基础生命支持+BLS+（Basic+Life+Support）.ppt

1、基础生命支持BLS(Basic Life Support )、台湾急救教育推进与咨询中心(.tw )、心肺复苏术(CPR )心肺复苏术和自动体外电击器(CPR AED )基本依据美国近年来重要生命连锁的观念根据这一观念，全球目前危重患者的救治目标是在4分钟内有基本救治(BLS )的救治在8分钟内有高度救治(ALS )的救治。 基本救生术(BLS )技术对内科急症患者来说，至少需要心肺复苏术和哈姆里克法，对受伤患者来说，至少需要止血、固定、绷带、搬运的基本救治。 因此，基本救生术(BLS )包括心肺复苏术(CPR )、基本创伤救生术(BTLS )、哈姆里克法等技术。 CPR

2、分为3个步骤，无论是否受伤，一个人倒在地上或躺在地上不动时都很重要。 请往前走1 .确认患者冷静地摇晃着患者，没事吧？ (没有反应的时候，可以捏住人的内心和胸部)，没有反应但是有呼吸的时候，或者呼吸的时候，这个孩子必须立即得到ACLs (advancedcardiaclifesupport )的高度的心脏生命支持。 如果昏迷，进入下一步。 2 .呼救！ 救命！ 有人打招呼来的时候，请叫119 (医院内，叫救护队员)来救助。 生命脆弱，在医院内随时都可能发生变化。 中选择所需的族。 3 .配置患者，实施下一步轻轻地将患者的脸朝上，水平地放在坚硬的地面、床或桌子上。 如果有伤口或骨折，转身时一定要

3、保持柔软。 怀疑脊椎受伤时，请将头部与身体一起移动，将头部保持在中间位置。 继续下一个步骤。 A (airway )呼吸道，4 .造成顺畅呼吸道昏睡的人舌头落在后面，有堵塞呼吸道的可能性。 head-tiltandchin-lift method 3360用一只手按住患者的额头，用另一只手拉动患者的下巴，张开患者的嘴，使呼吸器保持一条直线。 怀疑颈椎损伤时，使用jaw-thrust maneuver:在患者颈部两侧固定沙袋，防止旋转。 请站在患者的头侧或者跪下，双手抓住患者下巴的两侧，打开患者的嘴，保持呼吸器的直线。 保持病人的当前姿势，然后继续下一步。 B (breathing )呼吸，5

4、.检查患者是否能自己呼吸3 5秒，听患者的呼吸声，用脸颊吸气，检查患者胸部是否有起伏。 如果没有呼吸现象，则进入下一步。 6 .开始人工呼吸保持步骤4 .的姿势，假设患者是1岁以下的婴儿，急救人员可以用嘴遮住婴儿的嘴和鼻子，如患者是个大孩子，可以抓住患者的鼻子防止漏气，嘴紧，用力缓慢地大呼吸如果现场有设备，最好使用Ambu bag and mask和口袋口罩。 要检查患者呼吸器是否堵塞吗？ 如果呼吸困难、无法呼吸、呼吸时患者胸部上不去、呼吸时无法呼吸、听诊器没有听到肺呼吸音的话，确认呼吸道堵塞。 执行以下步骤： 6-1 .再次进行步骤4 .确定正确的位置。 6-2 .实施Heimlich ma

5、neuver :跪在患者大腿旁，面向患者，双手掌根重叠放在患者上腹部(连接脐和胸骨剑尖的中点)，快速向前下推6 10次，推出患者的气和堵塞物。6-3 .用弯曲的食指放入患者的嘴里挖堵塞的东西(假牙、食物等)。 6-4 .决定患者的步骤4 .的位置，再次打气，如果不成功，则依次实施6-1、6-2、6-3等步骤。 65 .如果气道闭塞持续，可实施气管切开术或用喉镜取出闭塞物。 如果呼吸器通气，请继续下一步。 c (循环)循环，7 .有脉搏吗？ 患者的脉搏需要5 10秒。 患者1岁以上时，检查颈动脉(位于喉结两侧，胸锁乳突肌前方)有无搏动。 因为患者1岁以下脖子短，接触肱动脉是否有脉搏患者有脉搏，但

6、是没有呼吸的情况下，每秒给予1次人工呼吸(每分20次)，要仔细检查呼吸和脉搏。 如果患者重新开始呼吸，就停止人工呼吸。 如果病人没有脉搏，请继续下一步。 只有尽快通知急救人员专家，才能实施高级心脏生命支持(电击、注射为强心药等)。 9 .开始体外心脏按摩如果患者没有脉搏，就开始体外心脏按摩。 1岁以下婴儿：胸部压迫的位置为胸骨下三分之一。 两手指被胸部两乳头连胸部线下的指宽压迫的深度为1/3到1/2胸部深度(1/2-1英寸)大的孩子：发现胸骨和剑突连接处上的两指宽，用手掌和部位压迫。 胸部压迫深度从1/3到1/2胸部深度1/2英寸，BLS ACLS，初步的ABCD呼吸器() :确保呼吸器。 呼

7、吸() :正压呼吸。 循环() 3360胸腔按摩除颤() 3360室颤或无脉室心拍过速实施除颤术，ABCD呼吸器() 3360继续气管插管。 呼吸() :评价两侧胸部通气上升的情况。 建立循环() :静脉注射，判断心率，给予适当药物。 鉴别诊断() :找出恢复的原因进行治疗。 了解哈姆立克法、基本创伤救生术、课程内容、止血(Hemostasis )烧伤处理(Burn management )绷带(Wound dressing )固定(Fixation )搬运(Fixation) 2.搬运伤员的方法原则和技术。 3 .在特殊情况下应用创伤处理方法。 所需器材，急救箱骨折固定板担架，创伤处理的目的

8、，1 .控制严重出血2 .休克预防3 .感染预防4 .医疗治疗，直接加压止血法，大部分开放性伤口适用无菌敷料1 .对伤口进行无菌敷料，用手力加压敷料。 2 .如果可能，救援人员必须佩戴橡胶手套，或者与替代品隔绝，以免与患者的血液直接接触。 3 .用弹性绷带固定伤口，继续用手加压。 4 .如果血液从调味汁中渗出来，再将新的调味汁加入原来的调味汁中，继续加压。 5 .按到不出血为止。 止血点止血法是在止血带的角落标明开始时间，请不要使用止血带用衣服复盖。冷止血法、常见绷带法、骨折是什么？ 骨骼被外力撞击或压迫而中断，伴萩周组织伤害1 .闭合(单纯)性骨折：骨折部位附近皮肤完全2 .开放(穿破)性骨折：骨折部位伴皮肤损伤，伴大量出血，易感染。 骨折的症状，1 .患者受伤时可以听到断裂声。 2 .患部疼痛肿胀，皮肤变色。 3 .一碰就疼得动弹不得。 4 .受伤肢体变短，扭曲或与另一侧不对称。 骨折固定原则、上肢骨折固定方法、下肢骨折固定方法、脊椎骨盘骨折固定方法、患者搬运的基本原则、各种搬运方法、1 .