紧急情况使用 最低的红细胞破坏率 = 最好的成品质量,CATS优点,准备,抗凝

2、剂的配备肝素盐水为1000ml盐水/30000单位肝素，需要约500ml。 耗材： ATR120 存储器个 AT1清洗盘装置个 ATS全血吸管条,准备,其它物品吸引嘴 负压装置 负压吸引管约L的生理盐水,自体血回输基本原理,术野血,滤过,储存,离心分离,清洗,浓缩红细胞,肝素盐水,凝块、异物,破碎红细胞、抗凝药、血小板、游离血红蛋白,负压吸引,回输,收集全血,打开存储器（ATR120）包装 关闭存储器下方白色夹子 拨开存储器黄色帽，连接负压吸引管。 在无菌台下打开全血吸管的第一层包装，由专人在无菌台上打开全血吸管的第二层包装，取出全血吸管，没滴壶的一侧连接吸引嘴，有滴壶的一端连接到台下存储器上

3、的蓝色帽盖着的接口，滴壶连接到抗凝剂，并用抗凝剂预充全血吸管。 在收集全血时调整抗凝剂滴数约为每分钟60-80滴（100ml全血20ml抗凝剂），并根据全血情况及时调整。,打开AT1包装，依次按“继续”键和“打开离心机盖”键，将AT1放在机器上，按顺序取出回输袋和废液袋挂在机器上。,安装AT1装置,设备操作,取出盐水管和血液管挂在把手上；将泵管连接器插入柱状体；将离心机盖旋转至切口朝前位置（此点非常重要）后放入清洗腔，按“锁住清洗腔”键用手检查是否锁牢；按“装卸泵管”键；插入离心机连接器；检查管路是否有缠绕，将离心机盖盖好。悬挂盐水袋，将两根盐水管分别插入两袋盐水中。连接存储器下端接口与AT1

4、全血接口。,安装AT1装置,灌注AT1耗材,设备操作,安装好耗材后，按“灌注”键即开始灌注，灌注完毕后设备已为清洗血液做好了全部准备。,选择程序并设置参数,六个清洗程序的主要用途,程序,应用的手术,紧急 超大流量 大流量 标准 高质量 儿科手术,血浆清除率,90%,90%,92%,94%,96%,96%,以设备默认的最快速度清洗 处理大流量失血 处理高质量的大量失血 标准程序 处理被污染的血液 小量失血尤其是儿科手术,默认值 可调节范围,设备操作,六个清洗程序的主要参数,程序,PRC流量ml/min,清洗参数,所用盐水与产出PRC比例,紧急 超大流量 大流量 标准 高质量 儿科手术,100 5

5、0-100 70 50-100 50 30-70 35 20-45 30 20-40 25 不可调,1：1 1：1 3：1 5：1 7：1 7：1,开 始 清 洗,当血液被收集到存储器中，按“开始”键即开始全自动的血液处理，处理好的红细胞被自动泵入回输袋。血液处理完毕设备自动停止工作。,收集剩余的PRC,血液完全处理完毕后，按“收集剩余的清洗过的红细胞”键，将清洗腔中残余的清洗过的红细胞全部排入回输袋。,拆除AT1一次性装置,按“打开离心机盖”键，提起泵管连接器，按“装卸泵管”键，提起离心机连接器，按“松开清洗腔”键，将泵管和清洗腔取出。,程序终止报警：盐水流空,盐水用完机器报警，按“静音”键。更换盐水，按“开始”键继续处理血液。,程序终止-报警：废液袋已满,废液袋已满，机器报警，按“静音”键，打开废液袋底部的开关放空废液，