老年人跌倒的预防和护理.ppt

1、老年护理是一门研究、诊断和处理老年人对自身存在的和潜在的健康问题的反应的学科。概述(2)卫生部于2011年9月6日发布了老年人跌倒干预指南，指出“不要急于求成，要根据情况处理。”老年人跌倒的内在因素：影响脑血流灌注和供氧的全身性疾病、听力、视力和平衡功能障碍、骨骼、关节和肌肉疾病、药物副作用和酒精中毒(老年人住院跌倒的主要原因)，外在原因：环境、衣物、医疗设备、缺乏心理因素帮助、情绪不稳定、跌倒的特点、住院期间的危险因素：环境、疾病和药物；跌倒易发时间：上午-7时，上午，上午频繁发生的地方：床边跌倒，走廊，厕所，住院老年人跌倒评估，跌倒史，询问老年人及其家属跌倒时的情况，并找出是否有头痛，头晕

2、，胸闷，心悸，气短，单侧肢体，跌倒前口齿不清；你摔倒后有失禁、失去知觉和受伤吗？跌倒的危险因素评估：身体评估：血压、视力、心电图、心理健康和运动。家庭安全环境评估：灯，地板类型，浴室设计，老年人是否使用适当的取暖辅助设备，老年人跌倒的干预策略，(一)干预过程老年人跌倒干预应遵循一定的工作流程。世界卫生组织推荐的预防伤害的四步公共卫生方法(见图1)可以作为老年人跌倒的干预过程和工作模式。图1，1。现状评估存在哪些问题？确认风险因素的原因，3。制定和评估干预措施：哪些方法是可用的，4。组织实施：如何完成常见主观因素的预防护理措施，(1)采用跌倒风险评估：帮助有跌倒风险因素的患者分析可能的诱发因素，

3、提出预防措施。对有跌倒倾向的病人进行分级和标记，以便外出检查时能得到照顾，有效防止跌倒。参见图(2)。跌倒预防评定表的分级标准，关注老年人自身疾病引起的跌倒，预防因组织灌注不足引起的头晕和跌倒，了解老年人高血压、冠心病、糖尿病和直立性低血压在医院的晕厥史，帮助分析可能的危险和发病规律，并在患者主诉不适时立即帮助他们下床或大便，然后做进一步的治疗。2.听力、视力和平衡功能障碍的预防：平衡功能障碍患者如脑梗塞后遗症、帕金森病、内耳性眩晕等，应由医生协助评估其步态和平衡能力，并进行必要的功能训练。对于高危病人，告诉他们的家人，每天的活动，如起床、散步、上厕所和洗澡，都应该在任何时候进行，以防摔倒；指

4、导老年人不要长时间呆在黑暗的地方，少看电视。警告老年人避免过度使用眼睛，白天外出；录取听证的审查和评估；告知老年患者尽量避免使用可能导致听力障碍的药物，视力和听力障碍的老年人外出时必须有人陪同，以减少跌倒的发生。3.预防由骨骼、关节和肌肉疾病引起的运动障碍引起的跌倒：使用合适的助步器的指南。大多数老年人同时患有多种疾病，通常是慢性病，需要长期治疗，而且药物种类繁多，药物不良反应也明显增加。因此，保证老年人有效安全的用药是一个值得全社会共同关注的问题。老年人的生理变化，尤其是肝肾功能的下降，导致药物吸收、分布、代谢和排泄的下降，因此不良反应的发生率是年轻人的23倍。，4。为预防药物不良反应，药物

5、因素与老年人跌倒的相关性强，掌握常用药物的最佳服用时间：降压药、抗高血压药、上午7时、下午2时、下午7时、降血糖药、晨(敏感)、强心药、晨最敏感、抗哮喘、抗过敏、上午7时左右、氨茶碱、解热镇痛药、劳累型心绞痛：清晨型心绞痛：睡前止痛、硝酸甘油、路南心康等。5。防坠床护理：预测潜在的坠床危险因素：如果有潜在的危险因素，在病人床的尽头挂一个防止坠床的标志。对于老年人和行动不便者，应使用床头柜，护士应及时检查病房以协助生活，如如厕和穿衣。创造一个安全的环境：将传呼机放在病人床边，教授正确的使用方法，将日常用品放在病人的指尖，增加一个床头柜并固定，保持地板清洁干燥，让病人穿稳定性和防滑性好的鞋。确保夜

6、间照明，以便病人起床时能看到病房环境。护士及时巡视病房，提醒患者注意走廊中的障碍物和地面情况，防止事故发生。加强护患沟通确保患者安全。预防意识教育使每位护士都自觉树立预防的安全观念，并采取相应的防护措施，确保患者的安全。当我们在外面看到老人时，我们应该如何处理他们？如果我们发现老人摔倒了，不要急于帮助他们，而是根据情况处理他们。如果有外伤或出血，立即止血并包扎；如果你有呕吐，把你的头转向一边，清理你嘴里和鼻子里的呕吐物，以确保呼吸顺畅；如果你有抽搐，移动到平坦的软地面或垫软物体在你的身体下，以防止触摸和磨损。如有必要，在牙齿之间垫上硬物，以防被舌头咬到。不要打断抽搐的肢体，以防肌肉和骨骼受损；

7、如果呼吸和心跳停止，应立即采取胸部按压和口对口人工呼吸等紧急措施；如果你需要移动它，保持稳定，尽可能平躺。意识：询问老年人跌倒的情况以及他们对跌倒过程是否有记忆，如果他们记不起跌倒过程，可能是晕厥或脑血管意外，应立即护送老年人到医院进行诊断和治疗或拨打急救电话；询问是否有严重的头痛或歪斜的角落、不良的语言、手脚无力等。如果是这样，立即帮助老年人可能会加重脑出血或脑缺血，并使病情恶化，就应该立即拨打急救电话；如有外伤或出血，立即止血，包扎并护送老人到医院进一步治疗；检查是否有肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等。如果没有相关的专业知识，不要随便移动它，以免加重病情，你应该立即拨打急救电话；询问是否有腰背痛、异常运动或腿部感觉、失禁等。不要在没有相关专业知识的情况下随意移动，以免加重病情，并立即拨打急救电话；如果老年人试图自己站起来，他们可以帮助老年人慢慢站起来，坐下来躺下休息和观察，然后在确认没