PDCA与护理质量管理讲课教案.ppt

1、PDCA，和护理质量管理，护理部，随便开篇，哲语故事，首先找一口近井买桶和扁担每天给村里运水，给村民卖1元/桶，每天能跑10次，每天能赚10元，他首先找一家专业的勘探公司，最近三个月后，汉斯赚了近1000元，买了摩托车，开车走路，开车拖水，过着比较富裕的生活，比尔不赚钱，还为东奔西花了很多钱。 但是，他带来了挖掘队和敷设管道的工程队，开始挖井、水管、造水站，半年后，轶事汉斯大厦的故事，大厦：大厦的井、管道全部完成，水站正式开业。 向村民承诺： 1、水0.5元/桶便宜2、全天24小时供水3、保证水质干净、无污染。 不久，本村80多人成为楼水站的用户。 大楼有30个经营者利益，汉斯立即做出反应：

2、1，0.3元/桶降价2，全家出动，组成“汉斯摩托车供水车队”，确保24小时供水3，桶盖盖，不进灰尘。 但是，只剩下不到20个用户，价格竞争、服务战争、口水战争的竞争不断升级，一年后，汉斯和他的家人疲惫不堪，但客户数量却逐渐减少。 卖水赚的钱还不能支付摩托车的汽油费.大楼组织了专业小组，把水管连接到各农家家里，每桶水只收取0.2元，但水的易用性和价格便宜，村民的用水量激增，汉斯的利益很大汉斯在郑州站设有卖茶叶蛋的摊位，经过一番辛苦，才订立，大楼承包郑州水道公司，在开封、洛阳等地的水道公司持股，成为河南省着名私营企业家，最近承担了公司某区域的代理业务，跨行业经营，生意很顺利汉斯：半年后，构想决定出

3、路，目标高。什么是welcometousethesepowerpointtemplates、New Content design、10年experience、PDCA管理周期、PDCA周期？ 也称为“戴明环”的美国质量管理专家戴明博士首先提出了反应质量管理活动的规则。 这是全面的质量管理应遵循的科学过程，welcometousethesepowerpointtemplates，New Content design，10 years experience PDCA的4个阶段的8个步骤，PDCA周期的特征是小环境保护大环、相互促进、推进大循环、p、p、p、d、d、c、c、a、a、p、原级别、新级别

4、、3、PDCA循环式综合循环、4级相对，他们之间是完全不同的4、PDCA 什么是护理质量管理？ 护理质量管理：按照护理质量形成的过程和规律，对构成护理质量的各要素进行修订、组织、协调和控制，保证护理服务符合规定的标准，满足服务对象需求的活动过程。 如何将PDCA应用于护理质量管理？ PDCA:通过一步一步的分析，分析现状，发现存在的问题：提取资料显示，护理文件存在的主要缺陷有： (1)填写不及时，评价不真实；(2)处理医生的指示和药物执行签名遗漏；(3)文件有篡改护理记录不及，事后补记与上次分离，部分为回顾性记录，不能动态反映患者病情变化和治疗护理效果(5)体温表多天无体温等。p (修订版)1

5、.分析现状，存在的问题1.1确认问题1.2收集和组织数据1.3设定目标和测定方法2 .分析发生问题的各种原因或影响因素3 .找出影响因素4 .制定措施，提出行动修订版4.1，找到可能的解决方法4.2测试，4.3提出行动修订版和相应的资源范例1 (护理文件填写缺陷)、2 .分析发生问题的各种原因或影响因素3 .找出影响因素(1)护理人员对护理记录的重要性认识不足，工作中非护理性事务增多，每天忙于各种治疗，不能及时记录，使记录成为“负担”(2)责任护理(3)由于专业知识水平与新知识学习存在差异，有些护士记录缺乏专业性，千篇一律，不能反映个性化病情。 (4)由于写作水平的偏差，记录重点不明显，记录多

6、为患者主诉、给药治疗，具体实施的护理活动记录少。 (5)医疗双方在收集资料过程中由于信息源的误差，导致医生的病历记载和分离或不一致。 p (修订版)1.分析现状，存在的问题1.1确认问题1.2收集和组织数据1.3设定目标和测定方法2 .分析发生问题的各种原因或影响因素3 .找出影响因素4 .制定措施，提出行动修订版4.1，找到可能的解决方法4.2测试，4.3提出行动修订版和相应资源4成立了护理文件管理小组，对我科护理文件工作进行了动态质量检查，分析了缺陷，提出了整改措施。 (2)加强护理文件的编制标准。 (三)加强法律法规知识的学习。 提高自我保护意识。 p (修订版)1.分析现状，存在的问题

7、1.1确认问题1.2收集和组织数据1.3设定目标和测定方法2 .分析发生问题的各种原因或影响因素3 .找出影响因素4 .制定措施，提出行动修订版4.1，找到可能的解决方法4.2测试，4.3提出行动修订版和相应的资源d 2、护士长和病区质量管理护士将文件质量检查时发现的问题及时记录在本记录单上，限期修改签名。 3、护理文件管理小组成员每周提取环节病历、每月末病历，对存在的问题在护士长定期会议上进行书面讲评，为病区护士的写作提供标准。 c (检验)6.评价结果(分析数据)，实行分层责任，分层检验，环节质量和最终质量的控制有机结合。 自我质量检查，下一班由上一班质量检查课的质量管理护士或护士长审查出

8、科护理文件的护士长随时在病历重点检查中检查容易引起医疗纠纷的文字记录，如医生的指示处理情况、护理记录的连续性等，发现问题立即向当事人反馈信息，直接、a (处理)7.标准化和进一步普及8 .在下一个改进机会中重新利用PDCA循环，通过检查阶段获得大量的信息反馈，护士长和质量管理护士对结果进行分析、讨论、总结、评价，参照标准采取有效措施，强调存在的问题下一个“PDCA”犀牛p修订画：从问题的定义到行动修订画，有问题：双手套在针套上刺伤原因分析： 1，物品：无盖回收盒。 2、护士缺乏防护意识的原因： (1)针尖回收箱难以使用(2)不打开套筒就无法分开针尖(3)有可能造成其他人受伤(4)没有使用治疗盘

9、(5)不打开护套更危险。3、组织： (1)没有针尖处理工艺标准；(2)没有定期监测；(3)针刺在职教育不足，PDCA:逐步确定目标： 1、血源性传播预防知识达到100% 2，双手止转伤率为0 3，使用物品盖回收有针尖处理工艺标准执行率100%改善的修订计划：(具体工作流程，要求) 1、病区有盖回收箱2、有训练3、制定针尖处理工艺标准。 4 .公布过程并签名一周，其中p校正图像：从问题的定义到行动校正图像，PDCA:逐步通过预定校正图像执行措施(协调和跟进) 1以训练相关联的控制知识2，并在与针尖相关联的操作中装备工具箱3 .制定针尖处理流程。 准备用品，(包括治疗盘、刀盒等)，取下针套进行采血和注射，直接将进针刀盒分离，集中放置在科规定的处置所，d实施：实施行动订正计划，PDCA:一步一步通过2，如何达到各措施的有效性？ (1)掌握预防血源性传播知识达到100% (4)双手止转伤率为0 (3)使用物品的有盖回收箱100% (4)针尖处理流程标准执行率为97% 3，哪里有距离第4项还没有达到100% 4，我们学到了什么？ 控制感学习自我保护，PDCA:步通，